Τι προκαλεί τους εσωτερικούς μου κραδασμούς;

Αιτίες

Ο τρόμος προκαλείται από βλάβη στον εγκέφαλό σας που επηρεάζει τα νεύρα που ελέγχουν τους μυς σας. Οι εσωτερικές δονήσεις πιστεύεται ότι προέρχονται από τις ίδιες αιτίες με τους τρόμους. Το κούνημα μπορεί απλώς να είναι πολύ λεπτό για να το δει κανείς.

Οι παθήσεις του νευρικού συστήματος όπως η νόσος του Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) και ο ιδιοπαθής τρόμος μπορούν όλα να προκαλέσουν αυτούς τους τρόμους. Μια μελέτη ανέφερε ότι το 33 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον είχαν εσωτερικές δονήσεις. Το 36 τοις εκατό των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας και το 55 τοις εκατό των ατόμων με ιδιοπαθή τρόμο ανέφεραν επίσης ότι αισθάνονται εσωτερικές δονήσεις. Μερικές φορές, το άγχος μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει το τρόμο.

Τα περισσότερα άτομα με εσωτερικό τρόμο έχουν και άλλα αισθητήρια συμπτώματα, όπως πόνο, μυρμήγκιασμα και κάψιμο. Τα άλλα συμπτώματα που έχετε με τους κραδασμούς μπορούν να δώσουν ενδείξεις για την πάθηση που έχετε.

Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον περιλαμβάνουν:

• σφιχτοί μύες που είναι δύσκολο να κινηθούν
• αργές, ανακατεύοντας, δύσκαμπτες κινήσεις
• μικρό χειρόγραφο
• ήσυχη ή βραχνή φωνή
• απώλεια της όσφρησής σας
• σοβαρή εμφάνιση στο πρόσωπό σας, που ονομάζεται μάσκα
• δυσκολία στον ύπνο
• δυσκοιλιότητα
• ζάλη

Τα συμπτώματα του βασικού τρόμου περιλαμβάνουν:

• μικρές κινήσεις των χεριών και των ποδιών, ειδικά όταν είστε ενεργοί
• κουνώντας το κεφάλι
• συσπάσεις στα βλέφαρά σας και σε άλλα μέρη του προσώπου σας
• τρέμουσα ή τρεμάμενη φωνή
• πρόβλημα με την ισορροπία
• προβλήματα γραφής

Τα συμπτώματα της ΣΚΠ περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα στα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο και το σώμα
• ακαμψία
• αδυναμία
• κούραση
• δυσκολία στο περπάτημα
• ζάλη και ίλιγγος

• θολή όραση ή άλλα προβλήματα όρασης

• πρόβλημα στον έλεγχο της ούρησης ή των κινήσεων του εντέρου
• κατάθλιψη

Διάγνωση

Εάν έχετε εσωτερικούς κραδασμούς, επισκεφτείτε τον γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σας για εξέταση. Κλείστε επίσης ένα ραντεβού εάν έχετε συμπτώματα όπως:

• μούδιασμα
• αδυναμία
• δυσκολία στο περπάτημα
• ζάλη

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει ρωτώντας για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Θα κάνετε εξετάσεις για να ελέγξετε για σημάδια νευρολογικών καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν τρόμο. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να εκτελέσετε μια σειρά από εργασίες. Αυτά μπορούν να δοκιμάσουν:

• αντανακλαστικά
• δύναμη
• μυϊκός τόνος
• συναισθημα
• ικανότητα κίνησης και βάδισης
• ισορροπία και συντονισμός

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις:

• ηλεκτρομυογράφημα, το οποίο μετρά πόσο καλά ανταποκρίνονται οι μύες σας στη διέγερση
• προκλήθηκαν δοκιμές δυναμικού, οι οποίες χρησιμοποιούν ηλεκτρόδια για να μετρήσουν πόσο καλά ανταποκρίνεται το νευρικό σας σύστημα στη διέγερση

• οσφυονωτιαία παρακέντηση (νωτιαία βρύση), η οποία αφαιρεί ένα δείγμα υγρού από γύρω από τον νωτιαίο μυελό σας για να αναζητήσει σημάδια σκλήρυνσης κατά πλάκας

• μαγνητική τομογραφία (MRI), η οποία δείχνει βλάβες στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο. Ο νευρολόγος είναι ένας ειδικός που αντιμετωπίζει διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Διαβάστε περισσότερα: Τεστ για σκλήρυνση κατά πλάκας »

Θεραπεία

Για να λάβετε τη σωστή θεραπεία, χρειάζεστε πρώτα μια ακριβή διάγνωση. Μερικές φορές οι εσωτερικοί κραδασμοί θα βελτιωθούν μόλις αντιμετωπίσετε την πάθηση που τους προκαλεί. Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να καταλάβει την αιτία του τρόμου σας, ίσως χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν ειδικό για περισσότερες εξετάσεις.

Φάρμακα για μια υποκείμενη πάθηση

Η νόσος του Πάρκινσον αντιμετωπίζεται με καρβιντόπα-λεβοντόπα (Sinemet), πραμιπεξόλη (Mirapex) και ροπινιρόλη (Requip). Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την ποσότητα ντοπαμίνης στον εγκέφαλό σας ή μιμούνται τις επιδράσεις της ντοπαμίνης. Η ντοπαμίνη είναι ένας χημικός αγγελιοφόρος που βοηθά το σώμα σας να κινείται ομαλά.

Ο ιδιοπαθής τρόμος αντιμετωπίζεται με έναν τύπο φαρμάκου για την αρτηριακή πίεση που ονομάζεται β-αναστολέας. Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αντισπασμωδικά φάρμακα.

Η θεραπεία της ΣΚΠ εξαρτάται από τον τύπο της ΣΚΠ και την εξέλιξή της. Μπορεί να περιλαμβάνει στεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο, όπως η ιντερφερόνη και η οξική γλατιραμερή (Copaxone).

Φάρμακα για τον έλεγχο του τρόμου

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν ειδικά στον έλεγχο του τρόμου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• αντιχολινεργικά φάρμακα όπως το τριεξυφαινιδύλιο (Artane) και η βενζτροπίνη (Cogentin)
• αλλαντοτοξίνη Α (Botox)
• ηρεμιστικά όπως αλπραζολάμη (Xanax) ή κλοναζεπάμη (Κλονοπίνη), εάν το άγχος προκαλεί τρόμο

Αλλες επιλογές

Η συνεργασία με έναν φυσιοθεραπευτή μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε καλύτερο έλεγχο των μυών, κάτι που μπορεί να βοηθήσει με τον τρόμο.

Εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Σε μια τεχνική που ονομάζεται βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS), ο γιατρός εμφυτεύει ηλεκτρόδια στον εγκέφαλό σας και μια γεννήτρια που λειτουργεί με μπαταρία στο στήθος σας. Η γεννήτρια παρέχει ηλεκτρικούς παλμούς σε μέρη του εγκεφάλου σας που ελέγχουν την κίνηση.

Αποψη

Οι εσωτερικοί τρόμοι δεν είναι επικίνδυνοι. Ωστόσο, μπορεί να είναι αρκετά άβολα ώστε να παρεμβαίνουν στην καθημερινότητά σας. Το εάν αυτό το σύμπτωμα βελτιώνεται εξαρτάται από το τι προκαλεί τον τρόμο και από τη θεραπεία που θα λάβετε.

Η εύρεση της σωστής θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει κάποια δοκιμή και λάθος. Εάν το πρώτο φάρμακο που παίρνετε δεν έχει αποτέλεσμα, επιστρέψτε στον γιατρό σας. Δες αν μπορείς να δοκιμάσεις κάτι άλλο. Ο τρόμος μπορεί να μην εξαφανιστεί εντελώς, αλλά μπορεί να μπορέσετε να τον ελέγξετε αρκετά ώστε να μην σας ενοχλεί πλέον.

Συμβουλές για την παρακολούθηση των συμπτωμάτων σας

Ένας τρόμος που κανείς δεν μπορεί να δει μπορεί να είναι δύσκολο να περιγραφεί στον γιατρό σας. Για να σας βοηθήσουμε να εξηγήσετε αυτό το σύμπτωμα, αρχίστε να κρατάτε ένα ημερολόγιο με τους τρόμους σας. Σημειωσε:

• ποια ώρα της ημέρας συμβαίνουν
• τι κάνατε όταν ξεκίνησαν
• πώς νιώθουν
• πόσο διαρκούν
• ποια άλλα συμπτώματα έχετε μαζί τους, όπως ζάλη ή αδυναμία

Φέρτε αυτό το ημερολόγιο μαζί σας στα ραντεβού σας. Χρησιμοποιήστε το ως οδηγό κατά τη διάρκεια συνομιλιών με το γιατρό σας.