Τι προκαλεί κοιλιακό εξόγκωμα;

Οι κήλες είναι μια κοινή αιτία κοιλιακών εξογκωμάτων. Οι μύες και το τοίχωμα του ιστού μέσα στην κοιλιά ενός ατόμου είναι συνήθως αρκετά ισχυροί ώστε να διατηρούν τα εσωτερικά όργανα και τα έντερα στη θέση τους. Μερικές φορές όμως, οι μύες μπορούν να εξασθενήσουν και αυτό μπορεί να επιτρέψει σε ένα εσωτερικό μέρος του σώματος να περάσει από αυτούς, με αποτέλεσμα την κήλη.

Οι κήλες μπορεί να εμφανιστούν εάν ένα άτομο τεντώσει τους μυς του, κάτι που μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα:

• βαριά ανύψωση
• υπερβολική πίεση κατά τη διάρκεια του βήχα
• υπερβολική πίεση λόγω δυσκοιλιότητας

Ορισμένοι τύποι κήλης αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα συγκεκριμένων περιστάσεων. Μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή κήλη επειδή η χειρουργική επέμβαση έχει αποδυναμώσει το κοιλιακό τοίχωμα.

Οι ομφαλικές κήλες, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται μόνο στα μωρά, συμβαίνουν επειδή το κοιλιακό τοίχωμα ακριβώς πίσω από το ναυτικό καταστραφεί. Αυτός ο τύπος κήλης μπορεί να επουλωθεί από μόνος του καθώς μεγαλώνει το μωρό. Ένας ενήλικας με ομφαλική κήλη, ωστόσο, θα χρειαστεί διορθωτική χειρουργική επέμβαση.

Άλλες αιτίες ενός κοιλιακού εξογκώματος περιλαμβάνουν:

Μη κατεβασμένοι όρχεις

Οι ανυψωμένοι όρχεις εμφανίζονται σε βρέφη αρσενικά όταν ένας ή και οι δύο όρχεις δεν καταφέρνουν να κινηθούν κάτω από την κοιλιά στο όσχεο.

Οι μη κατεβαίνοντες όρχεις συνήθως απαιτούν ορμονική θεραπεία, αλλά μερικά παιδιά μπορεί να χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.

Λιπόμα

Το λιπόωμα είναι ένα λιπαρό κομμάτι που αναπτύσσεται κάτω από το δέρμα. Τα λιπόματα τείνουν να αυξάνονται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου καθώς το λίπος συλλέγεται για να σχηματίσει το κομμάτι. Τα λιπόματα μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος ενός ατόμου και μπορεί να αισθάνονται ελαστικά στην αφή.

Τα λιπώματα είναι γενικά ακίνδυνα και δεν απαιτούν θεραπεία, αν και είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση.

Αιμάτωμα

Ένα αιμάτωμα εμφανίζεται όταν τα σπασμένα αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν το περιεχόμενό τους, το οποίο στη συνέχεια συγκεντρώνεται κάτω από το δέρμα. Αυτό το πρόβλημα συμβαίνει συνήθως μετά από τραυματισμό στην περιοχή. Εάν αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται στην κοιλιά, μπορεί να εμφανιστεί μια διόγκωση δίπλα στο αποχρωματισμένο δέρμα.

Τα αιματώματα συνήθως επιλύονται με την πάροδο του χρόνου.

Ογκος

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα κοιλιακό κομμάτι μπορεί να είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται σε ένα όργανο στην κοιλιακή περιοχή.

Ένας όγκος δεν σημαίνει απαραίτητα καρκίνο. Ωστόσο, είναι σημαντικό ο γιατρός να το ελέγξει. Ο γιατρός θα συστήσει θεραπεία ανάλογα με το εάν το κομμάτι είναι καρκινικό ή όχι.

Συμπτώματα κοιλιακού εξογκώματος

Συχνά η αιτία θα είναι κήλη. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι κήλης, κάθε τύπος έχει ξεχωριστά συμπτώματα.

Ένα άτομο με βουβωνική κήλη μπορεί να παρατηρήσει:

• πόνος όταν βήχετε, σκύβετε ή σηκώνετε κάτι
• αίσθημα καύσου ή αίσθημα πόνου όπου έχει αναπτυχθεί το κομμάτι
• αίσθημα βαρύτητας ή αδυναμίας στην κοιλιά
• μια αίσθηση πίεσης στην κοιλιά

Ένα άτομο με διαφραγματική κήλη μπορεί να παρατηρήσει:

• πόνος στο στήθος
• προβλήματα κατάποσης
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Οι περισσότερες κήλες δεν είναι επιβλαβείς. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν κήλη χωρίς να το παρατηρήσουν καθώς ενδέχεται να μην εμφανίσουν άλλα συμπτώματα.

Ένα άτομο μπορεί να γνωρίζει μόνο για μια κήλη όταν ανιχνεύει ένα κομμάτι ή ένας γιατρός μπορεί να το ανακαλύψει κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας φυσικής εξέτασης.

Τα κοιλιακά εξογκώματα με άλλες αιτίες θα έχουν μια σειρά συμπτωμάτων. Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική περίθαλψη:

• πυρετός
• εμετος
• σοβαρός πόνος γύρω από το κομμάτι

Διάγνωση κοιλιακού κομματιού

Όποιος παρατηρήσει ένα κομμάτι στην κοιλιά του πρέπει να πάει να δει έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Ένας γιατρός θα ρωτήσει για τυχόν πρόσθετα συμπτώματα και θα κάνει μια φυσική εξέταση.

Εάν ένας γιατρός πιστεύει ότι το κομμάτι είναι κήλη, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να ρίξει μια πιο προσεκτική ματιά χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία.

Εάν το κομμάτι δεν είναι κήλη, ο γιατρός μπορεί να κάνει περαιτέρω εξετάσεις για να κάνει διάγνωση. Αιματώματα ή λιπόματα που δεν προκαλούν ενόχληση στο άτομο μπορεί να μείνουν μόνα τους.

Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι ο όγκος θα μπορούσε να είναι όγκος, ο γιατρός είναι πιθανό να πραγματοποιήσει εξετάσεις απεικόνισης και βιοψία. Πραγματοποιείται βιοψία για τη συλλογή και ανάλυση ενός μικρού δείγματος ιστού για την αναζήτηση καρκινικών κυττάρων.

Αντιμετωπίστε το κοιλιακό κομμάτι

Όποιος πιστεύει ότι έχει κήλη πρέπει να κλείσει ραντεβού με γιατρό. Η ίδια η κήλη μπορεί να είναι ακίνδυνη, αλλά μερικές φορές θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έτσι ώστε να μην εμποδίζει το έντερο ή να εμποδίζει την ελεύθερη ροή του αίματος μέσω αυτού.

Ωστόσο, εάν ένα άτομο δεν αντιμετωπίζει άλλα συμπτώματα και δεν έχει πόνο, μπορεί να μην χρειαστεί θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας γιατρός θα συνεχίσει να παρακολουθεί την κήλη για να διασφαλίσει ότι δεν αναπτύσσεται ή προκαλεί περαιτέρω προβλήματα.

Εάν μια κήλη μεγαλώνει ή υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει στο άτομο να κάνει χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται λαπαροσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκόπησης, ο χειρουργός θα κάνει μια μικρή τομή στην κοιλιά του ατόμου και θα εισάγει ένα σωλήνα με φως και κάμερα, ώστε να μπορεί να δει τα κοιλιακά όργανα. Στη συνέχεια, ο χειρουργός θα ράψει την τρύπα που προκάλεσε την κήλη.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα μπορεί να αναρρώσει πιο γρήγορα από ό, τι μετά την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η πιθανότητα επιστροφής της κήλης είναι μεγαλύτερη.

Άλλες επιλογές θεραπείας για κήλη περιλαμβάνουν:

φαρμακευτική αγωγή

Εάν ένα άτομο βιώνει πόνο ή δυσφορία από κήλη, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει. Τα αντιόξινα, οι αποκλειστές H2 και οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορούν να μειώσουν την παραγωγή οξέων στο στομάχι για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Για άτομα με διαφραγματική κήλη, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν, όπως:

• διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• τρώει ελαφρύτερα γεύματα
• αποφυγή κάμψης ή ξαπλώματος μετά το φαγητό
• αποφεύγοντας τροφές που προκαλούν παλινδρόμηση οξέος
• διακοπή του καπνίσματος
• εκτέλεση συγκεκριμένων ασκήσεων για την ενίσχυση των εξασθενημένων μυών – είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν δοκιμάσετε αυτές τις ασκήσεις

Μερικές κήλες δεν μπορούν να προληφθούν. Ωστόσο, η αποφυγή υπερβολικής πίεσης στο σώμα θα μπορούσε να μειώσει την πιθανότητα ανάπτυξης κήλης ή να σταματήσει να επιδεινώνεται μια υπάρχουσα κήλη.

Οι συμβουλές για την πρόληψη μιας κήλης περιλαμβάνουν:

• ανύψωση αντικειμένων σωστά
• αποφεύγοντας την ανύψωση βαρέων αντικειμένων
• προσπαθώντας να μην πιέζετε όταν κάνετε αφόδευση
• να πάρει άμεση θεραπεία όταν είναι άρρωστος για να αποφευχθεί ένας επίμονος βήχας

Πότε πρέπει να πάτε για να δείτε έναν γιατρό;

Όποιος έχει ένα κομμάτι που εμφανίζεται απροσδόκητα στην κοιλιά πρέπει να δει έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία του εξογκώματος και να συστήσει την κατάλληλη θεραπεία. Δεν χρειάζονται θεραπεία όλα τα κομμάτια, αλλά ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Ένα άτομο με κοιλιακό εξόγκωμα που προκαλεί σοβαρό πόνο ή που συμπίπτει με πυρετό, έμετο ή αποχρωματισμό του δέρματος πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική βοήθεια.