Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του οισοφάγου

Το SCEC είναι ένας εξαιρετικά επιθετικός καρκίνος που συνθέτει λιγότερο από 3% των καρκίνων του οισοφάγου. Τα περισσότερα άτομα με SCEC έχουν εξάπλωση του καρκίνου σε μακρινά μέρη του σώματός τους όταν λαμβάνουν διάγνωση.

Το όνομα «μικρό κύτταρο» προέρχεται από τη μικροσκοπική εμφάνιση των κυττάρων. Οι γιατροί μπορούν να διαφοροποιήσουν το SCEC από άλλους τύπους καρκίνου του οισοφάγου λαμβάνοντας ένα δείγμα του καρκίνου και εξετάζοντάς το σε μικροσκόπιο.

Η προέλευση του SCEC είναι αμφιλεγόμενη. Οι επιστήμονες θεωρούν ότι αναπτύσσεται σε κύτταρα που βρίσκονται στο εξωτερικό μέρος του οισοφάγου, που ονομάζεται βλεννογόνος. Αναπτύσσεται γενικά στο κάτω ή στο μέσο του οισοφάγου.

SCEC είναι παρόμοιος σε μικροκυτταρικούς καρκίνους που αναπτύσσονται σε άλλα μέρη του σώματος, όπως ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα.

Άλλες περιοχές που μπορεί να αναπτυχθεί ο μικροκυτταρικός καρκίνος είναι:

• γαστρεντερικός σωλήνας
• σιελογόνων αδένων
• φάρυγγας
• λάρυγγας
• τράχηλος της μήτρας

Τα συμπτώματα του SCEC είναι συχνά ασαφή και παρόμοια με τα συμπτώματα του ακανθοκυτταρικού καρκινώματος του οισοφάγου. ο Το συνηθέστερο Το σύμπτωμα είναι δυσκολία στην κατάποση, η οποία επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ακούσια απώλεια βάρους
• απώλεια της όρεξης
• δυσπεψία

Ο μέσος χρόνος μεταξύ της έναρξης των συμπτωμάτων και της διάγνωσης έχει αναφερθεί γύρω στους 4 μήνες.

Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα του καρκίνου του οισοφάγου.

Η ανάπτυξη του SCEC είναι πολύπλοκη. Πιθανότατα περιλαμβάνει έναν συνδυασμό περιβαλλοντικών και γενετικών παραγόντων. Τα αρσενικά διαγιγνώσκονται περίπου τρεις φορές πιο συχνά από τις γυναίκες.

Οι ερευνητές εξακολουθούν να διερευνούν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης SCEC. Θεωρείται ότι παράγοντες κινδύνου μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα για τον ακανθοκυτταρικό καρκίνο του οισοφάγου. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μεγαλύτερη ηλικία
• υψηλή κατανάλωση αλκοόλ
• κάπνισμα

Μια μελέτη του 2022 υποδηλώνει ότι όσοι 90% των ατόμων με SCEC έχουν ιστορικό καπνίσματος.

Δεν υπάρχει τυπική θεραπεία για το SCEC λόγω της σπανιότητάς του. Η πιο κοινή θεραπεία είναι η χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων και την παράταση της επιβίωσης.

Θεραπεία σταδίου 1 ή 2Α

Οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι η χειρουργική επέμβαση πρέπει να είναι η κύρια θεραπεία για το στάδιο 1 ή 2Α SCEC. Άλλοι ερευνητές πιστεύουν ότι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία θα πρέπει να είναι οι κύριες θεραπείες.

Στάδιο 2Β θεραπεία

Σύμφωνα με α Αναθεώρηση 2020ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι τα ποσοστά επιβίωσης είναι παρόμοια σε άτομα που λαμβάνουν:

• χειρουργική επέμβαση από μόνη της
• χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία
• χημειοθεραπεία, η οποία είναι ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας

Άλλες έρευνες δείχνουν ότι η μη χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι η καλύτερη.

Θεραπεία σταδίου 3 και 4

Η χημειοακτινοθεραπεία είναι γενικά η πρωτογενής θεραπεία για καρκίνους στο στάδιο 3 ή παραπάνω.

Σε μια μελέτη του 2019, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης της ακτινοθεραπείας ήταν 60% σε μια ομάδα 42 ατόμων με SCEC.

Κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη για να διαπιστωθεί εάν στοχευμένες θεραπείες και ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι ευεργετική. Αυτές οι θεραπείες έχει βρεθεί ότι είναι ωφέλιμες για τη θεραπεία άλλων τύπων καρκίνου του οισοφάγου, αλλά υπάρχει περιορισμένος αριθμός ερευνών που εξετάζουν πώς επηρεάζουν τα ποσοστά επιβίωσης του SCEC.

Ο καρκίνος του οισοφάγου τείνει να έχει κακή προοπτική. Μόνο για 20% των ατόμων με καρκίνο του οισοφάγου είναι ζωντανοί 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Το SCEC τείνει να έχει φτωχότερη προοπτική από άλλους τύπους καρκίνου του οισοφάγου επειδή είναι επιθετικό και στερείται τυποποιημένων θεραπευτικών επιλογών. Το SCEC έχει εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα στο 31-90% των περιπτώσεων κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

ΕΝΑ κριτική 2022 αναφέρει τα ακόλουθα ποσοστά επιβίωσης:

Πλέον σπουδές ανέφεραν επίσης ότι τα μισά άτομα με SCEC ζουν λιγότερο από 8–13 μήνες.

Η εξάπλωση του καρκίνου στους λεμφαδένες και το μεγαλύτερο μέγεθος όγκου είναι μερικοί λόγοι που συνδέονται με μια φτωχότερη προοπτική.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα ποσοστά επιβίωσης από καρκίνο του οισοφάγου.

Το SCEC είναι μια σπάνια αλλά εξαιρετικά επιθετική μορφή καρκίνου του οισοφάγου. Τείνει να εξαπλώνεται γρήγορα σε μακρινά μέρη του σώματος και έχει φτωχότερη προοπτική από άλλους τύπους καρκίνου του οισοφάγου.

Οι ερευνητές εξακολουθούν να διερευνούν τον καλύτερο τρόπο διαχείρισης και θεραπείας του SCEC. Λίγα είναι γνωστά για τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισής του λόγω της σπανιότητάς του, αλλά η χειρουργική επέμβαση, η χημειοθεραπεία και η ανοσοθεραπεία είναι από τις πιο κοινές θεραπευτικές επιλογές.