Τι πρέπει να γνωρίζετε για την πυώδη ιδραδενίτιδα στην εγκυμοσύνη

Η πυώδης ιδραδενίτιδα (HS) είναι μια δερματική πάθηση που προκαλεί επώδυνες πληγές και εξογκώματα βαθιά στο δέρμα σας, όπου οι θύλακες των τριχών μπλοκάρονται και σπάνε. Μπορεί να είναι επώδυνο και μπορεί να περιορίσει την κινητικότητα.

Το HS είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης αντίστροφη ακμή.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το 24% των ανθρώπων βλέπουν βελτίωση στα συμπτώματα του HS, ενώ το 20% αντιμετωπίζει επιδείνωση της κατάστασης και το 60% αναφέρει ότι εμφανίζει εξάρσεις μετά τον τοκετό, σύμφωνα με μια έρευνα του 2021. Ωστόσο, για τα περισσότερα άτομα με HS, τα συμπτώματα παραμένουν σταθερά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα συμπτώματα του HS στην εγκυμοσύνη είναι τα ίδια όπως όταν δεν είστε έγκυος. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μεγάλα, επώδυνα κόκκινα εξογκώματα σε σημεία όπου το δέρμα αγγίζει το δέρμα
• εξογκώματα σε μέρη όπου υπάρχουν πολλοί ιδρωτοποιοί αδένες και τριχοθυλάκια
• κηλίδες που μοιάζουν με μαύρα στίγματα
• αποστήματα
• ουλές
• σήραγγες γεμάτες πύον κάτω από το δέρμα σας

Είναι πιο πιθανό να έχετε συμπτώματα HS στις ακόλουθες θέσεις:

• μασχάλες
• αχαμνά
• στήθη
• εσωτερικοί μηροί
• κάτω κοιλιακή χώρα
• πρωκτός
• οπίσθια

Η αιτία του HS είναι άγνωστη. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι περιλαμβάνει έναν συνδυασμό ορμονικών, γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει HS λόγω ορμονικών αλλαγών και αύξησης βάρους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορισμένα άτομα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν HS. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• κάπνισμα
• ζώντας με διαβήτη
• παρουσιάζουν σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
• έχοντας μαύρο δέρμα

Τα άτομα με HS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να έχουν τις ακόλουθες επιπλοκές:

• αποτυχία
• διαβήτης κύησης
• προεκλαμψία
• καισαρική τομή
• γενετικές ανωμαλίες
• αναιμία

Το HS δεν έχει θεραπεία. Η πρώτη θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τα τοπικά αντιβιοτικά που εφαρμόζονται απευθείας στις πονεμένες περιοχές. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει από του στόματος αντιβιοτικά για πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Άλλες επιλογές θεραπείας για το HS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) και χειρουργική επέμβαση.

Ακολουθούν οι επιλογές θεραπείας για το HS:

Φάρμακα από το στόμα

Τα από του στόματος φάρμακα που ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ή να συνταγογραφήσει για τη θεραπεία του HS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• Συμπληρώματα ψευδαργύρου από το στόμα: Ο ψευδάργυρος μπορεί να είναι ευεργετικός στη θεραπεία του HS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Μετφορμίνη: Η μετφορμίνη είναι ένα από του στόματος φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη που μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο για το HS.
• Βιολογικά: Τα βιολογικά είναι αντισώματα που εγχέονται στο δέρμα για τη θεραπεία του σοβαρού HS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα βιολογικά συχνά διακόπτονται στο τέλος της εγκυμοσύνης.
• Ακεταμινοφαίνη (Tylenol): Η ακεταμινοφαίνη είναι το φάρμακο που συνιστάται περισσότερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη διαχείριση του πόνου. Πάντα να συμβουλεύεστε τον επαγγελματία υγείας σας πριν πάρετε οποιαδήποτε OTC φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των περιοχών του δέρματος που επηρεάζονται από το HS. Οι χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία του HS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• Τομή και παροχέτευση οξέων αποστημάτων: Ένας χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο απόστημα και παροχετεύει το πύον.
• Τοπική εκτομή επίμονων όζων, αποστημάτων και κόλπων: Ένας χειρουργός κόβει και αφαιρεί μεμονωμένα οζίδια, αποστήματα ή ιγμόρεια.
• Αφαίρεση οροφής και απόξεση επίμονων αποστημάτων και κόλπων: Αυτό περιλαμβάνει έναν χειρουργό που κόβει και ξύνει τα ανώτερα στρώματα μιας βλάβης (όπως ένα επώδυνο απόστημα) και αφήνει τα κάτω στρώματα να παραμείνουν και να επουλωθούν.
• Ριζική χειρουργική εκτομής ολόκληρης της πληγείσας περιοχής: Ένας χειρουργός αφαιρεί μια ολόκληρη βλάβη (απόστημα ή οζίδιο) μαζί με μια μικρή ποσότητα ιστού που την περιβάλλει.

Αλλες επιλογές

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει υγρό άζωτο για να παγώσει την περιοχή, σύμφωνα με το Ίδρυμα HS.

Μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι απαραίτητη για τη διαχείριση του HS σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο OB-GYN γιατρός σας θα συντονίζεται συχνά με έναν δερματολόγο για να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο για φάρμακα και θεραπεία που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.

Εάν παίρνετε φάρμακα για το HS και σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή είστε έγκυος αυτήν τη στιγμή, ενημερώστε αμέσως την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας. Ορισμένα φάρμακα HS δεν είναι ασφαλή για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να συζητήσετε με το γιατρό σας τους κινδύνους και τα οφέλη κάθε φαρμάκου.

Τα φάρμακα είναι μόνο ένα μέρος ενός πλήρους σχεδίου για τη διαχείριση των συμπτωμάτων του HS. Εδώ είναι άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι:

• Σταμάτα το κάπνισμα: Το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει το HS και είναι επιβλαβές για το αγέννητο μωρό σας. Εάν καπνίζετε, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα συμπτώματά σας HS, καθώς και την υγεία σας και του μωρού σας.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος για εσάς: Το υπερβολικό βάρος αυξάνει την τριβή στις περιοχές όπου το HS είναι κοινό. Μια θρεπτική διατροφή και διαχείριση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να μειώσει τα συμπτώματά σας HS.
• Το μπανιο με ελαχιστη ποσοτητα ΧΛΩΡΙΝΗΣ: Το μπάνιο με μια μικρή ποσότητα λευκαντικού χλωρίου μπορεί να μειώσει την οσμή από τις πληγές σας. Τα ζεστά μπάνια και οι κομπρέσες μπορούν επίσης να είναι καταπραϋντικά.

Το άγχος και η κατάθλιψη είναι κοινά για άτομα με HS. Μια μικρή μελέτη του 2023 στην Πολωνία δείχνει ότι το άγχος εμφανίζεται στο 40% των περιπτώσεων HS και η κατάθλιψη στο 41% ​​των περιπτώσεων.

Η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο και των δύο καταστάσεων. Είναι ζωτικής σημασίας να γνωρίζετε τον κίνδυνο του άγχους και της κατάθλιψης και να λάβετε βοήθεια όπως απαιτείται.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων του HS. Είναι αδύνατο να προβλέψετε πώς θα αλλάξει το HS σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε προσαρμογές στο σχέδιο θεραπείας σας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας. Μετά τη γέννηση του μωρού σας, υπάρχει 60% κίνδυνος να εμφανίσετε έξαρση.

Συνήθως, ένας δερματολόγος εκπαιδευμένος να αναγνωρίζει το HS θα διαγνώσει αυτή την πάθηση. Ο γιατρός θα εξετάσει το δέρμα σας για πληγές στις πιο κοινές θέσεις.

Περιστασιακά, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει καλλιέργεια δέρματος. Αυτό σημαίνει ότι θα πάρουν ένα δείγμα του υγρού από τα εξογκώματα και θα υποβάλουν σε δοκιμή αυτό το υγρό για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες.

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε το HS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά η αποφυγή των ερεθισμάτων μπορεί να μειώσει τα ξεσπάσματα. Οι ενεργοποιητές περιλαμβάνουν:

• δίαιτα πλούσια σε γαλακτοκομικά και ζάχαρη
• ευσαρκία
• ζεστός και υγρός καιρός
• αποσμητικά και αντιιδρωτικά
• κάπνισμα
• στενά ρούχα
• στρες
• ξύρισμα

Μπορεί ο σύντροφός μου να κολλήσει πυώδη ιδραδενίτιδα από εμένα;

Όχι, αυτή η δερματική πάθηση δεν μεταδίδεται σε άλλους ανθρώπους.

Η κακή υγιεινή προκαλεί πυώδη ιδραδενίτιδα;

Όχι, το HS δεν είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης υγιεινής, σεξουαλικής επαφής ή οτιδήποτε άλλο έχετε κάνει. Η αιτία είναι άγνωστη και πιθανώς ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων.

Πόσο συχνή είναι η πυώδης ιδραδενίτιδα;

Μεταξύ 0,04% και 1,7% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει HS. Επειδή είναι σχετικά ασυνήθιστο, μπορεί να αισθάνεστε μόνοι εάν ζείτε με αυτήν την πάθηση. Εάν έχετε HS, μπορεί να είναι χρήσιμο να αναζητήσετε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα με την πάθηση.

Η πυώδης ιδραδενίτιδα μπορεί να δημιουργήσει προκλήσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ορμονικές αλλαγές και η αύξηση βάρους που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των συμπτωμάτων HS.

Ωστόσο, υπάρχουν διαφορετικές επιλογές θεραπείας για να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι απαραίτητες για την ελαχιστοποίηση της επίδρασης του HS. Η στενή συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για την ανάπτυξη ενός εξατομικευμένου σχεδίου θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας και μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.