Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ορθοστατική υπέρταση

Όπως η ιδιοπαθής υπέρταση, η ΟΗΤ συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Αυτό μπορεί να κάνει δύσκολη την ανίχνευση και τη διάγνωση της πάθησης.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα OHT, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζαλάδα κατά την ορθοστασία

• ζάλη
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• ναυτία
• ιδρώνοντας

Η λιποθυμία είναι πιθανή, αλλά είναι σπάνια.

Εναλλακτικά, η ορθοστατική υπόταση είναι το αντίθετο της ΟΗΤ. Είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση που συμβαίνει όταν κάποιος σηκώνεται γρήγορα. Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης περιλαμβάνουν αδυναμία, λυγισμό ποδιών και θολή όραση.

Η προσωρινή OHT θα μπορούσε να είναι το αποτέλεσμα μιας κατάστασης όπως η αφυδάτωση. Όταν το σώμα δεν ενυδατώνεται σωστά, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα. Σε αυτή την περίπτωση, η αυξημένη αρτηριακή πίεση θα περάσει μόλις αντιμετωπιστεί η υποκείμενη πάθηση.

Για άλλους, το OHT μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας πιο μακροχρόνιας κατάστασης ή προβλήματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι: Τα άτομα που είναι ξαπλωμένα για παρατεταμένες χρονικές περιόδους μπορεί να εμφανίσουν OHT.
• Μεγαλύτερη ηλικία: Η OHT φαίνεται να είναι πιο συχνή σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Το αυτόματο νευρικό σύστημα μπορεί να μην ρυθμίζει επίσης την αρτηριακή πίεση με την ηλικία.
• Φαρμακευτική αγωγή: Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υψηλή αρτηριακή πίεση ως παρενέργεια.
• Υπάρχουσα υπέρταση: Τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να εμφανίσουν αυτές τις ξαφνικές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης πιο συχνά, ακόμη και αν λαμβάνουν φάρμακα.

Η περιστασιακή ζαλάδα όταν στέκεστε δεν είναι ασυνήθιστη και σπάνια προκαλεί ανησυχία. Αλλά εάν η κατάσταση συνεχίζεται ή επιδεινώνεται, αξίζει να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Το OHT δεν είναι πάντα εύκολο να διαγνωστεί, ειδικά κατά τη διάρκεια ενός τυπικού ραντεβού. Αλλά ορισμένες εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση. Αυτά μπορούν να γίνουν στο σπίτι ή σε κλινική.

Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να φορέσετε ένα πιεσόμετρο ώστε να μπορεί να δει τις αλλαγές της αρτηριακής πίεσης καθώς μετακινείστε από το ξαπλωμένο σε όρθιο. Αυτή η εξέταση μπορεί να τους βοηθήσει να δουν αν αλλάζει η αρτηριακή σας πίεση και, εάν ναι, κατά πόσο.

Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμή κλίσης τραπεζιού. Αυτό επιτρέπει σε έναν γιατρό να σας ανεβάσει αργά από το να ξαπλώνετε σε μια συγκεκριμένη γωνία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα φοράτε πιεσόμετρο.

Μια ένδειξη συστολικής αρτηριακής πίεσης που αυξάνεται κατά 20 mm Hg μπορεί να είναι επαρκής για τη διάγνωση αυτής της πάθησης για τους περισσότερους γιατρούς. Ωστόσο, επειδή δεν υπάρχουν επί του παρόντος επίσημες οδηγίες, οι γιατροί ενδέχεται να διαφέρουν ως προς την προσωπική τους γνώμη σχετικά με το ποιες μετρήσεις ορίζουν την OHT.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ούτε κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας για την ΟΗΤ. Οι περισσότερες θεραπείες βασίζονται σε περιορισμένες μελέτες.

Για μερικούς ανθρώπους, οι αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο κάθονται αφού ξαπλώσουν μπορεί να βοηθήσουν. Η επιβράδυνση της διαδικασίας μπορεί να δώσει στο νευρικό σύστημα του σώματος περισσότερο χρόνο για να ανταποκριθεί.

Ο γιατρός σας δεν θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την αρτηριακή πίεση εκτός εάν διαπιστώσει ότι έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση. Στην πραγματικότητα, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να παρακολουθεί στενά την αρτηριακή σας πίεση για σημάδια ότι έχετε αναπτύξει ιδιοπαθή υπέρταση.

Ενας έκθεση από το 2019 υποδηλώνει ότι οι νέοι με αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης έως και 5 mm Hg όταν στέκονται όρθιοι διέτρεχαν κίνδυνο να αναπτύξουν ιδιοπαθή υπέρταση.

Δεν είναι σαφές, ωστόσο, εάν το OHT είναι ένας τύπος προυπέρτασης ή εάν πρέπει να θεωρείται υποτύπος ιδιοπαθούς υπέρτασης. Εάν ναι, θα πρέπει να παρακολουθείται στενά, έτσι ώστε περαιτέρω επιπλοκές όπως η βλάβη των οργάνων και η καρδιακή νόσος να ανιχνεύονται έγκαιρα ή να αποφεύγονται πλήρως.

Η ορθοστατική υπέρταση είναι ένας τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης που εμφανίζεται όταν κάποιος πηγαίνει από ξαπλωμένος σε όρθιος. Τυπικά, το σώμα μπορεί να ρυθμίσει την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια των κινήσεων, αλλά σε άτομα με ΟΗΤ, αυτή η ρύθμιση αποτυγχάνει. Αντίθετα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, η πάθηση δεν θα προκαλέσει συμπτώματα. Άλλοι μπορεί να εμφανίσουν ζαλάδα. Η λιποθυμία είναι ακόμη πιθανή, αν και σπάνια.

Το OHT δεν έχει ερευνηθεί καλά, επομένως δεν υπάρχουν τυπικές θεραπείες. Οι γιατροί συνήθως καθορίζουν τη θεραπεία κατά περίπτωση, αλλά σχεδόν όλοι οι άνθρωποι θα παρακολουθούνται για υψηλή αρτηριακή πίεση. Η έρευνα δείχνει ότι η OHT μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι ή τύπος υπέρτασης.