Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα έλκη κατάκλισης

Ποια είναι τα συμπτώματα του έλκους κατάκλισης;

Κάθε στάδιο ενός έλκους κατάκλισης έχει διαφορετικά συμπτώματα. Ανάλογα με τη σκηνή, μπορεί να έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• αποχρωματισμός του δέρματος
• πόνος στην πληγείσα περιοχή
• μόλυνση
• ανοιχτό δέρμα
• δέρμα που δεν φωτίζει στην αφή
• δέρμα που είναι πιο απαλό ή πιο σφριγηλό από το περιβάλλον δέρμα

Στάδια έλκους κατάκλισης

Τα έλκη κατάκλισης εμφανίζονται σε στάδια. Υπάρχει μια διαδικασία σταδιοποίησης για να βοηθήσει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να σας διαγνώσει και να σας θεραπεύσει.

Στάδιο 1

Το δέρμα δεν είναι σπασμένο, αλλά έχει αποχρωματιστεί. Η περιοχή μπορεί να φαίνεται κόκκινη εάν έχετε ανοιχτόχρωμη επιδερμίδα. Ο αποχρωματισμός μπορεί να ποικίλλει από μπλε έως μοβ εάν έχετε σκούρα επιδερμίδα. Μπορεί επίσης να είναι ζεστό και πρησμένο.

Στάδιο 2

Υπάρχει σπάσιμο στο δέρμα που αποκαλύπτει ένα ρηχό έλκος ή διάβρωση. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια κυψέλη γεμάτη με υγρό.

Στάδιο 3

Το έλκος είναι πολύ πιο βαθιά μέσα στο δέρμα. Επηρεάζει το λίπος σας και μοιάζει με κρατήρα.

Στάδιο 4

Πολλά στρώματα επηρεάζονται σε αυτό το στάδιο, συμπεριλαμβανομένων των μυών και των οστών σας.

Ασταθής

Μια σκούρα, σκληρή πλάκα που ονομάζεται εσχάρα μπορεί να βρίσκεται μέσα στην πληγή, γεγονός που καθιστά δύσκολη την πλήρη αξιολόγηση και τη σταδιοποίηση. Μερικές φορές ο γιατρός σας απαιτεί περαιτέρω απεικόνιση ή χειρουργική αξιολόγηση της περιοχής για να προσδιορίσει την πλήρη έκταση του έλκους. Το έλκος μπορεί επίσης να έχει αποχρωματισμένα υπολείμματα γνωστά ως λάσπη (κίτρινο, καφέ, πράσινο ή καφέ), γεγονός που καθιστά δύσκολη την πλήρη αξιολόγηση.

Τι προκαλεί το έλκος κατάκλισης;

Η παρατεταμένη πίεση είναι ουσιαστικά η κύρια αιτία ενός έλκους κατάκλισης με άλλους παράγοντες όπως η υγρασία, η κακή κυκλοφορία και η κακή διατροφή να συμβάλλουν. Το να ξαπλώνετε σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματός σας για μεγάλες περιόδους μπορεί να προκαλέσει τη διάσπαση του δέρματός σας. Οι περιοχές γύρω από τους γοφούς, τις φτέρνες και την ουρά είναι ιδιαίτερα ευάλωτες σε πληγές πίεσης.

Η υπερβολική υγρασία καθώς και οι ερεθιστικοί παράγοντες του δέρματος όπως τα ούρα και τα κόπρανα, που προκύπτουν από κακή υγιεινή, μπορούν επίσης να συμβάλουν στον σχηματισμό έλκους κατάκλισης. Η τριβή είναι επίσης ένας παράγοντας, όπως όταν ένα άτομο που είναι κλεισμένο στο κρεβάτι έχει σεντόνια που σύρονται από κάτω τους.

Ποιος κινδυνεύει για έλκος κατάκλισης;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για έλκη κατάκλισης:

• Μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο εάν δεν μπορείτε να μετακινηθείτε ή να αλλάξετε θέσεις μόνοι σας ενώ είστε ξαπλωμένοι στο κρεβάτι ή κάθεστε σε αναπηρικό καροτσάκι.
• Το δέρμα σας μπορεί να είναι πιο εύθραυστο και ευαίσθητο εάν είστε ενήλικας μεγαλύτερης ηλικίας, γεγονός που μπορεί να σας θέσει σε αυξημένο κίνδυνο.
• Οι κακές διατροφικές συνήθειες ή η μη λήψη αρκετών θρεπτικών συστατικών στη διατροφή σας μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του δέρματός σας, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
• Καταστάσεις όπως ο διαβήτης μπορεί να περιορίσουν την κυκλοφορία του αίματος σας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει καταστροφή ιστών στο δέρμα σας και να αυξήσει τον κίνδυνο.

Διάγνωση έλκους κατάκλισης

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας παραπέμψει σε μια ομάδα φροντίδας τραυμάτων αποτελούμενη από γιατρούς, ειδικούς και νοσηλευτές με εμπειρία στη θεραπεία πληγών πίεσης. Η ομάδα μπορεί να αξιολογήσει το έλκος σας με βάση πολλά πράγματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• το μέγεθος και το βάθος του έλκους σας
• ο τύπος ιστού που επηρεάζεται άμεσα από το έλκος σας, όπως το δέρμα, οι μύες ή τα οστά
• το χρώμα του δέρματος που επηρεάζεται από το έλκος σας
• το ποσό του θανάτου των ιστών που συμβαίνει από το έλκος σας
• την κατάσταση του έλκους σας, όπως η παρουσία μόλυνσης, η έντονη οσμή και η αιμορραγία

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να λάβει δείγματα από τα υγρά και τον ιστό στο έλκος κατάκλισης. Επιπλέον, μπορεί να αναζητήσουν σημάδια ανάπτυξης βακτηρίων και καρκίνου.

Αντιμετώπιση έλκους κατάκλισης

Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από το στάδιο και την κατάσταση του έλκους σας. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• φάρμακα
• τοπική φροντίδα του τραύματος, συμπεριλαμβανομένων συγκεκριμένων συστάσεων επίδεσης
• αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η συχνή επανατοποθέτηση και η χρήση ειδικών μαξιλαριών εκφόρτωσης, καθώς και η λήψη υγιεινών διατροφικών επιλογών
• θεραπεία οποιασδήποτε λοίμωξης που υπάρχει
• χειρουργική επέμβαση

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να αντιμετωπίσουν τη λοίμωξη. Μπορεί επίσης να λάβετε φάρμακα για την ανακούφιση ή τη μείωση τυχόν ενόχλησης.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαδικασία αφαίρεσης νεκρού ή μολυσμένου ιστού που ονομάζεται καθαρισμός.

Το να διατηρείτε το σημείο καθαρό, στεγνό και απαλλαγμένο από ερεθιστικούς παράγοντες είναι σημαντικό για την προώθηση της επούλωσης.

Η εκφόρτωση της πίεσης καθώς και η συχνή επανατοποθέτηση είναι πολύ σημαντική κατά τη θεραπεία ενός έλκους κατάκλισης. Η μείωση της τριβής στη θέση είναι επίσης σημαντική.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει συχνές αλλαγές επιδέσμου της πληγής σας.

Ορισμένες θεραπείες είναι πιο σημαντικές για πιο προχωρημένα έλκη (όπως χειρουργικός καθαρισμός και θεραπεία τραύματος αρνητικής πίεσης στα έλκη σταδίου 3 και 4), ενώ όλα τα έλκη μπορούν να επωφεληθούν από γενικές στρατηγικές θεραπείας όπως η μείωση της τριβής και της υγρασίας στην περιοχή, η διατήρηση της περιοχής καθαρή , πίεση εκφόρτωσης και συχνή επανατοποθέτηση και βελτίωση των διατροφικών επιλογών.

Η συγκεκριμένη θεραπευτική στρατηγική σας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τι μπορεί να είναι καλύτερο για το συγκεκριμένο έλκος σας.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Η διαδικασία επούλωσης εξαρτάται από το στάδιο του έλκους σας. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προτείνει να αλλάξετε τη διατροφή σας. Τα μεταγενέστερα στάδια απαιτούν συχνά πιο επιθετικές θεραπείες και μεγαλύτερους χρόνους αποκατάστασης.