Τι να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Τι εξετάσεις θα χρειαστώ;

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο καρκίνος έχει δώσει μετάσταση στους λεμφαδένες ή σε άλλα όργανα, πιθανότατα θα συστήσει αρκετές εξετάσεις για να προσδιορίσει το στάδιο του καρκίνου και να εντοπίσει πού εξαπλώνεται.

Όταν διαγνωστεί αρχικά, ο γιατρός σας μπορεί να έχει πραγματοποιήσει ή να παραγγείλει εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων:

• μια φυσική εξέταση, για να ελέγξετε για τυχόν εξογκώματα ή άλλες ανωμαλίες
• ένα δείγμα ανάλυσης ούρων, για έλεγχο καρκινικών κυττάρων
• μια κυστεοσκόπηση, για να εξετάσει το εσωτερικό της ουρήθρας για ανωμαλίες
• βιοψία, για την αφαίρεση δείγματος ιστού από την ουροδόχο κύστη για εξέταση για καρκίνο
• ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα ή ένας τύπος ακτινογραφίας που βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης του καρκίνου

Όταν ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης εξαπλώνεται, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:

• απεικονιστικές σαρώσεις, όπως αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή σάρωση PET, για τον εντοπισμό της θέσης των καρκινικών κυττάρων
• μια σάρωση οστών, εάν έχετε ανεξήγητο πόνο στις αρθρώσεις, για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά
• μια ακτινογραφία, εάν αντιμετωπίζετε αναπνευστικά συμπτώματα, για να αναζητήσετε καρκινικά κύτταρα στους πνεύμονες

Τι είδους θεραπεία θα με βοηθήσει;

Ο γιατρός σας θα συστήσει ένα σχέδιο θεραπείας με βάση το στάδιο του καρκίνου. Ο προχωρημένος ή μεταστατικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης έχει λιγότερες θεραπευτικές επιλογές από τα προηγούμενα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Οι επιλογές σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Χημειοθεραπεία

Η θεραπεία πρώτης γραμμής για τον προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης είναι το χημειοθεραπευτικό φάρμακο σισπλατίνη, το οποίο μπορεί να βοηθήσει να σταματήσει η αναπαραγωγή των καρκινικών κυττάρων.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία μόνη της ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία. Η χημειοθεραπεία μπορεί να σκοτώσει ορισμένα από τα καρκινικά κύτταρα και να συρρικνώσει τους όγκους, καθιστώντας ευκολότερη την αφαίρεση του καρκίνου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Χειρουργική επέμβαση

Ανάλογα με την έκταση του καρκίνου, μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται κυστεκτομή για την αφαίρεση ολόκληρης ή μέρους της κύστης.

Σε μια κυστεκτομή, αφού αφαιρεθεί η κύστη, ο χειρουργός θα κάνει μια άλλη διαδικασία που ονομάζεται εκτροπή ούρων. Θα δημιουργήσουν μια δεξαμενή μέσα στο σώμα για τη συλλογή ούρων και στη συνέχεια θα δημιουργήσουν έναν νέο σωλήνα ώστε τα ούρα να μπορούν να εξέλθουν από το σώμα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετη χημειοθεραπεία για την αφαίρεση τυχόν καρκινικών κυττάρων που έχουν απομείνει.

Ανοσοθεραπεία

Μαζί με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση, ο προχωρημένος καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να ανταποκριθεί στην ανοσοθεραπεία. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση του καρκίνου.

Κλινικές δοκιμές

Η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να σας προσφέρει πρόσβαση σε νέες πειραματικές θεραπείες. Ωστόσο, οι κλινικές δοκιμές έχουν επίσης κινδύνους. Η πειραματική θεραπεία μπορεί να έχει άγνωστες παρενέργειες και μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.

Εάν ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις κλινικές δοκιμές, ρωτήστε το γιατρό σας. Μπορούν να σας μιλήσουν για το αν είστε καλός υποψήφιος. Μπορεί επίσης να έχουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο πρόσβασης σε κλινικές δοκιμές για την κατάστασή σας.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;

Οι θεραπείες για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης έχουν σημαντικά οφέλη, συμπεριλαμβανομένης της παράτασης της ζωής και της βελτίωσης της ποιότητας ζωής σας.

Ωστόσο, οι θεραπείες έχουν και παρενέργειες. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις παρενέργειες και να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους τρόπους διαχείρισής τους.

Η χημειοθεραπεία δεν σκοτώνει μόνο τα καρκινικά κύτταρα. Σκοτώνει επίσης τα υγιή κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, οι κοινές παρενέργειες της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• απώλεια μαλλιών
• αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης
• αναιμία
• ναυτία
• δυσκοιλιότητα
• κούραση

Η χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από ορισμένους κινδύνους, όπως μόλυνση και απώλεια αίματος.

Η ανοσοθεραπεία μπορεί να έχει μια σειρά από παρενέργειες, ανάλογα με τον τύπο της ανοσοθεραπείας που χρησιμοποιείται. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο
• φαγούρα
• εξάνθημα
• πόνος

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν επίσης συμπτώματα γρίπης με ανοσοθεραπεία.

Πόσο διαρκεί η προχωρημένη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;

Οι θεραπευτικές επιλογές για τον προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τους γενικούς στόχους θεραπείας.

Γενικά, τα περισσότερα άτομα με προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης λαμβάνουν χημειοθεραπεία για 6 έως 12 μήνες, ανάλογα με το πόσο χρόνο χρειάζεται για να μειωθούν τα καρκινικά κύτταρα.

Η διάρκεια της ανοσοθεραπείας ποικίλλει επίσης ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου και τον τρόπο που το σώμα σας αντιδρά στη θεραπεία.

Για παράδειγμα, μπορεί να λαμβάνετε θεραπεία κάθε μέρα για 2 ή 3 εβδομάδες και στη συνέχεια να κάνετε μια περίοδο ανάπαυσης πριν ξεκινήσετε ξανά τη θεραπεία.

Η θεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή για άτομα που ζουν με προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια τείνει να εξελίσσεται.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να συνεχίσετε να λαμβάνετε θεραπεία για να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας.

Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει παρηγορητική φροντίδα. Μπορείτε να συνεχίσετε τη θεραπεία για τον καρκίνο ενώ λαμβάνετε επίσης παρηγορητική φροντίδα, σημειώνει το Δίκτυο Υπερηγορίας Φροντίδας της Ουροδόχου (BCAN).

Η παρηγορητική φροντίδα στοχεύει στην αντιμετώπιση των σωματικών, συναισθηματικών και κοινωνικών πτυχών της πάθησης.

Μπορεί να αντιμετωπίσει συγκεκριμένα σωματικά συμπτώματα, όπως ναυτία και κόπωση. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής ποιότητας ζωής σας και να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το άγχος που σχετίζεται με την πάθηση.

Πόσο αποτελεσματικές είναι οι θεραπείες για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για τον μεταστατικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης που εξαπλώνεται σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος, το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης είναι 5 τοις εκατό, σύμφωνα με Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.

Οι στόχοι της θεραπείας σε αυτό το στάδιο είναι συνήθως:

• επιβράδυνση της εξάπλωσης του καρκίνου
• συρρίκνωση του μεγέθους των προσβεβλημένων περιοχών
• παρατείνετε τη ζωή σας όσο το δυνατόν περισσότερο
• να σε βολέψει

Καλύπτει η ασφάλιση προηγμένες θεραπείες για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Γενικά, τα προγράμματα ασφάλισης υγείας καλύπτουν θεραπείες για τον καρκίνο, αλλά μπορεί να μην καλύπτουν ολόκληρο το κόστος. Διαφορετικά σχέδια μπορεί να καλύπτουν διαφορετικά ποσά και ορισμένα μπορεί να μην καλύπτουν ορισμένους τύπους θεραπείας, ειδικά πειραματικές θεραπείες.

Για παράδειγμα, το ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας σας θα καλύπτει πιθανώς το κόστος:

• χημειοθεραπεία
• ακτινοβολία
• χειρουργική επέμβαση

Μπορεί να έχετε μια έκπτωση, που είναι ένα ποσό που πληρώνετε από την τσέπη σας προτού η ασφάλισή σας καλύψει τον λογαριασμό.

Ορισμένα ασφαλιστήρια συμβόλαια δεν καλύπτουν την ανοσοθεραπεία.

Για να λάβετε αυτό το είδος θεραπείας, ο ασφαλιστικός σας πάροχος μπορεί να χρειαστεί να εγκρίνει αυτήν τη θεραπεία. Μιλήστε με την ασφαλιστική εταιρεία υγείας σας για να κατανοήσετε καλύτερα τη συγκεκριμένη κάλυψή σας.

Εάν συμμετέχετε σε μια κλινική δοκιμή, η ασφαλιστική σας εταιρεία πιθανότατα θα καλύπτει πράγματα όπως οι συνηθισμένες επισκέψεις σας σε γιατρό.

Η ίδια η δοκιμή συνήθως θα καλύψει το κόστος της πειραματικής θεραπείας, τυχόν πρόσθετων επισκέψεων σε γιατρό ή οποιασδήποτε δοκιμής που πρέπει να γίνει ως μέρος της μελέτης.

Μπορεί οι αλλαγές στον τρόπο ζωής να με βοηθήσουν να διαχειριστώ τον προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Μαζί με την παρακολούθηση ενός σχεδίου θεραπείας, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να κάνουν τη ζωή με τον προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης λίγο πιο εύκολη. Ακόμη και με περιορισμένη δύναμη και ενέργεια, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να νιώσετε καλύτερα.

Για παράδειγμα, η υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τη σωματική σας δύναμη και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.

Ένα ισχυρότερο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό ενώ βρίσκεστε σε θεραπεία.

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τα συμπληρώματα διατροφής χρήσιμα ενώ λαμβάνουν θεραπεία για τον καρκίνο. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε συμπληρώματα διατροφής.

Η παραμονή σωματικά δραστήρια είναι επίσης σημαντική. Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει:

• βελτιώστε την ψυχική σας προοπτική
• βελτιώστε την ποιότητα του ύπνου σας
• αυξήστε το επίπεδο ενέργειας σας

Εάν καπνίζετε, και δεν το έχετε ήδη καπνίσει, θα πρέπει επίσης να κόψετε το κάπνισμα. Οι χημικές ουσίες που βρίσκονται τόσο στον καπνό του τσιγάρου όσο και στον καπνό του πούρου μπορούν να συσσωρευτούν στα ούρα σας και να προκαλέσουν περαιτέρω βλάβη στην ουροδόχο κύστη σας.

Το takeaway

Η διάγνωση του προχωρημένου καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να προκαλέσει σοκ.

Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει:

• συρρίκνωση των όγκων
• παρατείνετε τη ζωή σας
• βελτιώστε την ποιότητα της ζωής σας

Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας και να συζητήσετε τις επιλογές σας. Βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε τις παρενέργειες κάθε θεραπείας, καθώς και τι μπορείτε να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.