Το κάπνισμα ζιζανίων κατά τη διάρκεια του θηλασμού επηρεάζει το μωρό;

Είναι ασφαλές το κάπνισμα κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Εάν χρησιμοποιούσατε κάνναβη πριν από την εγκυμοσύνη, ίσως αναρωτιέστε αν είναι κάτι που μπορείτε να συνεχίσετε με ασφάλεια τώρα που το μικρό σας είναι εδώ. Η σύντομη απάντηση είναι «όχι» — και να γιατί.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), λείπουν δεδομένα σχετικά με τις επιπτώσεις της έκθεσης των βρεφών σε ζιζάνια μέσω του μητρικού γάλακτος. Ως εκ τούτου, το AAP αποθαρρύνει τη χρήση κάνναβης από τη μητέρα κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Η επίσημη δήλωση του AAP για τη χρήση ζιζανίων από μητέρες που θηλάζουν αναφέρει ότι οι κίνδυνοι είναι άγνωστοι. Για το λόγο αυτό, πρέπει να γνωρίζετε το δυνητικός κίνδυνος — και αποφύγετε τα προϊόντα κάνναβης ενώ θηλάζετε.

Και αυτό ακριβώς λέει η Gina Posner, MD, παιδίατρος στο MemorialCare Orange Coast Medical Center, στις οικογένειές της. «Δεν έχει διεξαχθεί αρκετή έρευνα για να γνωρίζουμε εάν η μαριχουάνα είναι επιβλαβής ή όχι για ένα μωρό. Ενώ γνωρίζουμε ότι περνά από το μητρικό γάλα, είναι πιθανό να υπάρχουν κάποιες επιπτώσεις στο μωρό», λέει ο Posner.

Η τετραϋδροκανναβινόλη (THC), το κύριο συστατικό των ζιζανίων, είναι λιποδιαλυτή και συσσωρεύεται στο μητρικό γάλα. ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) αναφέρει ότι η THC μπορεί να παραμείνει στο μητρικό γάλα έως και 6 ημέρες.

Αλλά δεν είναι μόνο το THC για το οποίο πρέπει να ανησυχούν οι γονείς που θηλάζουν, σύμφωνα με την Tamika Cross, MD, FACOG και τον πιστοποιημένο από το διοικητικό συμβούλιο OB-GYN. «Συχνά, υπάρχουν και άλλες προσμείξεις, όπως βαρέα μέταλλα, βακτήρια και φυτοφάρμακα στη μαριχουάνα που είναι επιβλαβή για τη μαμά και το μωρό», λέει.

Εκτός από τον κίνδυνο μετάδοσης THC ή μολυσματικών ουσιών στο μωρό σας μέσω του μητρικού γάλακτος, οι ειδικοί πιστεύουν ότι το κάπνισμα μπορεί να βλάψει την ικανότητα του γονέα να φροντίζει το βρέφος του.

Επιδράσεις στο μωρό

Σύμφωνα με την FDA, η χρήση κάνναβης κατά τη διάρκεια του θηλασμού μπορεί να βλάψει το μωρό σας. Πιο συγκεκριμένα, λέει ότι η THC μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο ενός νεογέννητου. Αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα, επισημαίνει την υπερκινητικότητα και την κακή γνωστική λειτουργία, μεταξύ άλλων μακροπρόθεσμων συνεπειών.

Επιπλέον, οι ερευνητές λένε ότι είναι εύλογο να υποθέσουμε ότι η έκθεση σε THC ή κανναβιδιόλη (CBD) κατά τη διάρκεια του θηλασμού θα μπορούσε να αλλάξει την ανάπτυξη του εγκεφάλου στα βρέφη. Αυτό βασίζεται σε προηγούμενες μελέτες που έχουν υποδείξει ότι η προγεννητική έκθεση στην κάνναβη μπορεί να οδηγήσει σε ελλείμματα στη γνωστική και συμπεριφορική λειτουργία.

Μια μικρή μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Obstetrics and Gynecology ανέλυσε δείγματα μητρικού γάλακτος από μητέρες που κατανάλωναν τακτικά κάνναβη.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ένα βρέφος που θηλάζει αποκλειστικά λαμβάνει περίπου το 2,5 τοις εκατό της μητρικής δόσης (εύρος από 0,4 έως 8,7 τοις εκατό). Αυτό ισοδυναμεί με περίπου 8 μικρογραμμάρια THC ανά κιλό σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια μιας ημέρας.

Αν και αυτό μπορεί να μην ακούγεται πολύ, οι ειδικοί εξακολουθούν να ανησυχούν πολύ για την πιθανή επίδραση της κάνναβης σε ένα αναπτυσσόμενο βρέφος και πιο συγκεκριμένα στον εγκέφαλό του. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι ερευνητές μέτρησαν την THC στο μητρικό γάλα και όχι στο αίμα του βρέφους.

Γιατί δεν μπορείτε απλά να αντλήσετε και να απορρίψετε;

Η μέθοδος αντλίας και απόρριψης μπορεί να λειτουργήσει μετά από ένα ποτήρι κρασί, αλλά δεν πρόκειται να σας βοηθήσει αν έχετε καπνίσει χόρτο.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τη μέθοδο αντλίας και απόρριψης, λέει ο Cross, επειδή η κάνναβη εξακολουθεί να βρίσκεται στο μητρικό γάλα για αρκετές ημέρες μετά τη χρήση. «Δεν υπάρχει τρόπος να ξέρετε πόσο καιρό θα παραμείνει η μαριχουάνα στο σύστημά σας, καθώς διαφέρει από άτομο σε άτομο», εξηγεί.

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Pediatrics διαπίστωσε ότι η THC ήταν ανιχνεύσιμη σε 34 από τα 54 δείγματα μητρικού γάλακτος έως και 6 ημέρες μετά την τελευταία αναφερόμενη χρήση.

Παρόλο που η εκτιμώμενη ημερήσια δόση THC που λαμβάνεται από το βρέφος ήταν χαμηλότερη από μια δόση για ενήλικες, οι ερευνητές επεσήμαναν ότι υπήρχε μεγάλη διακύμανση στις συγκεντρώσεις του μητρικού γάλακτος. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένα βρέφη μπορεί να εκτεθούν σε ποσότητες πιο κοντά στην ημερήσια δόση ενός ενήλικα.

Συστάσεις από μεγάλους οργανισμούς

Μεγάλοι οργανισμοί όπως τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων συμφωνούν ότι καμία ποσότητα κάνναβης δεν έχει αποδειχθεί ασφαλής για χρήση κατά το θηλασμό.

Με άλλα λόγια, συνιστούν την αποφυγή της κατσαρόλας κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Επιπλέον, το CDC δηλώνει ότι οι μητέρες θα πρέπει να συμβουλεύονται να μην χρησιμοποιούν προϊόντα που περιέχουν CBD σε οποιαδήποτε μορφή ενώ θηλάζουν.

Τι γίνεται με το έλαιο CBD και τον θηλασμό;

Το έλαιο CBD είναι ένα δημοφιλές προϊόν για ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων υγείας, συμπεριλαμβανομένων του άγχους, του πόνου, της αϋπνίας και του στρες. Δυστυχώς, υπάρχει ελάχιστη έως καθόλου έρευνα σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης ελαίου CBD κατά τον θηλασμό.

Αυτό αφήνει πολλές μαμάδες που θηλάζουν να αποφασίσουν εάν τα πλεονεκτήματα υπερτερούν των πιθανών μειονεκτημάτων με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Τούτου λεχθέντος, οι περισσότεροι ειδικοί συνιστούν να μην χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επικαλούμενοι την έλλειψη στοιχείων που να υποστηρίζουν την ασφάλειά του.

Σύμφωνα με την FDA, μια ανησυχία, ειδικότερα, είναι η πιθανότητα μόλυνσης των προϊόντων CBD με ουσίες όπως η THC, που μπορεί να αποτελέσουν κίνδυνο για ένα μωρό που θηλάζει. Αυτό είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό, καθώς η CBD δεν ελέγχεται σε μεγάλο βαθμό από τον FDA. Με άλλα λόγια, τα προϊόντα CBD δεν χρειάζονται έγκριση από τον FDA πριν από την προσγείωση στα ράφια των καταστημάτων ή στο διαδίκτυο.

Είναι νόμιμη η CBD;Το 2018 Farm Bill αφαίρεσε την κάνναβη από τον νομικό ορισμό της μαριχουάνας στον νόμο περί ελεγχόμενων ουσιών. Αυτό έκανε ορισμένα προϊόντα CBD που προέρχονται από κάνναβη με λιγότερο από 0,3 τοις εκατό THC ομοσπονδιακά νόμιμα. Ωστόσο, τα προϊόντα CBD που περιέχουν περισσότερο από 0,3 τοις εκατό THC εξακολουθούν να εμπίπτουν στον νομικό ορισμό της μαριχουάνας, καθιστώντας τα ομοσπονδιακά παράνομα αλλά νόμιμα σύμφωνα με ορισμένους νόμους της πολιτείας. Φροντίστε να ελέγχετε τους νόμους της πολιτείας, ειδικά όταν ταξιδεύετε. Επίσης, λάβετε υπόψη ότι η FDA δεν έχει εγκρίνει μη συνταγογραφούμενα προϊόντα CBD και ορισμένα προϊόντα ενδέχεται να έχουν εσφαλμένη επισήμανση.

Τι γίνεται με το κάπνισμα μαριχουάνας γύρω από ένα μωρό που τρέφεται με γάλα;

Ακόμα κι αν δεν θηλάζετε, οι ειδικοί συνιστούν να μείνετε μακριά από την κάνναβη. Βρέφη και άλλα παιδιά σε ένα νοικοκυριό μπορεί να εκτεθούν σε κατσαρόλα εάν οι ενήλικες στο σπίτι καπνίζουν.

Τα δεδομένα για τις επιπτώσεις του παθητικού (μεταχειρισμένου) καπνού κάνναβης εξακολουθούν να εμφανίζονται, αλλά οι ειδικοί λένε ότι δεν είναι ασφαλές. Στην πραγματικότητα, το FDA δηλώνει ότι η κάνναβη και ο καπνός του τσιγάρου περιέχουν πολλά από τα ίδια επιβλαβή συστατικά, καθιστώντας τα τόσο επικίνδυνα για βρέφη και παιδιά.

Τι πρέπει να κάνετε εάν χρησιμοποιείτε φαρμακευτική κάνναβη;

Η φαρμακευτική χρήση της κάνναβης βρίσκεται σε άνοδο, καθώς πολλοί στον κλάδο της υγείας και της ευεξίας τη συνιστούν ως θεραπεία για διάφορες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του άγχους, του χρόνιου πόνου και της αϋπνίας.

Όμως, ενώ αυτή η μέθοδος διαχείρισης των συμπτωμάτων δείχνει σημάδια επιτυχίας, η χρήση κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς δεν συνιστάται εάν θηλάζετε.

Ο Cross λέει ότι είναι σημαντικό να κατανοήσετε τους πιθανούς κινδύνους από την έκθεση του μωρού σας στην κάνναβη, καθώς και τα οφέλη του θηλασμού και να λάβετε την καλύτερη απόφαση για εσάς και το μικρό σας με τη βοήθεια ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Εάν χρησιμοποιείτε φαρμακευτική κάνναβη, ο Posner λέει να προσπαθήσετε να βρείτε ένα εναλλακτικό σχέδιο θεραπείας με το γιατρό ή τον ψυχίατρό σας. «Υπάρχουν φάρμακα που είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια του θηλασμού που μπορούν να βοηθήσουν με το άγχος και άλλα προβλήματα για τα οποία χρησιμοποιείται συνήθως η THC», προσθέτει.

Μεγάλοι υγειονομικοί και ιατρικοί οργανισμοί όπως το AAP, το CDC και το ACOG συμφωνούν όλοι ότι οι μητέρες που θηλάζουν πρέπει να λαμβάνουν συμβουλές σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση προϊόντων κάνναβης κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Μαζί με τον FDA, αυτές οι ομάδες συμβουλεύουν να μην χρησιμοποιείτε κανναβιδιόλη, τετραϋδροκανναβινόλη και κάνναβη σε οποιαδήποτε μορφή, ειδικά επειδή οι μελέτες δείχνουν ότι το μητρικό γάλα μπορεί να περιέχει THC για έως και 6 ημέρες μετά τη χρήση.

Είναι πάντα καλύτερο να μιλήσετε με τον γιατρό σας ή τον παιδίατρο του παιδιού σας εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου ή άλλης ουσίας κατά τη διάρκεια του θηλασμού.