Τι λέει η επιστήμη για τη θεραπεία με τεστοστερόνη και τον καρδιακό κίνδυνο

Για τους περισσότερους άνδρες, η θεραπεία με τεστοστερόνη δεν εγκυμονεί πρόσθετους καρδιακούς κινδύνους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να βελτιώσει την υγεία της καρδιάς.

Η τεστοστερόνη είναι μια από τις πολλές σεξουαλικές ορμόνες που παίζουν σημαντικό ρόλο στη σωματική και ψυχική μας υγεία. Σχεδόν όλοι παράγουν τεστοστερόνη, αλλά τα επίπεδα αυτής της ορμόνης είναι συνήθως πολύ υψηλότερα στους άνδρες από τις γυναίκες, ειδικά μετά την εφηβεία.

Οι άνδρες που έχουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να επιλέξουν να κάνουν θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης για να επαναφέρουν τα επίπεδά τους στα βέλτιστα επίπεδα. Τα τρανς άτομα μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν θεραπεία με τεστοστερόνη, ή θεραπεία αρρενωποποίησης, ως μέρος της φροντίδας επιβεβαίωσης του φύλου τους.

Δείτε τι λέει η έρευνα σχετικά με τη σχέση μεταξύ τεστοστερόνης και καρδιακών προσβολών, συμπεριλαμβανομένου του εάν η θεραπεία με τεστοστερόνη αυξάνει ή μειώνει τον κίνδυνο παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά.

Η τεστοστερόνη επιβαρύνει την καρδιά σας;

Η τεστοστερόνη είναι πιο γνωστή για το ρόλο της στη σεξουαλική ανάπτυξη, επηρεάζοντας τα πάντα, από τη σεξουαλική ορμή μέχρι την παραγωγή σπέρματος μέχρι το σχηματισμό μυών και πολλά άλλα.

Η τεστοστερόνη παίζει επίσης ένα σημαντικός ρόλος στο καρδιαγγειακό σύστημα, επηρεάζοντας άμεσα τα κύτταρα και τη λειτουργία της καρδιάς. Εξαιτίας αυτού, έρευνα υποδηλώνει ότι τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, ειδικά στους άνδρες.

Ενα πρώιμη μελέτη από το 2009 διαπίστωσαν ότι οι άνδρες με χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης είχαν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού ή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου.

ΕΝΑ Ερευνητική ανασκόπηση 2011 βρήκε συσχέτιση μεταξύ των χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης στους άνδρες και του καρδιαγγειακού θανάτου.

Ένα ακόμα πρόσφατη μελέτη από το 2021 διερεύνησε τη σχέση μεταξύ του οξειδωτικού στρες, της φλεγμονής, της ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας και των χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι άνδρες με χαμηλή τεστοστερόνη εμφάνισαν μεγαλύτερη αγγειακή γήρανση, η οποία συσχετίστηκε με υψηλότερα επίπεδα οξειδωτικού στρες και φλεγμονής.

Ωστόσο, οι επιπτώσεις της χαμηλής τεστοστερόνης μπορεί να μην είναι αποκλειστικές μόνο για τους άνδρες.

Σε ένα μελέτη από το 2022οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η χαμηλή τεστοστερόνη στις γυναίκες μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

Η γλώσσα έχει σημασία

Θα παρατηρήσετε ότι η γλώσσα που χρησιμοποιείται για την κοινή χρήση στατιστικών και άλλων σημείων δεδομένων είναι αρκετά δυαδική, κυμαινόμενη μεταξύ “ανδρών” και “ανδρών”.

Αν και συνήθως αποφεύγουμε τέτοιες γλώσσες, η ιδιαιτερότητα είναι το κλειδί κατά την αναφορά των συμμετεχόντων στην έρευνα και των κλινικών ευρημάτων.

Λάβετε υπόψη ότι οι περισσότερες από τις μελέτες και τις έρευνες που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο δεν ανέφεραν δεδομένα για ούτε περιλαμβάνουν συμμετέχοντες που ήταν τρανς, μη δυαδικοί, μη συμμορφούμενοι με το φύλο, έμφυλοι, άτομοι ή χωρίς φύλο.

Μάθετε περισσότερα για την εκπροσώπηση των τρανς σε κλινικές δοκιμές εδώ.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Η θεραπεία με τεστοστερόνη μειώνει τις καρδιακές προσβολές και τα εγκεφαλικά;

Έρευνα από το 2021 προτείνει ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να βελτιώσει τις παθήσεις που σχετίζονται με την καρδιά σε άνδρες με χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης. Ωστόσο, οι περισσότερες μελέτες για τη θεραπεία με τεστοστερόνη επικεντρώνονται πραγματικά στο εάν αυτή η θεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά.

Σε μια ερευνητική ανάλυση του 2022, οι ερευνητές διερεύνησαν καρδιαγγειακά συμβάντα και θανάτους σε άνδρες με υπογοναδισμό που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με τεστοστερόνη. Οι ερευνητές δεν βρήκαν στοιχεία ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη αύξησε τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Ενα προηγούμενη αναθεώρηση από το 2019 διερεύνησε επίσης τις επιδράσεις της ορμονοθεραπείας που επιβεβαιώνει το φύλο στον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου – συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού και των θρόμβων αίματος – σε τρανς ενήλικες.

Σύμφωνα με την έρευνα, η θεραπεία με τεστοστερόνη φαίνεται να έχει επίδραση στην αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα λιπιδίων στους τρανς άνδρες. Ωστόσο, οι ερευνητές δεν βρήκαν σταθερά στοιχεία που να δείχνουν αύξηση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου σε τρανς άνδρες που λαμβάνουν τεστοστερόνη.

Μπορούν τα στεροειδή τεστοστερόνης να προκαλέσουν καρδιακά προβλήματα;

Τα αναβολικά στεροειδή, επίσης γνωστά ως αναβολικά-ανδρογόνα στεροειδή (AASs), είναι μια συνθετική μορφή τεστοστερόνης. Ενώ υπάρχουν ορισμένες ιατρικές χρήσεις των αναβολικών στεροειδών, οι άνθρωποι συνήθως χρησιμοποιούν αυτά τα στεροειδή για άλλους σκοπούς, όπως για την αύξηση της δύναμης και της μυϊκής μάζας.

Ωστόσο, η παράνομη χρήση αναβολικών στεροειδών έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών στην υγεία, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών συμβάντων.

Σε μελέτη του 2020, οι ερευνητές διερεύνησαν τις επιδράσεις των αναβολικών στεροειδών στα καρδιαγγειακά αποτελέσματα. Βρήκαν ότι ορισμένες από τις πιθανές επιπλοκές της χρήσης αναβολικών στεροειδών περιελάμβαναν:

συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
καρδιακές αρρυθμίες
στεφανιαία νόσο
υψηλή πίεση του αίματος
δυσλιπιδαιμία
μυοκαρδιοπάθεια
αιμορραγικές διαταραχές

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Μπορείτε να κάνετε θεραπεία με τεστοστερόνη με κακή καρδιά;

Εκατομμύρια άνθρωποι χρησιμοποιούν θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης, είτε για τη θεραπεία χαμηλής τεστοστερόνης είτε ως μια μορφή φροντίδας που επιβεβαιώνει το φύλο.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν ισχυρά στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών που σχετίζονται με την καρδιά.

Με αυτά τα λόγια, οι ειδικοί υγείας προτείνω κατά λήψη θεραπείας με τεστοστερόνη εάν:

έχουν σοβαρή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια
είχατε έμφραγμα ή εγκεφαλικό τους τελευταίους 6 μήνες
έχετε μια κατάσταση που ονομάζεται θρομβοφιλία (διαταραχή της πήξης του αίματος)

Εάν έχετε άλλους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, όπως ο διαβήτης, μπορεί επίσης να θέλετε να το συζητήσετε κινδύνους και οφέλη θεραπείας με τεστοστερόνη πριν προχωρήσουμε στη θεραπεία.

Δεκαετίες ερευνών έχουν δείξει ότι τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού.

Η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να βοηθήσει στην ομαλοποίηση των επιπέδων τεστοστερόνης, ενώ πιθανώς μειώνει τον κίνδυνο παθήσεων που σχετίζονται με την καρδιά. Για τους περισσότερους άντρες cisgender και trans-αρσενικούς άνδρες που υποβάλλονται σε θεραπεία με τεστοστερόνη, δεν φαίνεται να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακών συμβαμάτων.

Εάν ενδιαφέρεστε να λάβετε θεραπεία με τεστοστερόνη, είτε για χαμηλή τεστοστερόνη είτε ως ορμονοθεραπεία που επιβεβαιώνει το φύλο, επικοινωνήστε με έναν γιατρό για περισσότερες πληροφορίες. Μαζί, μπορείτε να σταθμίσετε τους κινδύνους και τα οφέλη για να αποφασίσετε εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.