Τι είναι το έλκος του δωδεκαδακτύλου;

Ο πόνος γύρω από την κοιλιά είναι το πιο κοινό σύμπτωμα του έλκους του δωδεκαδακτύλου.

Ο πόνος από το δωδεκαδακτυλικό έλκος μπορεί να κυμαίνεται από ελαφρύ πόνο έως αίσθημα καύσου που προέρχεται από την περιοχή του στομάχου. Ο πόνος μπορεί να είναι πιο αισθητός τη νύχτα ή αφού δεν έχετε φάει για λίγο.

Άλλα συμπτώματα ενός δωδεκαδακτυλικού έλκους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αισθάνεστε πολύ γεμάτοι ή φουσκωμένοι μετά από ένα γεύμα
• επίμονη καούρα
• αίσθημα ναυτίας χωρίς προφανή λόγο

Καθώς το δωδεκαδακτυλικό έλκος εξελίσσεται, μπορεί να παρατηρήσετε πιο σοβαρά συμπτώματα. Επικοινωνήστε με έναν γιατρό εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:

• εμετός μετά το φαγητό

• ρίχνοντας αίμα που φαίνεται κόκκινο ή μαύρο

• αιματηρά ή μαύρα κακά
• έχοντας δυσκολία στην αναπνοή
• αίσθημα ζαλάδας ή αποπροσανατολισμού
• απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο
• απώλεια της όρεξης

Τα δωδεκαδακτυλικά έλκη είναι ένας τύπος πεπτικού έλκους. Αυτό σημαίνει ότι συμβαίνουν όταν το στρώμα βλέννας που καλύπτει το δωδεκαδάκτυλο σας έχει καταστραφεί ή διεισδύσει από μολυσματικές ουσίες ή άλλα υλικά που μπορούν να καταστρέψουν αυτή την επένδυση.

Οι δύο πιο συνηθισμένοι λόγοι για τη βλάβη αυτής της επένδυσης βλέννας περιλαμβάνουν:

• Υπερανάπτυξη βακτηρίων ελικοβακτηριδίου του πυλωρού: Συνήθως έχετε μια ορισμένη ποσότητα βακτηριδίου του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο. Αλλά αν αφεθούν να αναπτυχθούν ανεξέλεγκτα, μπορεί να γίνουν μολυσματικά και να βλάψουν τη βλέννα του δωδεκαδακτύλου σας. Τα μολυσματικά βακτήρια του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού μπορούν επίσης να μεταδοθούν με την επαφή με το σάλιο κάποιου που το έχει ή με το πόσιμο νερό που είναι κατάφυτο με ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
• Υπερχρήση ΜΣΑΦ: Η πολύ συχνά χρήση ΜΣΑΦ όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο στομάχι και την εντερική επένδυση. Με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή μπορεί να βλάψει τις βλεννώδεις επικαλύψεις και να προκαλέσει έλκη.

Κάποιο άλλο πιθανές αιτίες των ελκών του δωδεκαδακτύλου περιλαμβάνουν:

• άλλες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό
• μακροχρόνια χρήση φαρμάκων όπως κορτικοστεροειδή και αντικαταθλιπτικά
• επιπλοκές χειρουργικής επέμβασης στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο

• Σύνδρομο Zollinger-Ellison, μια πεπτική πάθηση που προκαλεί το στομάχι σας να παράγει πολύ οξύ

• αγγειακή ανεπάρκεια, η οποία συμβαίνει όταν το αίμα δεν ρέει πίσω στην καρδιά σωστά
• χημειοθεραπεία

Μερικοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης δωδεκαδακτυλικού έλκους περιλαμβάνουν:

• το κάπνισμα προϊόντων καπνού

• πίνοντας τακτικά αλκοόλ
• έχοντας μακροχρόνιο στρες
• τρώγοντας πολλά πικάντικα φαγητά

Τα μη θεραπευμένα έλκη του δωδεκαδακτύλου μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές που γίνονται όλο και πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν, όπως:

• αιμορραγία μέσα στα έντερα

• διάτρηση του εντερικού τοιχώματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει διαρροή μολυσματικών βακτηρίων στο σώμα σας

• απόφραξη του εντέρου που δυσκολεύει το σώμα σας να αφομοιώσει την τροφή

Ορισμένες εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας γιατρός για τη διάγνωση του δωδεκαδακτυλικού έλκους περιλαμβάνουν:

• λήψη ιστορικού συμπτωμάτων, όπως πόνος και αντιδράσεις στο φαγητό
• μια φυσική εξέταση για να αναζητηθούν άλλα σημεία και πηγές εντερικού πόνου ή απόφραξης

• ανώτερη ενδοσκόπηση ή οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλική εξέταση (EGD) για την αναζήτηση έλκους στο δωδεκαδάκτυλο σας

• αξονική τομογραφία (CT) για τη λήψη λεπτομερών εικόνων του δωδεκαδακτύλου και των γύρω ιστών

• τεστ κατάποσης βαρίου που χρησιμοποιεί ένα έντονο χρωματισμένο υγρό στο γαστρεντερικό σας σύστημα για να κάνει ένα έλκος να «ανάβει» στις ακτινογραφίες

• βιοψία ιστού από το δωδεκαδάκτυλο για έλεγχο για βακτήρια ελικοβακτηριδίου του πυλωρού
• άλλες διαγνωστικές εξετάσεις όπως τεστ αναπνοής, δοκιμασία αντιγόνου κοπράνων ή ορολογικές εξετάσεις για έλκη που προκαλούνται από λοιμώξεις

Η θεραπεία για το έλκος του δωδεκαδακτύλου εξαρτάται από το τι προκαλεί το έλκος.

Μερικές πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Αντιβιοτικά: Αντιβιοτικά όπως η αμοξικιλλίνη (Amoxil) μπορεί να καταστρέψουν τις υπεραναπτύξεις του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.
• Αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs): Οι PPIs όπως η ομεπραζόλη (Prilosec) μπορεί να βοηθήσουν στη δημιουργία οξέων του στομάχου από τη συσσώρευση και την πρόκληση έλκους.
• Αναστολείς οξέος (ισταμίνης H-2): Η Φαμοτιδίνη (Pepcid) μπορεί να σταματήσει το οξύ από το να προκαλέσει έλκη.
• Αντιόξινα: Τα αντιόξινα μπορεί να μειώσουν την οξύτητα του στομάχου και να βοηθήσουν στην πρόληψη των ελκών.
• Σουκραλφάτη (καραφάτη): Αυτό το φάρμακο μπορεί να προστατεύσει το στομάχι σας και το βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου.

Μπορείτε συνήθως να αποτρέψετε την επιστροφή ενός έλκους του δωδεκαδακτύλου μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου για έλκος.

Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για την πρόληψη του δωδεκαδακτυλικού έλκους:

• Πλένετε τακτικά τα χέρια σας για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από μολύνσεις.

• Χρησιμοποιήστε ΜΣΑΦ μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ή μεταβείτε σε άλλους τύπους παυσίπονων όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol).
• Μειώστε το πόσο καπνίζετε ή κόψτε το κάπνισμα. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο διακοπής που λειτουργεί για εσάς.
• Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ σε 2 ή λιγότερα ποτά την ημέρα ή σταματήστε να πίνετε αλκοόλ εντελώς.
• Ακολουθήστε μια θρεπτική διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά.

Εδώ είναι μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με το έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Ποια είναι η συχνότερη αιτία του έλκους του δωδεκαδακτύλου;

Η υπερβολική χρήση ΜΣΑΦ είναι η πιο κοινή αιτία δωδεκαδακτυλικού έλκους στον δυτικό κόσμο.

Οι εξελίξεις στις πρακτικές υγιεινής και στην επεξεργασία των λυμάτων έχουν κάνει το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού πολύ λιγότερο συχνό. Αλλά εξακολουθούν να είναι μια κοινή αιτία ελκών σε παγκόσμιο επίπεδο.

Πώς είναι ο πόνος του δωδεκαδακτυλικού έλκους;

Ο πόνος από το δωδεκαδακτυλικό έλκος μοιάζει με αίσθημα καψίματος ή ροκανίσματος στην περιοχή του στομάχου ανάμεσα στο στήθος και τον αφαλό σας. Αυτός ο πόνος μπορεί να νιώθει σαν να μην υποχωρεί ποτέ και μπορεί να αισθάνεται πιο επώδυνος τη νύχτα ή λίγες ώρες μετά το γεύμα.

Τι συμβαίνει σε ένα έλκος δωδεκαδακτύλου χωρίς θεραπεία;

Ένα έλκος δωδεκαδακτύλου που δεν έχει θεραπευθεί μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του εάν μειωθεί η λοίμωξη από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ή εάν μειωθεί η χρήση ΜΣΑΦ. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, ένα έλκος χωρίς θεραπεία μπορεί να φθαρεί στην επένδυση του δωδεκαδακτύλου και να το αποδυναμώσει, αυξάνοντας τον κίνδυνο διαρροής μολυσματικού υλικού στην κοιλιά σας.

Είναι ένα έλκος δωδεκαδακτύλου απειλητικό για τη ζωή;

Ένα έλκος δωδεκαδακτύλου δεν είναι συνήθως απειλητικό για τη ζωή εάν αντιμετωπιστεί. Αλλά ένα έλκος δωδεκαδακτύλου χωρίς θεραπεία που φθείρεται στην εντερική σας επένδυση μπορεί να προκαλέσει μια διάτρηση στο δωδεκαδάκτυλο και αυξάνει τον κίνδυνο σήψης, μια απειλητική για τη ζωή απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος που μπορεί να επηρεάσει πολλά όργανα στο σώμα σας.

Τα δωδεκαδακτυλικά έλκη σχηματίζονται συχνά λόγω βακτηριακών λοιμώξεων ή κατάχρησης ΜΣΑΦ. Μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην κοιλιά που μπορεί να διαταράξει την καθημερινότητά σας.

Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, τα δωδεκαδακτυλικά έλκη μπορεί να φθαρούν στη βλέννα του δωδεκαδακτύλου σας και να οδηγήσουν σε διατρήσεις ή επικίνδυνες λοιμώξεις. Επικοινωνήστε με έναν γιατρό εάν αισθάνεστε πόνο στο στομάχι με κάψιμο για μεγάλο χρονικό διάστημα.