Τι είναι ο καρκίνος του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου;

Οι καρκίνοι του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου συνήθως έχουν μεγαλώσει αρκετά ώστε ένας γιατρός να μπορεί να αισθάνεται σε μια φυσική εξέταση και να τους δει σε μια εξέταση απεικόνισης.

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους στους άνδρες. Ξεκινά από τον αδένα του προστάτη, ο οποίος παράγει σπερματικό υγρό (μέρος του σπέρματος).

Για να κατανοήσουν καλύτερα την πιθανότητα ανάπτυξης του όγκου (πρόοδος), οι γιατροί και οι ερευνητές κατηγοριοποιούν τους καρκίνους του προστάτη που δεν έχουν εξαπλωθεί ακόμη πέρα ​​από τον αδένα σε διαφορετικούς ομάδες κινδύνου:

  • πολύ χαμηλό κίνδυνο εξέλιξης
  • χαμηλό κίνδυνο εξέλιξης
  • ενδιάμεσος κίνδυνος εξέλιξης
  • υψηλό κίνδυνο εξέλιξης
  • πολύ υψηλό κίνδυνο εξέλιξης

Αυτό το άρθρο εστιάζει στον καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου. Θα συζητήσουμε τα κριτήρια για αυτήν την κατάσταση. τα είδη, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τις προοπτικές του· και άλλα σημαντικά θέματα.

Τι χαρακτηρίζεται ως καρκίνος του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου;

Οι καρκίνοι του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου είναι συνήθως εκείνοι που έχουν μεγαλώσει αρκετά ώστε ο γιατρός να αισθάνεται σε μια φυσική εξέταση και να τους δει σε μια εξέταση απεικόνισης.

Πρόσθετα κριτήρια για τον καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου περιγράφουν πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος και πόσο προχωρημένος είναι. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά το Αμερικανική Μικτή Επιτροπή για την κλίμακα TNM του καρκίνου να περιγράψει αυτά τα χαρακτηριστικά σε διαφορετικούς τύπους καρκίνου.

Οι κύριοι παράγοντες που συνθέτουν την κλίμακα TNM για τους καρκίνους του προστάτη είναι:

  • Επίπεδο ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA): Ένα υψηλό επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα σας σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εξέλιξης του καρκίνου του προστάτη.
  • βαθμολογία για τον καρκίνο του προστάτη Gleason: Αυτή η μέτρηση είναι ένα άθροισμα δύο αριθμών που περιγράφουν πόσο εμφανή είναι τα καρκινικά κύτταρα στον προστάτη σας (ο πρώτος αριθμός) και πόσο επιθετικά αναπτύσσονται (ο δεύτερος αριθμός).
  • Ομάδα βαθμών: Αυτή η μέτρηση είναι μια νεότερη εναλλακτική λύση στη βαθμολογία Gleason.

Ο όγκος σας θα ταξινομηθεί ως καρκίνος του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου εάν:

  • είναι σε περισσότερες από τις μισές πλευρές του προστάτη σας (στάδιο cT2b) ή
  • είναι και στις δύο πλευρές του προστάτη σας (στάδιο cT2c) ή
  • το επίπεδο PSA σας είναι 10–20 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng/mL) αίματος ή
  • Ο όγκος σας έχει Ομάδα Βαθμού 2–3 ή βαθμολογία Gleason 7 (3+4 ή 4+3)

Τύποι καρκίνου του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου

Οι γιατροί διαχωρίζουν περαιτέρω τους καρκίνους του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου σε δύο τύπους για να τους βοηθήσουν να επιλέξουν τη σωστή πορεία θεραπείας. Οι δύο τύποι είναι ευνοϊκός και δυσμενής ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνου του προστάτη.

Ευνοϊκός ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνος του προστάτη

Οι καρκίνοι αυτού του τύπου έχουν συνήθως μικρότερο κίνδυνο εξάπλωσης πέρα ​​από τον προστάτη αδένα.

Συγκεκριμένες μετρήσεις που περιγράφουν τον ευνοϊκό ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:

  • Ομάδα Β’ τάξης
  • Σκορ Γκλίσον 3+4

Καρκίνος του προστάτη δυσμενούς ενδιάμεσου κινδύνου

Αυτός ο τύπος συνήθως υποδηλώνει υψηλότερο κίνδυνο εξάπλωσης του καρκίνου πέρα ​​από τον προστάτη αδένα.

Οι βαθμολογίες που περιγράφουν αυτόν τον τύπο περιλαμβάνουν:

  • Ομάδα Βαθμού 3
  • Σκορ Γκλίσον 4+3

Τα επίπεδα του PSA είναι παρόμοια μεταξύ των δύο ομάδων.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί τον καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου;

Προς την διαγιγνώσκω καρκίνου του προστάτη και να καθορίσει την ομάδα κινδύνου του, ένας γιατρός θα πραγματοποιήσει πρώτα μια φυσική εξέταση και θα λάβει το ιατρικό ιστορικό σας. Ως μέρος της φυσικής, πιθανότατα θα κάνουν μια ψηφιακή ορθική εξέταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ένας γιατρός θα εισάγει ένα γάντι, λιπασμένο δάχτυλο στον πρωκτό σας και θα αισθανθεί τυχόν ασυνήθιστες αναπτύξεις ή μάζες.

Μετά τη φυσική, πιθανότατα θα παραγγείλουν μερικές εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Εξέταση αίματος PSA
  • βιοψία προστάτη για τη μέτρηση της βαθμολογίας Gleason ή τον προσδιορισμό της Ομάδας Βαθμού

  • απεικονιστικές εξετάσεις όπως διορθικό υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία
  • γενετικές εξετάσεις για ορισμένους τύπους καρκίνου του προστάτη

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος PSA και της βιοψίας προστάτη εμπίπτουν στο αναμενόμενο εύρος για αυτήν την ομάδα κινδύνου.

Θεραπεία ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνου του προστάτη

Οι θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου ποικίλλουν ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως:

  • ευνοϊκή έναντι δυσμενούς ομάδας
  • την ηλικία και τη γενική υγεία σας
  • τις προτιμήσεις σας

Σε ορισμένες περιπτώσεις (συνήθως, εάν έχετε ευνοϊκό ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνο του προστάτη), οι γιατροί μπορεί να συστήσουν «προσεγμένη αναμονή». Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει την στενή παρακολούθηση του καρκίνου με τακτικές εξετάσεις, εξετάσεις PSA και βιοψίες, ενώ καθυστερεί τη θεραπεία μέχρι να χρειαστεί. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα υποδηλώνει ότι η έγκαιρη θεραπεία έχει οφέλη έναντι της προσεκτικής αναμονής.

Εάν ο καρκίνος του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου χρειάζεται θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:

  • χειρουργική επέμβαση για μερική ή πλήρη αφαίρεση του προστάτη σας (προστατεκτομή)
  • ακτινοθεραπεία
  • χημειοθεραπεία
  • ορμονοθεραπεία
  • ανοσοθεραπεία
  • συνδυασμό αυτών των προσεγγίσεων

Ποσοστά επιβίωσης από καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου

Η προοπτική σας θα εξαρτηθεί από:

  • η ηλικία σου
  • τη γενική σας υγεία
  • τον τύπο καρκίνου
  • το στάδιο του καρκίνου (το μέγεθος του όγκου) και την ομάδα κινδύνου (πόσο γρήγορα αναμένεται να αναπτυχθεί)

Γενικά, ο ευνοϊκός ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνος του προστάτη έχει υψηλότερο ποσοστό επιβίωσης από τον δυσμενή καρκίνο ενδιάμεσου κινδύνου. Ωστόσο, φροντίστε να συζητήσετε την προσωπική σας προοπτική με τον ουρολόγο ή τον ογκολόγο σας, καθώς μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρείατο μέσο ποσοστό 5ετούς σχετικής επιβίωσης για καρκίνους του προστάτη που δεν έχουν εξαπλωθεί ακόμη (όπως ο καρκίνος του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου) είναι περισσότερο από 99%.

Τι είναι το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών;

Οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν συχνά το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών ως μέτρο της προοπτικής μιας ασθένειας. Αναφέρεται στο ποσοστό των ατόμων με τη νόσο που είναι ακόμη εν ζωή τουλάχιστον 5 χρόνια μετά τη διάγνωσή τους.

Ένας άλλος ευρέως χρησιμοποιούμενος όρος είναι “Ποσοστό σχετικής επιβίωσης 5 ετών”. Αυτό είναι ένα μέτρο για το πόσα άτομα με τη νόσο είναι ζωντανά 5 χρόνια αργότερα σε σύγκριση με τα άτομα χωρίς τη νόσο.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου

Ας δούμε μερικές ερωτήσεις που κάνουν συχνά στους γιατρούς τους άτομα με καρκίνο του προστάτη μέσου κινδύνου.

Τι σημαίνει ενδιάμεσος κίνδυνος καρκίνου;

Οι καρκίνοι του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου είναι πιο επιθετικοί από τους καρκίνους χαμηλού κινδύνου και λιγότερο επιθετικοί από τους καρκίνους υψηλού κινδύνου. Έχουν βαθμολογία Gleason 7 (Grade Group 2 ή 3) και επίπεδα PSA μικρότερα από 20 ng/mL.

Πόσο γρήγορα εξαπλώνεται ο ενδιάμεσος καρκίνος του προστάτη;

Οι καρκίνοι του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου βρίσκονται στο στάδιο cT2b ή cT2c, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχουν εξαπλωθεί ακόμη πέρα ​​από τον προστάτη. Ωστόσο, μπορούν να εξαπλωθούν πιο αργά (ευνοϊκά) ή πιο γρήγορα (δυσμενή).

Τι είναι ο ευνοϊκός ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνος του προστάτη;

Οι ευνοϊκοί ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνοι του προστάτη ανήκουν στην Ομάδα Βαθμού 2 (βαθμολογία Gleason 3+4). Αναμένεται να εξαπλωθούν πιο αργά από τους δυσμενείς ενδιάμεσους κινδύνους καρκίνους του προστάτη και μερικές φορές δεν χρειάζονται ενεργή θεραπεία.

Τι είναι ο δυσμενής ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνος του προστάτη;

Οι δυσμενής ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνοι του προστάτη ανήκουν στην Ομάδα Βαθμού 3 (βαθμολογία Gleason 4+3). Συνήθως εξαπλώνονται πιο γρήγορα και συνήθως χρειάζονται άμεση θεραπεία.

Πάρε μακριά

Ο καρκίνος του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου εμπίπτει μεταξύ του καρκίνου του προστάτη χαμηλού κινδύνου και του καρκίνου του προστάτη υψηλού κινδύνου όσον αφορά την επιθετικότητα. Ο ευνοϊκός ενδιάμεσου κινδύνου καρκίνος έχει μικρότερες πιθανότητες εξάπλωσης και μπορεί να χρειάζεται μόνο προσεκτική αναμονή αντί για ενεργή θεραπεία. Ο δυσμενής καρκίνος ενδιάμεσου κινδύνου συνήθως απαιτεί άμεση θεραπεία.

Τα ποσοστά επιβίωσης για καρκίνο του προστάτη ενδιάμεσου κινδύνου είναι συνήθως αρκετά υψηλά. Ωστόσο, εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για την προσωπική σας προοπτική.

Μάθετε περισσότερα

Τι προκαλεί την κολπική μαρμαρυγή μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς και πώς αντιμετωπίζεται;

Τι προκαλεί την κολπική μαρμαρυγή μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς και πώς αντιμετωπίζεται;

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια συχνή επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση bypass. Συχνά είναι προσωρινό και υποχωρεί χωρίς να προκαλεί...

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss