Τι είναι μια άμβλωση που προκαλείται από υπερτονικό φυσιολογικό ορό;

Ο μαιευτήρας Eugen Aburel ανέπτυξε έκτρωση που προκλήθηκε από υπερτονικό αλατόνερο το 1939. Τυπικά διεξήχθη μεταξύ της 16ης και της 24ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.

Η άμβλωση που προκαλείται από υπερτονικό αλατόνερο είναι ένας τύπος αποβολής με ενστάλαξη. Η αποβολή με ενστάλαξη περιλαμβάνει την ένεση ενός διαλύματος στο έμβρυο. Άλλες μέθοδοι αποβολής με ενστάλαξη χρησιμοποίησαν διαλύματα ουρίας ή προσταγλανδίνης.

Σύμφωνα με έρευνες, οι αμβλώσεις με φυσιολογικό ορό κέρδισαν δημοτικότητα σε πολλά μέρη του κόσμου στα μέσα της δεκαετίας του 1900, ιδιαίτερα στη δεκαετία του 1960. Μια μελέτη του 1972 διαπίστωσε ότι 28% των νόμιμων διαδικασιών αμβλώσεων που πραγματοποιήθηκαν στο Σαν Φρανσίσκο το 1968 ήταν οι αμβλώσεις με φυσιολογικό ορό.

Επί του παρόντος, οι διαδικασίες αμβλώσεων με ενστάλαξη κάθε είδους είναι σπάνιες. Το 1972 λογάριασαν 10,4% όλων των νόμιμων αμβλώσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο αριθμός μειώθηκε σε 1,7% το 1985.

Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων241 αμβλώσεις με ενστάλαξη πραγματοποιήθηκαν το 2020, που αποτελούν περίπου το 0,04% όλων των διαδικασιών άμβλωσης.

Η μέθοδος αποβολής που προκλήθηκε από υπερτονικό αλατόνερο χρειάστηκε 24-30 ώρες κατά μέσο όρο, αν και θα μπορούσε να διαρκέσει περισσότερο. Η διαδικασία έγινε σε νοσοκομεία.

Υπήρχαν δύο κύριες παραλλαγές των αμβλώσεων με ενστάλαξη φυσιολογικού ορού: οι ενδοαμνιακές και οι εξωαμνιακές.

Η ενδοαμνιακή ενστάλαξη ήταν εκεί όπου εγχύθηκε ο φυσιολογικός ορός στον αμνιακό σάκο. Εξωαμνιακό σήμαινε ότι ο φυσιολογικός ορός εγχύθηκε μεταξύ της εμβρυϊκής μεμβράνης και του ενδομητρίου.

Οι ενδοαμνιακές διαδικασίες αποβολής που προκαλούνται από υπερτονικό φυσιολογικό ορό συνήθως ακολουθούσαν αυτά τα βήματα:

1. Η έγκυος άδειαζε την ουροδόχο κύστη της και μερικές φορές έπαιρνε κλύσμα.
2. Ένας γιατρός θα αποστείρωνε την κοιλιά του ατόμου και θα του χορηγούσε τοπικό αναισθητικό.
3. Έπειτα θα έβαζαν μια σπονδυλική βελόνα στον αμνιακό σάκο.
4. Το διάλυμα θα ενσταλάσσεται στον αμνιακό σάκο μέσω της βελόνας.
5. Θα συνέβαινε θάνατος ιστού.
6. Το άτομο θα ξεκινούσε τον τοκετό και θα παρέδιδε τον ιστό της εγκυμοσύνης.

Οι εξωαμνιακές διαδικασίες αποβολής που προκαλούνται από υπερτονικό φυσιολογικό ορό συνήθως φαίνονται ως εξής:

1. Η έγκυος άδειαζε την ουροδόχο κύστη της και μερικές φορές της έκαναν κλύσμα.
2. Ένας γιατρός θα έβαζε μια συσκευή στον κολπικό σωλήνα μέχρι τον τράχηλο της μήτρας.
3. Η λύση θα ενσταλάσσεται μέσω της συσκευής.
4. Θα συνέβαινε θάνατος ιστού.
5. Το άτομο θα ξεκινούσε τον τοκετό και θα παρέδιδε τον ιστό της εγκυμοσύνης.

Και στις δύο περιπτώσεις, η διάρκεια της διαδικασίας διέφερε ανάλογα με τη διάρκεια του τοκετού. Άλλοι παράγοντες περιελάμβαναν:

• την ποσότητα του χρησιμοποιούμενου αλατούχου διαλύματος
• τη συγκέντρωση του αλατούχου διαλύματος
• εάν αφαιρέθηκε το αμνιακό υγρό
• είτε άλλα φάρμακα, όπως η ωκυτοκίνη ή η προσταγλανδίνη, χρησιμοποιήθηκαν
• αν χρησιμοποιήθηκαν σκηνές Laminaria — συσκευές για την αύξηση των συσπάσεων

Όταν άλλες μέθοδοι άμβλωσης έγιναν δημοφιλείς, οι διαδικασίες άμβλωσης που προκλήθηκαν από υπερτονικό αλατόνερο δεν ευνοήθηκαν επειδή ήταν πιο επικίνδυνες, πιο περίπλοκες και λιγότερο αποτελεσματικές από άλλες μεθόδους.

Μεταξύ 1972 και 1981, το ποσοστό θνησιμότητας των μεθόδων ενστάλαξης ήταν υψηλότερο από ό,τι για τις διαδικασίες D&E.

Οι μέθοδοι ενστάλαξης οδήγησαν σε 9,6 θάνατοι ανά 100.000 διαδικασίες, ενώ οι διαδικασίες D&E είχαν ποσοστό θνησιμότητας ίση με 4,9 ανά 100.000 την ίδια χρονική περίοδο.

Το 2019, το ποσοστό θνησιμότητας για όλες τις επεμβάσεις αμβλώσεων ήταν 4 ανά 100.000. Σχεδόν όλοι αυτοί οι θάνατοι ήταν αποτέλεσμα παράνομων υπηρεσιών αμβλώσεων.

Σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, οι αμβλώσεις με φυσιολογικό ορό:

• είχε α υψηλότερο κίνδυνο πρόκλησης επιπλοκών στην υγεία
• χρειάστηκε περισσότερος χρόνος για να πραγματοποιηθεί, συχνά απαιτούσε ολονύκτια νοσηλεία
• προκάλεσε περισσότερη σωματική δυσφορία
• ήταν λιγότερο αποτελεσματικές (η εγκυμοσύνη ήταν πιο πιθανό να συνεχιστεί – δηλαδή η έκτρωση δεν λειτούργησε)

Οι κίνδυνοι για την υγεία από την άμβλωση που προκαλείται από υπερτονικό αλατόνερο περιλαμβάνουν:

• υπερνατριαιμία (πολύ αλάτι στο σώμα σας)

• δηλητηρίαση από το νερό
• σοβαρή αιμορραγία
• επιληπτικές κρίσεις
• κώμα
• θάνατος

Ως αποτέλεσμα, ασφαλέστερες μέθοδοι όπως η αναρρόφηση κενού και η D&E αντικατέστησαν τις αμβλώσεις με φυσιολογικό ορό.

Σήμερα, τρεις τύποι αμβλώσεων είναι πιο συνηθισμένοι:

• Φαρμακευτική άμβλωση: Αυτή η μέθοδος πραγματοποιείται συνήθως στο πρώτο τρίμηνο. Περιλαμβάνει τη χρήση μισοπροστόλης (και συχνά μιφεπριστόνης) για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.
• Αναρρόφηση κενού: Αυτή η ενδοκλινική διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση των ιστών της εγκυμοσύνης μέσω του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιώντας ήπια αναρρόφηση.
• Διαστολή και απόξεση (D&C): Αυτή είναι μια άλλη ενδοκλινική διαδικασία όπου ο τράχηλος διευρύνεται και ο ιστός της εγκυμοσύνης αφαιρείται με το χέρι. Ονομάζεται επίσης διαστολή και εκκένωση (D&E) ή διαστολή και εξαγωγή (D&E).

Όλες αυτές οι διαδικασίες άμβλωσης θεωρούνται εξαιρετικά ασφαλείς και αποτελεσματικές. Επιπλοκές από την έκτρωση μπορεί να εμφανιστούν, αλλά είναι σπάνιες, επηρεάζοντας λιγότερο από 2% των ατόμων που κάνουν εκτρώσεις.

Τα σύγχρονα πρωτόκολλα και διαδικασίες αμβλώσεων είναι πολύ πιο ασφαλή και αποτελεσματικά από τις αμβλώσεις που προκαλούνται από υπερτονικό φυσιολογικό ορό.

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές σας, αυτοί οι σύνδεσμοι μπορεί να είναι χρήσιμοι:

• Κατανόηση των περιορισμών στις αμβλώσεις στην πολιτεία σας
• Πώς να αυτοδιαχειριστείτε με ασφάλεια μια φαρμακευτική άμβλωση στο σπίτι
• Τι να περιμένετε με την άμβλωση αργότερα

Μπορείτε επίσης να βρείτε βοήθεια μέσω των παρακάτω οργανισμών:

• Το Abortion Finder, η National Abortion Federation και το Planned Parenthood μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε μια κοντινή μονάδα φροντίδας αμβλώσεων.

• Ο χάρτης νόμου περί αμβλώσεων του Κέντρου για τα Αναπαραγωγικά Δικαιώματα κατά πολιτεία περιέχει πληροφορίες σχετικά με τα δικαιώματα άμβλωσης και την πρόσβαση σε κάθε πολιτεία των ΗΠΑ.
• Το Εθνικό Δίκτυο Ταμείων Αμβλώσεων έχει έναν οδηγό για την εύρεση χρηματοδότησης για μια άμβλωση.

Όταν αναζητάτε βοήθεια σχετικά με την εγκυμοσύνη και την άμβλωση, είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα κέντρα εγκυμοσύνης κρίσης.

Παρόλο που μοιάζουν με νόμιμες κλινικές υγείας, είναι οργανισμοί που δεν υπόκεινται σε ρύθμιση, χωρίς άδεια που συνήθως υποστηρίζονται από ομάδες κατά των αμβλώσεων.

Αυτές οι κλινικές συχνά μοιράζονται ψευδείς και παραπλανητικές πληροφορίες με σκοπό να αποθαρρύνουν τους ανθρώπους από την άμβλωση. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη διαπίστωσε ότι το 80% των κέντρων εγκυμοσύνης σε κρίση μοιράζονταν παραπλανητικές πληροφορίες.

Η Sian Ferguson είναι ανεξάρτητος συγγραφέας υγείας και κάνναβης με έδρα το Κέιπ Τάουν της Νότιας Αφρικής. Είναι παθιασμένη με την ενδυνάμωση των αναγνωστών να φροντίζουν την ψυχική και σωματική τους υγεία μέσω πληροφοριών που βασίζονται στην επιστήμη και παρέχονται με ενσυναίσθηση.