Τι είναι η Παλινοψία και πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται;

Προέρχεται από την ελληνική λέξη “palin” για το “ξανά” και “opsia” για το “βλέπω”, η παλινοψία είναι μια σπάνια παραμόρφωση επεξεργασίας του οπτικού συστήματος. Τα άτομα με αυτήν την παραμόρφωση συνεχίζουν να βλέπουν την εικόνα ενός αντικειμένου που κοιτούσαν ακόμα και αφού έχουν σταματήσει να το κοιτούν.

Η Palinopsia δεν πρέπει να συγχέεται με τη φυσιολογική μετά εικόνα. Η φυσιολογική μετά-εικόνα είναι μια φυσιολογική απόκριση που εμφανίζεται όταν μια εικόνα παραμένει για λίγο αφού κοιτάξει μακριά, όπως μετά από ένα φλας της κάμερας.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας (AAO), υπάρχουν ορισμένες αξιοσημείωτες διαφορές μεταξύ της παλινοψίας και της φυσιολογικής μετά-εικόνας:

Παλινοψία Φυσιολογικές μετα-εικόνες
θετικές εικόνες (τα ίδια χρώματα με την αρχική εικόνα) αρνητικές εικόνες (συμπληρωματικά χρώματα της αρχικής εικόνας)
οι εικόνες μπορεί να εμφανιστούν αμέσως ή μετά από ένα χρονικό διάστημα οι εικόνες εμφανίζονται αμέσως
οι εικόνες είναι μακράς διαρκείας ή έντονες οι εικόνες είναι σύντομες

2 κατηγορίες παλινοψίας

Οι δύο γενικές κατηγορίες για την παλινοψία είναι η παραισθησιακή παλινοψία και η απατηλή παλινοψία.

Παραισθησιολογική παλινοψία

Τα άτομα με παραισθησιακή παλινοψία βλέπουν εικόνες που:

  • εμφανίζονται οπουδήποτε μέσα στο οπτικό πεδίο
  • είναι υψηλής ανάλυσης
  • έχουν μεγάλη διάρκεια

Η παραισθησιολογική παλινοψία θα μπορούσε επίσης να περιλαμβάνει δράση, σε αντίθεση με μια στατική εικόνα. Η σκηνή δράσης επαναλαμβάνεται συνεχώς.

Απατηλή παλινοψία

Τα άτομα με απατηλή παλινοψία βλέπουν εικόνες που:

  • επηρεάζονται από άμεσους περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως το φως και η κίνηση
  • είναι χαμηλής ανάλυσης
  • είναι μικρής διάρκειας

Η απατηλή παλινοψία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

  • Οπτική διαδρομή. Πολλαπλές εικόνες φαίνεται να ταξιδεύουν πίσω από ένα κινούμενο αντικείμενο.
  • Ελαφριά ραβδώσεις. Εμφανίζεται μια σειρά από εικόνες, συνήθως όταν κοιτάτε ένα φωτεινό αντικείμενο σε σκούρο φόντο.

Τι προκαλεί την παλινοψία;

Σύμφωνα με α Έκθεση υπόθεσης 2011, οι ακριβείς αιτίες δεν έχουν εξακριβωθεί πλήρως, καθώς η πάθηση είναι τόσο σπάνια. Μπορεί να υπάρχουν περισσότεροι από ένας αιτιολογικοί παράγοντες.

Η παλινοψία μπορεί επίσης να είναι ιδιοπαθής. Αυτό σημαίνει ότι πρόκειται για μια αυθόρμητη κατάσταση με άγνωστη αιτία.

Παραισθησιολογική παλινοψία

Σύμφωνα με το AAO, η παραισθησιακή παλινοψία σχετίζεται με δυσλειτουργία της οπτικής μνήμης. Επιληπτικές κρίσεις ή βλάβες στον εγκέφαλο (οπίσθιο φλοιό) μπορεί να το προκαλέσουν.

Οι επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με την παραισθησιακή παλινοψία συνδέονται με μεταβολικές ανισορροπίες, όπως:

  • ανεπάρκεια καρνιτίνης
  • Νόσος Creutzfeldt-Jakob
  • υψηλό σάκχαρο στο αίμα
  • διαταραχές των καναλιών ιόντων

Οι βλάβες στον εγκέφαλο που σχετίζονται με την παραισθησιακή παλινοψία περιλαμβάνουν:

  • αποστήματα
  • ανεύρυσμα
  • αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες
  • Αιμορραγία
  • θάνατος ιστού από κακή παροχή αίματος (έμφραγμα)
  • νέα ανώμαλη ανάπτυξη ιστού (νεοπλάσματα)
  • φυματίωση ή νεοπλασίες που μοιάζουν με όγκο που σχετίζονται με τη φυματίωση

Απατηλή παλινοψία

Σύμφωνα με το AAO, η απατηλή παλινοψία σχετίζεται με οπτικές παραμορφώσεις που προκαλούνται από περιβαλλοντικούς (εξωτερικούς) παράγοντες, όπως:

  • αλλαγές στους υποδοχείς νευροδιαβιβαστών που σχετίζονται με την ημικρανία
  • Παραισθησιογόνος διαταραχή αντίληψης (HPPD)
  • τραύμα στο κεφάλι
  • φάρμακα και φάρμακα

Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν απατηλή παλινοψία περιλαμβάνουν:

  • κλομιφαίνη
  • μιρταζαπίνη
  • νεφαζοδόνη
  • ρισπεριδόνη
  • τοπιραμάτη
  • τραζοδόνη

Διάγνωση παλινοψίας

Η διάγνωση ξεκινά με μια φυσική εξέταση και ένα πλήρες ιστορικό της υγείας του εγκεφάλου και των ματιών. Αυτό περιλαμβάνει νευροαπεικόνιση και δοκιμή οπτικού πεδίου.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα από τα αρχικά βήματα στη διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διαφορική διάγνωση. Μπορούν να δοκιμάσουν για:

  • τοξίνες από φάρμακα
  • μεταβολικές καταστάσεις, όπως το υψηλό σάκχαρο στο αίμα
  • καταστάσεις ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και της σχιζοφρένειας
  • δομικές εγκεφαλικές βλάβες

Θεραπεία για παλινοψία

Η θεραπεία για την παραισθησιακή και απατηλή παλινοψία αντιμετωπίζει την υποκείμενη αιτία, όπως τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων, βλαβών ή ημικρανίας.

Άλλες θεραπείες για την απατηλή παλινοψία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • φάρμακα που μειώνουν τη διεγερσιμότητα του νευρώνα, όπως η ακεταζολαμίδη, η κλονιδίνη ή η γκαμπαπεντίνη
  • φιμέ φακούς και γυαλιά ηλίου
  • εναλλακτικές συνταγές, εάν τα φάρμακα προκαλούν παλινοψία

Εάν μια εικόνα που κοιτάζετε επιμένει αφού σταματήσετε να την κοιτάτε, μπορεί να αντιμετωπίζετε παλινοψία.

Επειδή είναι μια σχετικά σπάνια πάθηση, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της. Μπορεί να έχει πολλαπλές αιτίες.

Για πλήρη διάγνωση για να προσδιοριστεί εάν έχετε ψευδαισθησιακή ή παραισθησιακή παλινοψία, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρο-οφθαλμίατρο. Μόλις προσδιοριστεί η αιτία της παλινοψίας σας, μπορούν να προσαρμόσουν ένα σχέδιο θεραπείας στις συγκεκριμένες ανάγκες σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss