Τι είναι η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής;

Νευροαισθητήρια συμπτώματα απώλειας ακοής

Το SNHL μπορεί να εμφανιστεί στο ένα ή και στα δύο αυτιά ανάλογα με την αιτία. Εάν το SNHL εμφανίζεται σταδιακά, τα συμπτώματά σας μπορεί να μην είναι εμφανή χωρίς τεστ ακοής. Εάν εμφανίσετε ξαφνικό SNHL, τα συμπτώματά σας θα εμφανιστούν μέσα σε αρκετές ημέρες. Πολλοί άνθρωποι παρατηρούν για πρώτη φορά ξαφνικό SNHL όταν ξυπνούν.

Η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής μπορεί να οδηγήσει σε:

• πρόβλημα στην ακοή των ήχων όταν υπάρχει θόρυβος στο φόντο
• ιδιαίτερη δυσκολία στην κατανόηση των παιδικών και γυναικείων φωνών

• ζάλη ή προβλήματα ισορροπίας

• δυσκολία στην ακρόαση των υψηλών ήχων
• οι ήχοι και οι φωνές φαίνονται πνιγμένες
• νιώθεις ότι ακούς φωνές αλλά δεν μπορείς να τις καταλάβεις

• εμβοές (βουίζει στα αυτιά σας)

Αιτίες νευροαισθητήρια απώλεια ακοής

Το SNHL μπορεί να είναι συγγενές, που σημαίνει ότι είναι γέννηση ή επίκτητο. Τα ακόλουθα είναι πιθανές αιτίες SNHL.

Εκ γενετής

Η συγγενής απώλεια ακοής είναι παρούσα από τη γέννηση και είναι μια από τις πιο κοινές ανωμαλίες κατά τη γέννηση. Επηρεάζει περίπου 1 έως 3 μωρά ανά 1.000 γεννήσεις.

Σχετικά με 50 τοις εκατό των παιδιών που γεννιούνται με συγγενή απώλεια ακοής την αναπτύσσουν από γενετικούς παράγοντες και τα άλλα μισά την αναπτύσσουν από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Περισσότερο από 100 γονίδια έχουν συνδεθεί με γενετική απώλεια ακοής. Οι λοιμώξεις και η έλλειψη οξυγόνου μπορούν όλα να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής.

Δυνατοί θόρυβοι

Η έκθεση σε ήχους άνω των 85 ντεσιμπέλ μπορεί να οδηγήσει σε SNHL. Ακόμη και η εφάπαξ έκθεση σε ήχους όπως πυροβολισμοί ή εκρήξεις μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στην ακοή.

Πρεσβυκουσία

Το Presbycusis είναι ένα άλλο όνομα για την απώλεια ακοής που σχετίζεται με την ηλικία. Σχετικά με 1 στα 3 άτομα ηλικίας μεταξύ 65 και 74 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν απώλεια ακοής. Μέχρι την ηλικία των 75 ετών, περίπου οι μισοί έχουν κάποιο είδος απώλειας ακοής.

Αγώγιμη έναντι νευροαισθητήρια απώλεια ακοής

Η βλάβη στο ακουστικό σας νεύρο ή στις δομές του εσωτερικού αυτιού σας μπορεί να οδηγήσει σε SNHL. Αυτός ο τύπος απώλειας ακοής οδηγεί σε προβλήματα μετατροπής των ηχητικών δονήσεων σε νευρικά σήματα που μπορεί να ερμηνεύσει ο εγκέφαλος.

Η αγώγιμη απώλεια ακοής εμφανίζεται όταν ο ήχος δεν μπορεί να περάσει από το εξωτερικό ή το μέσο αυτί σας. Τα ακόλουθα μπορεί να προκαλέσουν αγώγιμη απώλεια ακοής.

• συσσώρευση υγρών
• μολύνσεις αυτιών
• τρύπα στο τύμπανο του αυτιού σας
• καλοήθεις όγκους
• κηρήθρα αυτιού
• απόφραξη από ξένα αντικείμενα
• παραμορφώσεις στο έξω ή στο μέσο αυτί

Και οι δύο τύποι απώλειας ακοής μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Ωστόσο, τα άτομα με αγώγιμη απώλεια ακοής συχνά ακούν πνιχτούς ήχους ενώ τα άτομα με SNHL ακούνε πνιχτά και παραμορφωμένους ήχους.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν ένα συνδυασμό νευροαισθητήρια και αγώγιμη απώλεια ακοής. Η απώλεια ακοής θεωρείται μικτή εάν υπάρχουν προβλήματα τόσο πριν όσο και μετά τον κοχλία.

Είναι σημαντικό να κάνετε σωστή διάγνωση εάν αντιμετωπίζετε απώλεια ακοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό να ανακτήσετε την ακοή σας. Όσο πιο γρήγορα λαμβάνετε θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να ελαχιστοποιήσετε τη βλάβη στις δομές του αυτιού σας.

Αιφνίδια νευροαισθητήρια απώλεια ακοής (SSHL)

Το SSHL είναι απώλεια ακοής τουλάχιστον 30 ντεσιμπέλ μέσα σε 3 ημέρες. Επηρεάζει κατά προσέγγιση 5 έως 20 στα 100.000 άτομα και συνήθως επηρεάζει μόνο το ένα αυτί. Το SSHL οδηγεί σε κώφωση είτε αμέσως είτε σε διάστημα λίγων ημερών. Συχνά επηρεάζει μόνο το ένα αυτί και πολλοί άνθρωποι το παρατηρούν για πρώτη φορά μετά το πρωινό ξύπνημα.

Ιατρικό επείγον

Το SSHL μπορεί να έχει μια σοβαρή υποκείμενη αιτία. Εάν εμφανίσετε ξαφνική κώφωση, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Οι ακόλουθες αιτίες μπορούν όλες να οδηγήσουν σε ξαφνική κώφωση.

• λοιμώξεις
• τραύμα στο κεφάλι
• αυτοάνοσο νόσημα
• Νόσος Meniere
• ορισμένα φάρμακα ή φάρμακα
• προβλήματα κυκλοφορίας

Η πιο κοινή θεραπευτική επιλογή για την αιφνίδια απώλεια ακοής είναι η συνταγογράφηση κορτικοστεροειδών. Λήψη κορτικοστεροειδών εντός 2 εβδομάδες από την έναρξη του SSHL σας δίνει τις καλύτερες πιθανότητες να ανακτήσετε την ακοή σας.

Τύποι νευροαισθητήρια απώλεια ακοής

Η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο αυτιά ανάλογα με την αιτία.

• Διμερής νευροαισθητήρια βαρηκοΐα. Η γενετική, η έκθεση σε δυνατούς ήχους και ασθένειες όπως η ιλαρά μπορεί να οδηγήσουν σε SNHL και στα δύο αυτιά.
• Μονόπλευρη νευροαισθητήρια απώλεια ακοής. Το SNHL μπορεί να επηρεάσει μόνο το ένα αυτί εάν προκαλείται από όγκο, ασθένεια Meniere ή ξαφνικό δυνατό θόρυβο στο ένα αυτί.
• Ασύμμετρη νευροαισθητήρια βαρηκοΐα. Το ασύμμετρο SNHL εμφανίζεται όταν υπάρχει απώλεια ακοής και στις δύο πλευρές, αλλά η μία πλευρά είναι χειρότερη από την άλλη.

Νευροαισθητήρια διάγνωση απώλειας ακοής

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορους τύπους εξετάσεων για τη σωστή διάγνωση της νευροαισθητήριας απώλειας ακοής.

Φυσική εξέταση

Μια φυσική εξέταση μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση του SNHL από την αγώγιμη απώλεια ακοής. Ένας γιατρός θα αναζητήσει φλεγμονή, συσσώρευση υγρού ή κεριού αυτιού, βλάβη στο τύμπανο και ξένα σώματα.

Πιρούνια συντονισμού

Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια δοκιμή πιρουνιού συντονισμού ως αρχική εξέταση. Οι ειδικές δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Το τεστ του Βέμπερ. Ο γιατρός χτυπά απαλά ένα πιρούνι συντονισμού 512 Hz και το τοποθετεί κοντά στη μέση γραμμή του μετώπου σας. Εάν ο ήχος είναι πιο δυνατός στο προσβεβλημένο αυτί σας, η απώλεια ακοής είναι πιθανώς αγώγιμη. Εάν ο ήχος είναι πιο δυνατός στο μη επηρεασμένο αυτί σας, η απώλεια ακοής είναι πιθανόν νευροαισθητήριο.
• Τεστ Rinne. Ο γιατρός χτυπά ένα πιρούνι συντονισμού και το τοποθετεί στο μαστοειδές οστό σας πίσω από το αυτί σας μέχρι να μην ακούτε πλέον τον ήχο. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μετακινεί το πιρούνι συντονισμού μπροστά από το κανάλι του αυτιού σας έως ότου δεν μπορείτε να ακούσετε τον ήχο. Εάν έχετε SNHL, θα μπορείτε να ακούτε το πιρούνι συντονισμού καλύτερα μπροστά από το κανάλι του αυτιού σας παρά στο κόκκαλό σας.

Ηχογράφημα

Εάν ένας γιατρός αναμένει ότι έχετε απώλεια ακοής, πιθανότατα θα σας στείλει για μια πιο ακριβή εξέταση ακουόμετρου που θα γίνει από έναν ακουολόγο.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα φοράτε ακουστικά σε ηχομονωμένο θάλαμο. Ήχοι και λέξεις θα παίζονται σε κάθε αυτί σε διαφορετική ένταση και συχνότητα. Το τεστ βοηθά να βρείτε τον πιο ήσυχο ήχο που μπορείτε να ακούσετε και συγκεκριμένες συχνότητες απώλειας ακοής.

Θεραπεία SNHL

Αυτήν τη στιγμή, δεν υπάρχει χειρουργική επιλογή για τη θεραπεία του SNHL. Οι πιο συνηθισμένες επιλογές είναι τα ακουστικά βαρηκοΐας και τα κοχλιακά εμφυτεύματα που θα σας βοηθήσουν να αντισταθμίσετε την απώλεια ακοής. Η γονιδιακή θεραπεία για την απώλεια ακοής είναι ένα διευρυνόμενο πεδίο έρευνας. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή δεν χρησιμοποιείται κλινικά για SNHL.

Ακουστικά βαρηκοΐας

Τα σύγχρονα ακουστικά βαρηκοΐας μπορούν να ταιριάζουν με συγκεκριμένα συμπτώματα απώλειας ακοής. Για παράδειγμα, εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τους ήχους υψηλής συχνότητας, ένα ακουστικό βαρηκοΐας μπορεί να σας βοηθήσει να καλέσετε αυτούς τους ήχους χωρίς να επηρεαστούν άλλες συχνότητες.

Κοχλιακά εμφυτεύματα

Το κοχλιακό εμφύτευμα είναι μια συσκευή που μπορεί να εφαρμοστεί χειρουργικά για να βοηθήσει με σοβαρό SNHL. Ένα κοχλιακό εμφύτευμα έχει δύο μέρη, ένα μικρόφωνο που φοράτε πίσω από το αυτί σας και έναν δέκτη μέσα στο αυτί σας που στέλνει ηλεκτρικές πληροφορίες στο ακουστικό νεύρο σας.

Πρόγνωση νευροαισθητήρια απώλεια ακοής

Οι προοπτικές για τα άτομα με SNHL ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την έκταση και την αιτία της απώλειας ακοής. Το SNHL είναι ο πιο κοινός τύπος μόνιμης απώλειας ακοής.

Σε περιπτώσεις αιφνίδιου SSHL, η Ένωση Απώλειας Ακοής της Αμερικής λέει ότι το 85 τοις εκατό των ανθρώπων θα βιώσουν τουλάχιστον μερική ανάκαμψη εάν υποβληθούν σε θεραπεία από γιατρό αυτιών, μύτης και λαιμού. Σχετικά με 32 έως 65 τοις εκατό των ατόμων ανακτούν την ακοή τους αυθόρμητα μέσα σε 2 εβδομάδες.

Επιδεινώνεται η νευροαισθητήρια απώλεια ακοής;

Το SNHL συχνά εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, εάν προκαλείται από σχετιζόμενους με την ηλικία ή γενετικούς παράγοντες. Εάν προκαλείται από έναν ξαφνικό δυνατό θόρυβο ή περιβαλλοντικούς παράγοντες, τα συμπτώματα πιθανότατα θα αυξηθούν εάν αποφύγετε την αιτία της βλάβης της ακοής.

Πάρε μακριά

Το SNHL είναι ένα φυσικό μέρος της διαδικασίας γήρανσης για πολλούς ανθρώπους. Ωστόσο, η έκθεση σε δυνατούς θορύβους μπορεί επίσης να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο εσωτερικό αυτί ή στο ακουστικό νεύρο. Ακολουθώντας αυτές τις υγιεινές συνήθειες ακοής μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε βλάβη στο αυτί που σχετίζεται με τον θόρυβο:

• Διατηρήστε την ένταση των ακουστικών σας κάτω από το 60 τοις εκατό.
• Φοράτε ωτοασπίδες γύρω από δυνατούς θορύβους.
• Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν ξεκινήσετε ένα νέο φάρμακο.
• Κάντε τακτικά τεστ ακοής.