Τι είναι η καταπληξία;

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της καταπληξίας μπορεί να είναι διαφορετικά για κάθε άτομο. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να παρατηρούν τα συμπτώματά τους ως έφηβοι ή ως νεαροί ενήλικες. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν μπαίνεις στο κολέγιο, στο εργατικό δυναμικό ή σε άλλα νέα, δυνητικά αγχωτικά περιβάλλοντα.

Μερικά πιθανά συμπτώματα επεισοδίων καταπληξίας περιλαμβάνουν:

• πεσμένα βλέφαρα
• πτώση γνάθου
• το κεφάλι πέφτει στο πλάι λόγω μυϊκής αδυναμίας του αυχένα
• όλο το σώμα πέφτει στο έδαφος
• διάφοροι μύες γύρω από το σώμα σας συσπώνται χωρίς προφανή αιτία

Η καταπληξία συχνά εκλαμβάνεται εσφαλμένα ως επιληπτική κρίση όταν είναι πιο σοβαρή. Αλλά σε αντίθεση με μια κρίση, πιθανότατα θα παραμείνετε συνειδητοί και θα θυμάστε όλα όσα συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου. Τα καταπληκτικά επεισόδια ποικίλλουν επίσης σε διάρκεια. Μπορεί να διαρκέσουν μόνο λίγα δευτερόλεπτα ή να διαρκέσουν έως και μερικά λεπτά.

Η καταπληξία συμβαίνει συνήθως αφού νιώσετε ένα δυνατό συναίσθημα. Τα συναισθηματικά ερεθίσματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ενθουσιασμός
• ευτυχία
• στρες
• φόβος
• θυμός
• γέλιο

Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι με καταπληξία τα ίδια ερεθίσματα. Μπορεί επίσης να μην είναι συνεπείς. Το γέλιο μπορεί να προκαλέσει καταπληξία σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά όχι σε άλλες. Ο θυμός μπορεί να πυροδοτήσει ένα επεισόδιο σε μια περίπτωση, αλλά όχι σε μια άλλη.

Η καταπληξία μπορεί να είναι ένα από τα τα πρώτα εμφανή συμπτώματα σε άτομα που πάσχουν από ναρκοληψία. Συχνά εμφανίζεται ως μια μικρή μυϊκή ανωμαλία, όπως πτώση των βλεφάρων σας ή πτώση του κεφαλιού σας για λίγο επειδή οι μύες του λαιμού σας εξασθενούν. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να μην συνειδητοποιήσετε καν ότι έχετε καταπληξία ή ναρκοληψία.

Τι προκαλεί την καταπληξία;

Εάν έχετε ναρκοληψία με καταπληξία, ο εγκέφαλός σας δεν έχει αρκετή υποκρετίνη (ορεξίνη). Αυτή η χημική ουσία του εγκεφάλου σας βοηθά να κρατάτε ξύπνιοι και ελέγχει τον κύκλο ύπνου της γρήγορης κίνησης των ματιών (REM). Άλλα μέρη του εγκεφάλου σας που ελέγχουν τον κύκλο του ύπνου σας πιστεύεται επίσης ότι παίζουν ρόλο στην πρόκληση ναρκοληψίας με καταπληξία.

Ποιος κινδυνεύει από καταπληξία;

Οι περισσότερες ναρκοληψίες δεν είναι κληρονομικές. Ωστόσο, όσοι 10 τοις εκατό από τα άτομα με ναρκοληψία και καταπληξία έχουν στενούς συγγενείς που εμφανίζουν συμπτώματα αυτών των καταστάσεων.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου και αιτίες ναρκοληψίας με καταπληξία περιλαμβάνουν:

• τραυματικές κακώσεις στο κεφάλι ή στον εγκέφαλο
• όγκους ή αναπτύξεις κοντά σε περιοχές του εγκεφάλου σας που ελέγχουν τον ύπνο
• αυτοάνοσες παθήσεις, οι οποίες μπορεί να αναγκάσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί στα εγκεφαλικά κύτταρα που περιέχουν υποκρετίνη
• λοιμώξεις, όπως η γρίπη των χοίρων (ιός H1N1), καθώς και η ένεση με το εμβόλιο για τον ιό H1N1

Εάν έχετε ναρκοληψία, είναι πιθανό να βιώσετε ένα επεισόδιο καταπληξίας κάποια στιγμή στη ζωή σας. Αλλά δεν βιώνουν όλοι με ναρκοληψία την καταπληξία ως σύμπτωμα.

Πώς γίνεται η διάγνωση της καταπληξίας;

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε ναρκοληψία με καταπληξία, μπορεί να σας συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις για να σας διαγνώσει:

• να κάνετε μια πλήρη φυσική εξέταση για να αξιολογήσετε τη συνολική σας υγεία και να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματά σας δεν προκαλούνται από άλλη, πιθανώς πιο σοβαρή πάθηση
• συμπληρώνοντας μια γραπτή αξιολόγηση, όπως το Ερωτηματολόγιο Ναρκοληψίας Stanford ή την Κλίμακα Υπνηλίας Epworth, για να μάθετε περισσότερα για τις συνήθειες ύπνου σας και να δείτε πόσο σοβαρά είναι τα ναρκοληπτικά σας συμπτώματα
• συμμετοχή σε μια μελέτη ύπνου (πολυσωμνογραφία), η οποία καταγράφει τι συμβαίνει στους μύες και τον εγκέφαλό σας ενώ κοιμάστε
• κάνοντας ένα πολλαπλό τεστ λανθάνοντος ύπνου, στο οποίο παίρνετε σύντομους υπνάκους κατά τη διάρκεια της ημέρας σε απόσταση μερικών ωρών για να δείτε πόσο γρήγορα αποκοιμηθείτε κατά τη διάρκεια αυτών των μεσημεριανών ύπνου

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αντλήσει υγρό από το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλό σας (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει αυτό το υγρό για μη φυσιολογικά επίπεδα υποκρετίνης.

Πώς αντιμετωπίζεται η καταπληξία;

Τόσο η καταπληξία όσο και η ναρκοληψία με καταπληξία μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Τα φάρμακα δεν θα θεραπεύσουν τη ναρκοληψία ή την καταπληξία, αλλά μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.

Φάρμακα

Τα κοινά φάρμακα για την καταπληξία (με ή χωρίς ναρκοληψία) περιλαμβάνουν:

• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η κλομιπραμίνη (Anafranil)
• εκλεκτικοί αναστολείς πρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), άλλος τύπος αντικαταθλιπτικού, όπως η φλουοξετίνη (Prozac) ή η βενλαφαξίνη (Effexor XR)
• sodium oxybate (Xyrem), το οποίο μπορεί να βοηθήσει τόσο με την καταπληξία όσο και με την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ναρκοληψίας με καταπληξία περιλαμβάνουν:

• μοδαφινίλη (Provigil), η οποία μειώνει την υπνηλία και μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε περισσότερο σε εγρήγορση
• διεγερτικά που μοιάζουν με αμφεταμίνες, που σας κρατούν σε εγρήγορση

Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν ενοχλητικές παρενέργειες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν νευρικότητα, μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς και αλλαγές στη διάθεση. Έχουν επίσης κίνδυνο να γίνουν εθιστικά. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με αυτά τα φάρμακα πριν τα πάρετε εάν ανησυχείτε για αυτές τις επιδράσεις.

Αλλαγές τρόπου ζωής

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να κάνουν τα συμπτώματα της καταπληξίας και της ναρκοληψίας πιο υποφερτά.

Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές;

Τα συμπτώματα της καταπληξίας και της ναρκοληψίας μπορεί να συμβούν χωρίς προειδοποίηση. Ένα επεισόδιο μπορεί να είναι επικίνδυνο και ακόμη και θανατηφόρο εάν οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα. Ένα επεισόδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη εάν συμβεί ενώ κάνετε μια δραστηριότητα που περιλαμβάνει θερμότητα ή επικίνδυνα αντικείμενα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει το μαγείρεμα στη σόμπα ή τη χρήση μαχαιριών.

Γνωρίζοντας ότι τα συναισθήματα προκαλούν πυροδότηση καταπληκτικών επεισοδίων μπορεί να σας κάνει να αποφύγετε καταστάσεις όπου ξέρετε ότι θα γελάσετε, θα κλάψετε ή θα αισθανθείτε με άλλο τρόπο ισχυρό συναίσθημα.

Οι φίλοι, η οικογένειά σας και οι ερωτικοί σας σύντροφοι μπορεί να μην καταλαβαίνουν την κατάστασή σας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις φιλίες και τις σχέσεις σας.

Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να αποδώσετε επαγγελματικά εάν έχετε επεισόδια καταπληξίας ή αισθάνεστε υπνηλία στη δουλειά.

Η κατοχή χαμηλότερων επιπέδων υποκρετίνης, καθώς και ορισμένες επιλογές τρόπου ζωής, μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους και παχυσαρκία. Η παχυσαρκία έχει τις δικές της επιπλοκές, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές παθήσεις.

Ποια είναι η προοπτική;

Η καταπληξία και η ναρκοληψία μπορούν και οι δύο να επηρεάσουν την καθημερινότητά σας. Μπορεί να επιβαρύνει τις στενές σας σχέσεις καθώς και την επαγγελματική σας ζωή. Αλλά η καταπληξία μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Μόλις το θέσετε υπό έλεγχο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης επεισοδίου ενώ κάνετε κάτι δυνητικά επικίνδυνο, όπως η οδήγηση.

Εάν αρχίσετε να παρατηρείτε συμπτώματα καταπληξίας, επισκεφθείτε το γιατρό σας για διάγνωση, ώστε να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία και τη διαχείριση της κατάστασής σας.

Ζώντας με καταπληξία

Μερικές συμβουλές που πρέπει να θυμάστε για να κάνετε τη ζωή σας λίγο πιο εύκολη με τον καταπληξία:

• Πείτε σε όλους τους στενούς φίλους και συγγενείς σας ότι έχετε καταπληξία και πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα, ώστε να κατανοήσουν καλύτερα την κατάστασή σας και να σας βοηθήσουν να την αντιμετωπίσετε.
• Προσπαθήστε να οδηγείτε με κάποιον άλλο στο αυτοκίνητο ή αφήστε κάποιον άλλο να σας οδηγεί όσο πιο συχνά γίνεται.
• Προσέξτε τα αντικείμενα ή το έδαφος γύρω σας που μπορεί να σας βλάψουν εάν πέσετε, όπως ύψη ή αιχμηρές άκρες.
• Να είστε προετοιμασμένοι για καταστάσεις που ξέρετε ότι θα προκαλέσουν έντονα συναισθήματα. Κρατήστε μια καρέκλα κοντά σε περίπτωση που χρειαστεί να καθίσετε ή πηγαίνετε με έναν φίλο που μπορεί να σας παρακολουθεί.
• Προσπαθήστε να κοιμάστε όσο το δυνατόν περισσότερο σταθερό – για παράδειγμα, έναν σύντομο υπνάκο το απόγευμα και οκτώ ώρες ύπνου την ίδια ώρα κάθε βράδυ.