Συμπτώματα υψηλών επιπέδων κρεατινίνης

Τι είναι η κρεατινίνη;

Η κρεατινίνη είναι ένα απόβλητο προϊόν που παράγεται από τους μύες σας. Τα νεφρά σας λειτουργούν για να φιλτράρουν την κρεατινίνη καθώς και άλλα άχρηστα προϊόντα από το αίμα σας. Αφού φιλτράρονται, αυτά τα άχρηστα προϊόντα αποβάλλονται από το σώμα σας στα ούρα.

Η μέτρηση των επιπέδων κρεατινίνης μπορεί να προσφέρει σημαντικές πληροφορίες για το πώς μπορεί να λειτουργούν τα νεφρά σας. Ο γιατρός σας μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα κρεατινίνης τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα σας.

Τα επίπεδα κρεατινίνης που είναι πάνω ή κάτω από τα φυσιολογικά όρια μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας κατάστασης υγείας. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην υψηλή κρεατινίνη, τα συμπτώματα που την συνοδεύουν και πότε πρέπει να επισκεφτούμε έναν γιατρό.

Κανονικά και υψηλά εύρη

Τα επίπεδα κρεατινίνης μπορούν να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος ή μια εξέταση ούρων.

Δοκιμή κρεατινίνης αίματος

Μπορεί επίσης να δείτε αυτή τη δοκιμή που αναφέρεται ως δοκιμή κρεατινίνης ορού. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, το αίμα συλλέγεται από μια φλέβα στο χέρι σας και στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για περαιτέρω ανάλυση.

Σύμφωνα με την Mayo Clinic, το φυσιολογικό εύρος κρεατινίνης (για έναν ενήλικα) στο αίμα είναι συνήθως:

• Μονάδες ΗΠΑ: 0,84 έως 1,21 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL)
• Ευρωπαϊκές μονάδες: 74,3 έως 107 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο (umol/L)

Τα επίπεδα κρεατινίνης πάνω από τις φυσιολογικές τιμές μπορεί να θεωρηθούν υψηλά. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να επιβεβαιώσει αυτές τις τιμές χρησιμοποιώντας μια εξέταση ούρων ή επαναλαμβάνοντας την εξέταση αίματος.

Τεστ κρεατινίνης ούρων

Ο γιατρός σας μπορεί να συλλέξει ένα τυχαίο (ενιαίο) δείγμα ούρων για αυτήν την εξέταση, αλλά πιθανότατα θα ζητήσει δείγμα 24 ωρών. Ένα δείγμα ούρων 24 ωρών περιλαμβάνει τη συλλογή των ούρων σας σε μια περίοδο 24 ωρών.

Σύμφωνα με την Mayo Clinic Laboratories, τα φυσιολογικά εύρη κρεατινίνης ούρων σε ένα δείγμα ούρων 24 ωρών είναι:

• Μονάδες ΗΠΑ: 955 έως 2.936 χιλιοστόγραμμα το 24ωρο (mg/ημέρα) για τους άνδρες. 601 έως 1.689 mg/24 ώρες για τις γυναίκες
• Ευρωπαϊκές μονάδες: 8,4 έως 25,9 millimoles ανά 24 ώρες (mmol/ημέρα) για τους άνδρες. 5,3 έως 14,9 mmol/ημέρα για τις γυναίκες

Τα επίπεδα κρεατινίνης των ούρων πάνω από αυτά τα εύρη θεωρούνται υψηλά και μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις ή επαναλαμβανόμενες δοκιμές.

Η ποσότητα κρεατινίνης στα ούρα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα κρεατινίνης ορού για τον υπολογισμό της κάθαρσης κρεατινίνης σας, η οποία μετρά πόσο καλά φιλτράρουν το αίμα σας τα νεφρά σας.

Σημείωση σχετικά με τα εύρη αναφοράς και τα αποτελέσματα

Τα επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να διαφέρουν λόγω παραγόντων όπως η ηλικία, το φύλο, η φυλή, η ενυδάτωση ή η μάζα σώματος. Επιπλέον, τα τυπικά εύρη αναφοράς μπορεί να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο.

Είναι σημαντικό να μην προσπαθείτε να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματά σας μόνοι σας. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αξιολογήσει και να ερμηνεύσει τα αποτελέσματά σας και τι μπορεί να σημαίνουν.

Τι μπορεί να σημαίνουν τα υψηλά σας αποτελέσματα

Τι σημαίνει λοιπόν εάν έχετε υψηλά επίπεδα κρεατινίνης;

Σε γενικές γραμμές, τα υψηλά επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να υποδηλώνουν ότι τα νεφρά σας δεν λειτουργούν καλά.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες υψηλής κρεατινίνης, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι εφάπαξ. Τα παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως η αφυδάτωση ή η πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων πρωτεΐνης ή το συμπλήρωμα κρεατίνης. Όλα αυτά μπορεί να είναι προσωρινά σκληρά για τα νεφρά σας.

Ωστόσο, άλλες αιτίες υψηλής κρεατινίνης μπορεί να υποδηλώνουν μια κατάσταση υγείας. Πολλές από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη ή ασθένεια που επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• τοξικότητα φαρμάκων (νεφροτοξικότητα που προκαλείται από φάρμακα)
• νεφρική λοίμωξη (πυελονεφρίτιδα)
• σπειραματονεφρίτιδα
• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος

• καρδιακές παθήσεις, όπως η αθηροσκλήρωση ή η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

• απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος

• νεφρική ανεπάρκεια, τόσο οξεία όσο και χρόνια

Συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν υψηλή κρεατινίνη

Τα συμπτώματα της υψηλής κρεατινίνης μπορεί να εξαρτώνται από την πάθηση που την προκαλεί.

Τοξικότητα φαρμάκων (νεφροτοξικότητα που προκαλείται από φάρμακα)

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά και να βλάψουν την ικανότητά τους να λειτουργούν. Παραδείγματα τέτοιων φαρμάκων είναι:

• αντιβιοτικά, όπως αμινογλυκοσίδες, ριφαμπίνη και βανκομυκίνη

• καρδιαγγειακά φάρμακα, όπως αναστολείς ΜΕΑ και στατίνες

• φάρμακα χημειοθεραπείας

• διουρητικά
• λίθιο
• αναστολείς αντλίας πρωτονίων

Τα συμπτώματα που συνοδεύονται από υψηλή κρεατινίνη και μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κατακράτηση υγρών, ιδιαίτερα στο κάτω μέρος του σώματός σας
• αποβολή χαμηλών ποσοτήτων ούρων
• αίσθημα αδυναμίας ή κούρασης
• σύγχυση
• ναυτία
• δυσκολία στην αναπνοή
• ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
• πόνος στο στήθος

Λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα)

Η λοίμωξη των νεφρών είναι ένας τύπος ουρολοίμωξης (UTI). Μπορεί να συμβεί όταν βακτήρια ή ιοί μολύνουν άλλα μέρη του ουροποιητικού σας συστήματος πριν μετακινηθούν προς τα νεφρά.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι νεφρικές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά σας, ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια. Μερικά συμπτώματα νεφρικής λοίμωξης που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• πόνος που εντοπίζεται στην πλάτη, στο πλάι ή στη βουβωνική χώρα
• ούρηση που είναι συχνή ή επώδυνη
• ούρα που φαίνονται σκούρα, θολά ή αιματηρά
• ούρα με άσχημη μυρωδιά
• κρυάδα
• ναυτία ή έμετο

Σπειραματονεφρίτιδα

Η σπειραματονεφρίτιδα εμφανίζεται όταν τα μέρη των νεφρών σας που φιλτράρουν το αίμα σας φλεγμονώνονται. Ορισμένες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν λοιμώξεις ή αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος και το σύνδρομο Goodpasture.

Η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και βλάβες στα νεφρά καθώς και νεφρική ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα της πάθησης περιλαμβάνουν:

• υψηλή πίεση του αίματος
• αίμα στα ούρα, που μπορεί να τα κάνει να φαίνεται ροζ ή καφέ
• ούρα που φαίνονται αφρώδη λόγω των υψηλών επιπέδων πρωτεΐνης
• κατακράτηση υγρών στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια

Διαβήτης

Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση κατά την οποία το σάκχαρό σας είναι πολύ υψηλό. Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορα προβλήματα υγείας, ένα από τα οποία είναι η νεφρική νόσο.

Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη — τύπου 1 και τύπου 2. Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 μπορεί να αναπτυχθούν γρήγορα ενώ τα συμπτώματα του τύπου 2 συχνά αναπτύσσονται σταδιακά. Τα γενικά συμπτώματα του διαβήτη περιλαμβάνουν:

• νιώθοντας πολύ δίψα
• συχνουρία
• αυξημένη όρεξη
• αίσθημα κούρασης
• θολή όραση
• αισθήσεις μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια
• αργή επούλωση πληγών

Υψηλή πίεση του αίματος

Η υψηλή αρτηριακή πίεση συμβαίνει όταν η δύναμη του αίματος που πιέζει τα τοιχώματα των αρτηριών σας είναι πολύ υψηλή. Αυτό μπορεί να βλάψει ή να αποδυναμώσει τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τα νεφρά, επηρεάζοντας τη λειτουργία των νεφρών και προκαλώντας υψηλή κρεατινίνη.

Δεδομένου ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά δεν έχει συμπτώματα, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι την έχουν. Συχνά ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια ενός συνήθους ελέγχου υγείας.

Καρδιακή ασθένεια

Καταστάσεις που επηρεάζουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, όπως η αθηροσκλήρωση και η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τη ροή του αίματος μέσω των νεφρών, οδηγώντας σε βλάβη ή απώλεια της λειτουργίας.

Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης δεν εμφανίζονται συνήθως μέχρις ότου μια αρτηρία στενέψει σοβαρά ή φράξει πλήρως. Μπορούν επίσης να εξαρτώνται από τον τύπο της αρτηρίας που επηρεάζεται. Μερικά γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος (στηθάγχη)
• δυσκολία στην αναπνοή
• μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
• αίσθημα κόπωσης ή αδυναμίας
• συμπτώματα που μοιάζουν με εγκεφαλικό, όπως παράλυση ή προβλήματα στην ομιλία

Τα συμπτώματα της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
• αίσθημα κούρασης ή κούρασης
• πρήξιμο στην κοιλιά, τα πόδια ή τα πόδια

Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος

Το ουροποιητικό σας σύστημα μπορεί να μπλοκαριστεί λόγω διαφόρων παραγόντων, όπως πέτρες στα νεφρά, μεγέθυνση προστάτη ή όγκους. Όταν συμβεί αυτό, τα ούρα μπορεί να συσσωρευτούν στα νεφρά, οδηγώντας σε μια κατάσταση που ονομάζεται υδρονέφρωση.

Τα συμπτώματα μιας απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να αναπτυχθούν γρήγορα ή αργά με την πάροδο του χρόνου ανάλογα με την αιτία. Μερικά σημάδια που πρέπει να προσέξετε εκτός από το υψηλό επίπεδο κρεατινίνης περιλαμβάνουν:

• πόνος στην πλάτη ή στο πλάι
• συχνή ή επώδυνη ούρηση
• αίμα στα ούρα σας
• διοχέτευση μικρών ποσοτήτων ούρων ή αδύναμη ροή ούρων
• αίσθημα κούρασης ή κούρασης

Νεφρική ανεπάρκεια

Η νεφρική ανεπάρκεια αναφέρεται σε μείωση της νεφρικής λειτουργίας και μία από τις πιο κοινές αιτίες υψηλής κρεατινίνης. Μπορεί να είναι είτε οξεία είτε χρόνια. Τα συμπτώματα της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να εμφανιστούν γρήγορα ενώ αυτά της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου.

Μερικά συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας που πρέπει να προσέχετε περιλαμβάνουν:

• κατακράτηση υγρών, ιδιαίτερα στο κάτω μέρος του σώματός σας
• αποβολή χαμηλών ποσοτήτων ούρων
• αίσθημα αδυναμίας ή κούρασης
• πονοκέφαλο
• σύγχυση
• ναυτία
• δυσκολία στον ύπνο
• μυϊκές κράμπες
• αίσθημα φαγούρας
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος

Πότε να δείτε γιατρό

Θα πρέπει πάντα να καλείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε νέα, ανεξήγητα ή επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, ιδιαίτερα εάν συμβαδίζουν με καταστάσεις όπως νεφρική νόσο, διαβήτη ή καρδιακή νόσο.

Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και να καθορίσει τη θεραπεία που είναι κατάλληλη για εσάς.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο πόνος στο στήθος και η οξεία νεφρική ανεπάρκεια πρέπει πάντα να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι θα αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα δύο.

Ποια είναι η προοπτική της υψηλής κρεατινίνης;

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες υψηλών επιπέδων κρεατινίνης. Επιπλέον, τα συμπτώματα της υψηλής κρεατινίνης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την αιτία.

Σε πολλές περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση των υψηλών επιπέδων κρεατινίνης θεραπεύοντας την πάθηση που προκαλεί την αύξηση. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν αντιβιοτικά για λοίμωξη των νεφρών ή φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση εκτός από φάρμακα που θα βοηθήσουν στο φιλτράρισμα των τοξινών και των αποβλήτων από το αίμα σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις ή περιπτώσεις τελικού σταδίου, μπορεί να απαιτηθεί μεταμόσχευση νεφρού.