Το ενδιαφέρον για τις γεννήσεις στο σπίτι αυξάνεται κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19

Σε όλη τη χώρα, ο COVID-19 έχει εγκύους οικογένειες που επαναξιολογούν τα σχέδια τοκετού τους και αναρωτιούνται εάν ο τοκετός στο σπίτι είναι μια ασφαλέστερη επιλογή.

Καθώς ο COVID-19 συνεχίζει να εξαπλώνεται σιωπηλά και επιθετικά από άτομο σε άτομο, οι τοκετοί στο σπίτι έχουν γίνει μια συναρπαστική επιλογή για πολλές εγκύους που προηγουμένως είχαν προγραμματίσει να γεννήσουν σε νοσοκομείο.

Όπως αναφέρεται σε ειδησεογραφικά πρακτορεία όπως οι New York Times και το Chicago Tribune, οι μαίες σε όλη τη χώρα παρουσιάζουν ένα κύμα ενδιαφέροντος για τοκετούς στο σπίτι. Οι έγκυες γυναίκες επανεξετάζουν τα σχέδιά τους για τον τοκετό τους, ειδικά καθώς αυξάνονται τα τοπικά κρούσματα COVID-19 και τα νοσοκομεία θεσπίζουν νέες πολιτικές σχετικά με τη γέννηση και τη φροντίδα των νεογνών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νοσοκομεία περιορίζουν την υποστήριξη για άτομα που γεννούν, επιβάλλουν προαγωγές τοκετού ή καισαρικής τομής ή διαχωρίζουν τα μωρά από τις μητέρες που υπάρχουν υποψίες ότι έχουν COVID-19.

Ορισμένες από αυτές τις αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση των αρνητικών αποτελεσμάτων, σημειώνει μια ανάλυση του 2017 που δείχνει ότι ο περιορισμός της υποστήριξης των γεννήσεων μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ιατρικών παρεμβάσεων.

Ομοίως, ο χωρισμός μαμάδων και μωρών κατά τη γέννηση μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο. Η φροντίδα δέρματος με δέρμα και ο θηλασμός έχουν σημαντικά οφέλη για την υγεία, για τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη υγεία των μωρών.

Αυτά τα οφέλη είναι ιδιαίτερα σημαντικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας, καθώς και τα δύο βελτιώνουν την ανοσολογική λειτουργία του μωρού. ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά ρητά φροντίδα από δέρμα σε δέρμα και θηλασμό, ακόμα κι αν ένας γεννημένος γονέας βγει θετικός στον COVID-19.

Ως αποτέλεσμα πολιτικών σαν αυτές, οι οικογένειες σταθμίζουν τις επιλογές τους. Η Cassandra Shuck, μια doula στο Charlotte της Βόρειας Καρολίνας, λέει ότι έχει δει ένα κύμα ενδιαφέροντος για τοκετούς στο σπίτι στην κοινότητά της. Κάθε μέρα, νέες έγκυες γυναίκες απευθύνονται ρωτώντας πώς μπορούν να εξασφαλίσουν έναν επαγγελματία τοκετού στο σπίτι κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

«Φυσιολογικά μιλώντας, με όλα αυτά που συμβαίνουν, η μέλλουσα μαμά μπορεί να αισθάνεται πιο άνετα σε ένα περιβάλλον όπου έχει περισσότερο έλεγχο», είπε ο Σακ.

Δεδομένου του αυξανόμενου ενδιαφέροντος για τοκετούς στο σπίτι, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) και η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) δημοσίευσαν πρόσφατα δηλώσεις που ισχυρίζονται ότι τα νοσοκομεία και τα πιστοποιημένα κέντρα τοκετών είναι το ασφαλέστερο μέρος για να αποκτήσετε μωρό.

Το AAP δημοσίευσε επίσης οδηγίες ασφαλείας για όσους σχεδιάζουν να γεννήσουν στο σπίτι, καθώς και ποιος θεωρείται καλός υποψήφιος για τοκετό στο σπίτι.

Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τους τοκετούς στο σπίτι εάν το σκέφτεστε.

Οι εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου είναι υποψήφιες για τοκετούς στο σπίτι

Οι περισσότεροι ειδικοί στον τομέα της υγείας συμφωνούν ότι οι άνθρωποι που θέλουν να γεννήσουν στο σπίτι πρέπει να έχουν εγκυμοσύνη χαμηλού κινδύνου.

ΕΝΑ κριτική 2019 έρευνα έχει δείξει ότι οι έγκυες γυναίκες χαμηλού κινδύνου δεν έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν επιπλοκές στο σπίτι από ό,τι στο νοσοκομείο. Στην πραγματικότητα, οι τοκετοί στο σπίτι συνδέονται γενικά με χαμηλότερα ποσοστά μητρικών παρεμβάσεων, όπως επαγωγές τοκετού, καισαρικές τομές και μεγάλες ρήξεις του περινέου.

Σύμφωνα με τη Δρ. Jessica Illuzzi, την επικεφαλής του τμήματος εργατών και μαιευτικών στο Yale Medicine, σχεδόν το 80 έως 90 τοις εκατό των γεννήσεων χαμηλού κινδύνου μπορεί να συμβούν χωρίς επιπλοκές.

«Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν τελειώσει, έχουν ένα μωρό με το κεφάλι κάτω χωρίς άλλα σημαντικά ιατρικά ή μαιευτικά προβλήματα μπορεί να είναι υποψήφιες για τοκετό στο σπίτι», είπε ο Illuzzi.

Το άλλο 10 με 20 τοις εκατό των περιπτώσεων, ωστόσο, μπορεί να έχουν μαιευτική επιπλοκή και να χρειαστεί να μεταφερθούν στο νοσοκομείο για περαιτέρω ιατρική βοήθεια, σημείωσε.

Το AAP συνιστά επίσης ότι οι έγκυες γυναίκες που γεννούν στο σπίτι πρέπει να είναι τουλάχιστον 37 εβδομάδων έγκυες (λιγότερες από 37 εβδομάδες κύησης θεωρείται πρόωρη) και ότι κάθε γυναίκα έχει μια ομάδα υγειονομικής περίθαλψης τουλάχιστον δύο ατόμων – ένα από τα οποία πρέπει να είναι υπεύθυνο. για την υγεία του νεογέννητου.

Επιπλέον, οι γυναίκες που θεωρείται ότι έχουν εγκυμοσύνη υψηλότερου κινδύνου – όπως αυτές με διαβήτη, προεκλαμψία, προηγούμενη καισαρική τομή ή πολλαπλά έμβρυα – θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να γεννήσουν σε περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης, καθώς μπορεί να αναπτύξουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

«Για τις γυναίκες που ανήκουν σε αυτή την κατηγορία υψηλού κινδύνου, προτείνω ανεπιφύλακτα να σκεφτούν ένα νοσοκομείο ή ένα κέντρο γέννησης», είπε ο Shuck.

Κατανοήστε τους κινδύνους σας και δημιουργήστε ένα εφεδρικό σχέδιο

Εάν σκέφτεστε έναν τοκετό στο σπίτι, ο Illuzi λέει ότι είναι σημαντικό να κατανοήσετε όλες τις δυνατότητες, τους περιορισμούς, τους κινδύνους και τα οφέλη του τοκετού στο σπίτι.

Μιλήστε με τους ειδικούς τοκετού σας και κατανοήστε ποια φάρμακα και εξοπλισμό θα έχουν διαθέσιμο, μαζί με το υπόβαθρο και τις δεξιότητές τους.

Εάν αποφασίσετε να προχωρήσετε με έναν τοκετό στο σπίτι, οι ειδικοί στον τομέα της υγείας συνιστούν να έχετε ένα σχέδιο σε περίπτωση που χρειαστεί να μεταφερθείτε στο νοσοκομείο.

Η συντριπτική πλειοψηφία των κυήσεων χαμηλού κινδύνου θα έχουν θετικά αποτελέσματα στο σπίτι, σύμφωνα με τον α Μελέτη κοόρτης 2015 που ανέλυσε περισσότερες από 800.000 γεννήσεις.

Τούτου λεχθέντος, ορισμένες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν απρόβλεπτες επιπλοκές – όπως αιμορραγία μετά τον τοκετό ή ξαφνική πτώση του καρδιακού ρυθμού ή των επιπέδων οξυγόνου του μωρού – που θα μπορούσαν να απαιτήσουν μεταφορά σε νοσοκομείο.

Σύμφωνα με α Μελέτη 2014 που δημοσιεύτηκε από τη Midwives Alliance of North America, η οποία εξέτασε τα αποτελέσματα σχεδόν 17.000 γεννήσεων στο σπίτι, περίπου το 11 τοις εκατό των εργαζομένων μητέρων μεταφέρθηκαν στο νοσοκομείο. Οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις μεταφέρθηκαν όχι λόγω έκτακτων περιστατικών, αλλά επειδή ο τοκετός δεν προχωρούσε.

Οι τοκετοί στο σπίτι είναι ακόμη πιο ασφαλείς για όσους έχουν γεννήσει στο παρελθόν. Σύμφωνα με την ACOG, περίπου το 4 έως 9 τοις εκατό των εγκύων γυναικών που έχουν γεννήσει στο παρελθόν θα χρειαστεί να μετακομίσουν στο νοσοκομείο. Αυτός ο αριθμός είναι μια μείωση από το 23 σε 37 τοις εκατό των μητέρων που γεννιούνται για πρώτη φορά που χρειάζονται ενδογεννητική μεταφορά σε νοσοκομείο.

Ωστόσο, στις περιοχές «καυτό σημείο» του κορωνοϊού, οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ενδέχεται να καθυστερήσουν. Επίσης, το AAP προτείνει ότι ο τοκετός κοντά σε νοσοκομείο είναι το κλειδί σε περίπτωση που παρουσιαστεί μια επιπλοκή. Το να πρέπει να ταξιδέψετε περισσότερα από 15 έως 20 λεπτά σε μια ιατρική μονάδα έχει συσχετιστεί με δυσμενή αποτελέσματα για το μωρό, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Τι πρέπει να γνωρίζετε εάν ανησυχείτε για τα νοσοκομεία αυτή τη στιγμή

Ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους οι έγκυες γυναίκες σκέφτονται να κάνουν τοκετούς στο σπίτι οφείλεται στον φόβο της μόλυνσης από τον COVID-19 σε ένα νοσοκομείο.

Ο Illuzzi τόνισε ότι τα νοσοκομεία, όπως αυτά που συνδέονται με το Yale Medicine, στο New Haven, στο Κονέκτικατ, εργάζονται επιμελώς για να «δημιουργήσουν ασφαλείς συνθήκες για τις γυναίκες να γεννήσουν». Τα νοσοκομεία έχουν αυξήσει τις προφυλάξεις ασφαλείας για τις έγκυες γυναίκες και τα νεογνά για να περιορίσουν τυχόν πιθανότητες έκθεσης.

«Πολλά νοσοκομεία έχουν δημιουργήσει χώρους αυστηρά για μητέρες θετικές στον COVID και το προσωπικό που έχει ανατεθεί να εργαστεί με αυτές τις μητέρες δεν φροντίζει τους άλλους ασθενείς», λέει ο Illuzzi.

Επιπλέον, τα περισσότερα μέλη του προσωπικού φορούν μάσκες N95, ασπίδες ματιών, ρόμπες και γάντια εάν και όταν αναμένουν ότι ένας ασθενής θα έχει τον κορωνοϊό, είπε ο Illuzzi, προσθέτοντας ότι οι επιφάνειες καθαρίζονται και απολυμαίνονται τακτικά για να αποφευχθεί η μόλυνση.

Μιλήστε με τον πάροχο για τις επιλογές σας

Εάν ενδιαφέρεστε να γεννήσετε στο σπίτι, μιλήστε με το γιατρό ή τη μαία σας και μοιραστείτε τις σκέψεις και τις ανησυχίες σας μαζί τους.

Θα είναι σε θέση να αξιολογήσουν τόσο την υγεία της μητέρας όσο και του εμβρύου της εγκυμοσύνης σας και να εντοπίσουν τυχόν κινδύνους που πρέπει να γνωρίζετε.

Το Shuck συμβουλεύει να μην γεννηθούν στο σπίτι χωρίς βοήθεια. Εάν επιλέξετε να γεννήσετε στο σπίτι, φροντίστε να έχετε στο πλευρό σας μια πιστοποιημένη ομάδα τοκετών με τα κατάλληλα εργαλεία και εξοπλισμό.

Κάντε την έρευνά σας, ζυγίστε τα οφέλη και τους κινδύνους σας και προετοιμαστείτε.

«Αυτή είναι μια πολύ προσωπική επιλογή και μια επιλογή για την οποία θα πρέπει να συζητήσουν με τον σύντροφό τους και την ομάδα τοκετού», είπε ο Σακ.


Η Julia Ries είναι συγγραφέας με έδρα το Λος Άντζελες που καλύπτει την υγεία και την ευεξία για τα HuffPost, PBS, Girlboss και το Philadelphia Inquirer, μεταξύ άλλων. Μπορείτε να δείτε τη δουλειά της στην ιστοσελίδα της www.juliaries.com.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss