Συμπληρωματικό τεστ

Ποιος είναι ο σκοπός ενός τεστ συμπληρώματος;

Μια κοινή χρήση για μια δοκιμή συμπληρώματος είναι η διάγνωση αυτοάνοσων ασθενειών ή άλλων παθήσεων του ανοσοποιητικού. Ορισμένες ασθένειες μπορεί να έχουν ανώμαλα επίπεδα ενός συγκεκριμένου συμπληρώματος.

Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια δοκιμή συμπληρώματος για να παρακολουθήσει την πρόοδο ενός ατόμου που υποβάλλεται σε θεραπεία για μια αυτοάνοση ασθένεια όπως ο συστηματικός λύκος (ΣΕΛ) ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να μετρήσει την αποτελεσματικότητα των συνεχιζόμενων θεραπειών για αυτοάνοσες διαταραχές και ορισμένες παθήσεις των νεφρών. Η δοκιμή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό ατόμων με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών σε ορισμένες ασθένειες.

Ποιοι είναι οι τύποι των δοκιμών συμπληρώματος;

Μια συνολική μέτρηση συμπληρώματος ελέγχει πόσο καλά λειτουργεί το σύστημα συμπληρώματος.

Ο γιατρός συχνά παραγγέλνει συνολικές εξετάσεις συμπληρώματος για άτομα με οικογενειακό ιστορικό ανεπάρκειας συμπληρώματος και για άτομα που έχουν συμπτώματα:

• RA
• αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (HUS)
• Νεφρική Νόσος
• ΣΕΛ

• μυασθένεια gravis, μια νευρομυϊκή διαταραχή

• μολυσματική ασθένεια, όπως η βακτηριακή μηνιγγίτιδα
• κρυοσφαιριναιμία, η οποία είναι η παρουσία ανώμαλων πρωτεϊνών στο αίμα

Ειδικές δοκιμές συμπληρώματος, όπως οι δοκιμές C2, C3 και C4, μπορεί να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της πορείας ορισμένων ασθενειών. Ανάλογα με τα συμπτώματα και το ιστορικό σας, ο γιατρός σας θα διατάξει είτε μια συνολική μέτρηση συμπληρώματος, μία από τις πιο στοχευμένες εξετάσεις, είτε και τις τρεις. Η αιμοληψία είναι το μόνο που χρειάζεται.

Πώς προετοιμάζεστε για ένα τεστ συμπληρώματος;

Μια δοκιμή συμπληρώματος απαιτεί μια συνηθισμένη αιμοληψία. Δεν απαιτείται προετοιμασία ή νηστεία.

Πώς γίνεται μια δοκιμή συμπληρώματος;

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ακολουθήσει αυτά τα βήματα για να πραγματοποιήσει την αιμοληψία:

1. Απολυμαίνουν μια περιοχή του δέρματος στο χέρι ή το χέρι σας.
2. Τυλίγουν μια ελαστική ταινία γύρω από το πάνω μέρος του βραχίονα σας για να επιτρέψουν περισσότερο αίμα να γεμίσει τη φλέβα.
3. Εισάγουν μια μικρή βελόνα στη φλέβα σας και τραβούν το αίμα σε ένα μικρό φιαλίδιο. Μπορεί να αισθανθείτε ένα αίσθημα τσιμπήματος ή τσιμπήματος από τη βελόνα.
4. Όταν το φιαλίδιο είναι γεμάτο, αφαιρούν την ελαστική ταινία και τη βελόνα και τοποθετούν έναν μικρό επίδεσμο πάνω από το σημείο διάτρησης.

Μπορεί να υπάρχει πόνος στο χέρι όπου η βελόνα εισήλθε στο δέρμα. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε ήπιους μώλωπες ή παλμούς μετά την αιμοληψία.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας δοκιμής συμπληρώματος;

Η αιμοληψία ενέχει λίγους κινδύνους. Οι σπάνιοι κίνδυνοι από την αιμοληψία περιλαμβάνουν:

• υπερβολική αιμορραγία
• ζάλη
• λιποθυμία

• λοίμωξη, η οποία μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή το δέρμα σπάσει

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Τα αποτελέσματα μιας συνολικής μέτρησης συμπληρώματος εκφράζονται συνήθως σε μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο. Δοκιμές που μετρούν συγκεκριμένες πρωτεΐνες συμπληρώματος, συμπεριλαμβανομένων των C3 και C4, αναφέρονται συνήθως σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο (mg/dL).

Τα παρακάτω είναι τυπικές αναγνώσεις συμπληρώματος για άτομα ηλικίας 16 ετών και άνω, σύμφωνα με τα ιατρικά εργαστήρια Mayo. Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των εργαστηρίων. Το φύλο και η ηλικία μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα αναμενόμενα επίπεδα.

• Συνολικό συμπλήρωμα αίματος: 30 έως 75 μονάδες ανά ml (U/mL)

• C2: 25 έως 47 mg/dL

• C3: 75 έως 175 mg/dL

• C4: 14 έως 40 mg/dL

Αποτελέσματα υψηλότερα από το κανονικό

Τιμές υψηλότερες από το κανονικό μπορεί να υποδηλώνουν μεγάλη ποικιλία συνθηκών. Συχνά αυτά σχετίζονται με φλεγμονή. Ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένο συμπλήρωμα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Καρκίνος
• ιογενείς λοιμώξεις
• μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD)
• μεταβολικό σύνδρομο
• ευσαρκία
• Διαβήτης
• καρδιακή ασθένεια
• χρόνιες παθήσεις του δέρματος όπως η ψωρίαση
• ελκώδης κολίτιδα (UC)

Η συμπληρωματική δραστηριότητα στην κυκλοφορία του αίματος είναι χαρακτηριστικά χαμηλή σε άτομα με ενεργά αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος. Ωστόσο, τα επίπεδα συμπληρώματος αίματος μπορεί να είναι φυσιολογικά ή υψηλά με ΡΑ.

Αποτελέσματα χαμηλότερα από το κανονικό

Ορισμένα επίπεδα συμπληρώματος που είναι χαμηλότερα από το κανονικό μπορεί να εμφανιστούν με:

• λύκος

• κίρρωση με σοβαρή ηπατική βλάβη ή ηπατική ανεπάρκεια

• σπειραματονεφρίτιδα, ένας τύπος νεφρικής νόσου

• κληρονομικό αγγειοοίδημα, το οποίο είναι επεισοδιακό πρήξιμο του προσώπου, των χεριών, των ποδιών και ορισμένων εσωτερικών οργάνων

• υποσιτισμός
• έξαρση αυτοάνοσου νοσήματος
• σήψη, λοίμωξη στην κυκλοφορία του αίματος
• σηπτικό σοκ
• μυκητιασική λοίμωξη
• κάποιες παρασιτικές λοιμώξεις

Σε ορισμένα άτομα με μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, τα επίπεδα συμπληρώματος μπορεί να είναι τόσο χαμηλά που δεν είναι ανιχνεύσιμα.

Τα άτομα που στερούνται ορισμένων πρωτεϊνών συμπληρώματος μπορεί να είναι πιο επιρρεπή σε λοιμώξεις. Η ανεπάρκεια συμπληρώματος μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών.

Τι συμβαίνει μετά από μια δοκιμή συμπληρώματος;

Μετά την αιμοληψία, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα στείλει το δείγμα αίματος σε εργαστήριο για ανάλυση. Λάβετε υπόψη ότι τα συνολικά αποτελέσματα των δοκιμών συμπληρώματος μπορεί να είναι φυσιολογικά ακόμη και αν έχετε έλλειψη σε πολλές συγκεκριμένες πρωτεΐνες συμπληρώματος. Μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς τα αποτελέσματα ισχύουν για εσάς.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περισσότερες εξετάσεις για την τελική διάγνωση.