Συμβουλές για την αντιμετώπιση των παρενεργειών της θεραπείας της ελκώδους κολίτιδας

Ακμή

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: κορτικοστεροειδή, ανοσοτροποποιητές

Πώς να το διαχειριστείτε: Η ακμή πρέπει να εξαφανιστεί μόλις σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια κρέμα ακμής ή αντιβιοτικά για τον έλεγχο των δερματικών προβλημάτων στο μεταξύ.

Άγχος, νευρικότητα

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή

Πώς να το διαχειριστείτε: Εάν αυτά τα συμπτώματα σας ενοχλούν, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν τη δόση σας.

Απώλεια όρεξης

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, αντιβιοτικά, ανοσοτροποποιητές, κορτικοστεροειδή

Πώς να το διαχειριστείτε: Ο κοιλιακός πόνος και η ναυτία που συνδέονται με τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας και τα φάρμακα μπορεί να σας κάνουν να χάσετε την όρεξή σας. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει τη λήψη αρκετών από τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεστε.

Συνεργαστείτε με το γιατρό σας ή έναν διαιτολόγο για να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε αρκετές θερμίδες. Προσπαθήστε να τρώτε μια ποικιλία από πλούσια σε θρεπτικά συστατικά και θρεπτικά τρόφιμα όταν πεινάτε.

Πόνος στην κοιλιά, κράμπες

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, αντιβιοτικά, βιολογικά, ανοσοτροποποιητές

Πώς να το διαχειριστείτε: Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να παίρνετε το φάρμακό σας με γεμάτο στομάχι ή με φαγητό για να αποτρέψετε τον ερεθισμό του στομάχου.

Δυσκοιλιότητα

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, ανοσοτροποποιητές

Πώς να το διαχειριστείτε: Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας:

• Πίνετε επιπλέον νερό, ώστε τα κόπρανα να είναι πιο μαλακά και ευκολότερα.
• Ασκηθείτε τακτικά για να διατηρήσετε τα κόπρανα να κινούνται στο παχύ έντερο.
• Μιλήστε με το γιατρό σας ή έναν διατροφολόγο σχετικά με τις τροφές που μπορείτε να φάτε που θα σας βοηθήσουν να παραμείνετε τακτικοί χωρίς να προκαλούν συμπτώματα ελκώδους κολίτιδας.
• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε καθαρτικό ή μαλακτικό κοπράνων.

Διάρροια

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, αντιβιοτικά, ανοσοτροποποιητές

Πώς να το διαχειριστείτε: Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή ενός αντιδιαρροϊκού φαρμάκου χωρίς συνταγή (OTC) ή ενός αντισπασμωδικού για τη μείωση της κίνησης και του πόνου στο έντερο. Πίνετε επιπλέον υγρά για να αντικαταστήσετε αυτά που χάνετε από τη διάρροια.

Σκεφτείτε να κρατήσετε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να καταλάβετε ποιες τροφές προκαλούν τα περισσότερα συμπτώματα. Αποφύγετε τροφές που επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Αυτά συχνά περιλαμβάνουν:

• πικάντικα ή λιπαρά τρόφιμα
• τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά ολικής αλέσεως και ορισμένα λαχανικά και φρούτα
• γαλακτοκομείο
• καφεΐνη

Ζάλη

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, κορτικοστεροειδή, ανοσοτροποποιητές, βιολογικά

Πώς να το διαχειριστείτε: Όταν νιώθετε ζάλη:

• Καθίστε ή ξαπλώστε σε ένα σκοτεινό και ήσυχο δωμάτιο μέχρι να φύγει η ζάλη.
• Κρατήστε το κεφάλι σας σηκωμένο με δύο ή περισσότερα μαξιλάρια όταν κοιμάστε το βράδυ.
• Αποφύγετε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνες, όπως η οδήγηση ή ο χειρισμός βαρέων μηχανημάτων.

Εάν η ζάλη επιμένει, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να αλλάξετε φάρμακα.

Ξερό στόμα

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά

Πώς να το διαχειριστείτε: Χρησιμοποιήστε ένα συνταγογραφούμενο ή OTC στοματικό ξέβγαλμα ή προϊόν τεχνητού σάλιου για να προσθέσετε υγρασία στο στόμα σας.

Εάν η ξηροστομία συνεχίζει να σας ενοχλεί, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου σας ή να αλλάξετε σε ένα φάρμακο που δεν προκαλεί αυτήν την παρενέργεια.

Αέριο

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, ανοσοτροποποιητές

Πώς να το διαχειριστείτε: Περιορίστε ή αποφύγετε τα τρόφιμα που επιδεινώνουν τα αέρια. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες (μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, λάχανο)
• δημητριακά ολικής αλέσεως με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες όπως το πίτουρο
• γαλακτοκομικά προϊόντα
• λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα
• επεξεργασμένα και ζαχαρούχα τρόφιμα
• τεχνητά γλυκαντικά

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ενός φαρμάκου OTC που περιέχει σιμεθικόνη.

Πονοκέφαλο

Ποια φάρμακα μπορούν να τις προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, αντιβιοτικά, βιολογικά, κορτικοστεροειδή, ανοσοτροποποιητές, αναστολείς JAK

Πώς να το διαχειριστείτε: Η έρευνα δείχνει ότι η ημικρανία είναι πιο συχνή σε άτομα με ΙΦΝΕ, πιθανώς να συνδέεται με φλεγμονή. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι οι κρίσεις ημικρανίας ή οι πονοκέφαλοι σας βελτιώνονται πραγματικά όταν ξεκινάτε τη θεραπεία για την ελκώδη κολίτιδα.

Ένα OTC αναλγητικό όπως η ακεταμινοφαίνη μπορεί να ανακουφίσει τον περιστασιακό πονοκέφαλο. Εάν έχετε συχνά πονοκεφάλους, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου για την ελκώδη κολίτιδα ή να μεταβείτε σε άλλο φάρμακο.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ξαφνικό σοβαρό πονοκέφαλο. Μπορεί να συνδέεται με μια πιο σοβαρή πάθηση.

Καούρα/παλινδρόμηση

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, αντιβιοτικά, ανοσοτροποποιητές

Πώς να διαχειριστείτε: Διάφορες συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την καούρα:

• Αποφύγετε τροφές όπως τα εσπεριδοειδή, το αλκοόλ και η σοκολάτα που μπορεί να ερεθίσουν τον οισοφάγο σας και να επιδεινώσουν την καούρα.
• Μην καπνίζετε.
• Αποφύγετε να τρώτε κοντά στην ώρα του ύπνου.
• Μην ξαπλώνετε αμέσως μετά το φαγητό.

Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας πριν πάρετε OTC φάρμακα για την καούρα, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs) ή των ανταγωνιστών των υποδοχέων H2 (H2RAs).

Αντιδράσεις έγχυσης

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει κνίδωση, ερυθρότητα, κνησμό, εξάνθημα και πρήξιμο των χειλιών και του λαιμού.

Ποια φάρμακα μπορούν να τις προκαλέσουν: βιολογικά

Πώς να διαχειριστείτε: Εξανθήματα, φαγούρα στο δέρμα, έξαψη και οίδημα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή εντός 24 ωρών από την ενδοφλέβια έγχυση είναι γνωστά ως αντιδράσεις έγχυσης. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσφορία στο στήθος
• υψηλή πίεση του αίματος
• μυϊκός πόνος
• ναυτία
• πονοκέφαλο
• ζάλη

Οι αντιδράσεις στην έγχυση είναι συνήθως ήπιες έως μέτριες σε σοβαρότητα και αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης που σας χορηγεί την έγχυση θα πρέπει να σας παρακολουθεί για συμπτώματα και να σας θεραπεύσει εάν παρουσιαστεί αντίδραση.

Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ερυθρότητα, πρήξιμο, κνησμό και πόνο.

Ποια φάρμακα μπορούν να τις προκαλέσουν: βιολογικά

Πώς να τα διαχειριστείτε: Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν από μόνα τους. Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν δεν βελτιωθούν.

Πόνος στις αρθρώσεις ή στους μυς

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, βιολογικά, ανοσοτροποποιητές

Πώς να το διαχειριστείτε: Ένα θερμαντικό επίθεμα ή ένα αναλγητικό OTC μπορεί να βοηθήσει βραχυπρόθεσμα στον πόνο των αρθρώσεων ή των μυών. Εάν συνεχιστεί, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να προσαρμόσετε ή να αλλάξετε τα φάρμακά σας.

Ναυτία και έμετος

Ποια φάρμακα μπορούν να τις προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, αντιβιοτικά, βιολογικά, κορτικοστεροειδή, ανοσοτροποποιητές

Πώς να τα διαχειριστείτε: Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ναυτίας και του εμετού:

• Πάρτε τα φάρμακά σας με το φαγητό.
• Τρώτε πολλά μικρά γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας αντί για τρία μεγάλα γεύματα.
• Τρώτε αργά και προσπαθήστε να αποφύγετε τη δραστηριότητα μετά το φαγητό.
• Επιλέξτε ήπια φαγητά όπως κράκερ και τοστ.
• Αποφύγετε τα λιπαρά, τηγανητά ή γλυκά τρόφιμα.
• Πιείτε νερό ή μπύρα τζίντζερ για να παραμείνετε ενυδατωμένοι.

Λοιμώξεις

Ποια φάρμακα μπορούν να τις προκαλέσουν: αμινοσαλικυλικά, ανοσορυθμιστικά, βιολογικά, κορτικοστεροειδή, αναστολείς JAK, αντιβιοτικά

Πώς να διαχειριστείτε: Πολλά από αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την προστατευτική ανοσοαπόκρισή σας. Τα αντιβιοτικά απομακρύνουν επίσης την ισορροπία καλών και κακών βακτηρίων στο σώμα σας. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να σας θέσουν σε αυξημένο κίνδυνο για λοιμώξεις του αναπνευστικού, του ουροποιητικού συστήματος και του εντέρου.

Βεβαιωθείτε ότι είστε ενημερωμένοι για όλους τους εμβολιασμούς σας, συμπεριλαμβανομένων αυτών για τη γρίπη, την πνευμονία και τον έρπητα ζωστήρα. Αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια μόλυνσης στον γιατρό σας:

• πυρετός
• βήχας
• πόνος όταν ουρείτε
• αιματηρά κόπρανα, διάρροια, κοιλιακό άλγος και κράμπες, τα οποία μπορεί να είναι σημάδια Clostridium difficile (Γ. διαφ) μόλυνση

Προβλήματα ύπνου

Ποια φάρμακα μπορούν να τις προκαλέσουν: αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, ανοσοτροποποιητές

Πώς να διαχειριστείτε: Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα ύπνου. Το ίδιο το IBD έχει επίσης συνδεθεί με διαταραχές ύπνου.

Τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να κάνουν πιο δύσκολο τον ύπνο. Ο κακός ύπνος μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή στο σώμα που συνδέεται με καταστάσεις όπως η ελκώδης κολίτιδα.

Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να βελτιώσουν τον ύπνο:

• Προσπαθήστε να ασκείστε λίγο κάθε μέρα.
• Πηγαίνετε για ύπνο περίπου την ίδια ώρα κάθε βράδυ.
• Αποφύγετε τα βαριά γεύματα και τον χρόνο μπροστά στην οθόνη πριν τον ύπνο.
• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να πάρετε το φάρμακό σας νωρίτερα μέσα στην ημέρα, ώστε να μην παρεμβαίνει στον ύπνο σας.

Αδύναμα οστά, οστεοπόρωση

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: κορτικοστεροειδή

Πώς να τα διαχειριστείτε: Τόσο τα κορτικοστεροειδή όσο και η ίδια η ελκώδης κολίτιδα έχουν συνδεθεί με την απώλεια οστικής μάζας. Για να υποστηρίξετε γερά οστά:

• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε βιταμίνη D και ασβέστιο.
• Κάντε ασκήσεις με βάρη όπως περπάτημα και προπόνηση με αντιστάσεις.
• Αποφύγετε το κάπνισμα και περιορίστε τη χρήση αλκοόλ, που μπορεί να αποδυναμώσει τα οστά σας.
• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να λαμβάνετε συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D για την ενίσχυση των οστών σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια εξέταση οστικής πυκνότητας. Εάν έχετε χαμηλή οστική πυκνότητα, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για την ενίσχυση των οστών, όπως αλενδρονάτη (Fosamax) ή δενοσουμάμπη (Prolia).

Αύξηση βάρους

Ποια φάρμακα μπορούν να την προκαλέσουν: κορτικοστεροειδή

Πώς να διαχειριστείτε: Η αύξηση βάρους είναι μια κοινή παρενέργεια των κορτικοστεροειδών. Συχνά εμφανίζεται στο πρόσωπο, στο πίσω μέρος του λαιμού και στην κοιλιά.

Θα πρέπει να αρχίσετε να χάνετε βάρος μόλις σταματήσετε να παίρνετε στεροειδή φάρμακα. Όσο εξακολουθείτε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, προσέξτε τις θερμίδες σας και ασκείστε τακτικά για να αποτρέψετε την υπερβολική αύξηση βάρους.

Νιώστε τη δύναμη να κάνετε ερωτήσεις κάθε φορά που ο γιατρός σας συνταγογραφεί μια νέα θεραπεία για την ελκώδη κολίτιδα. Μάθετε πώς θα σας βοηθήσει το φάρμακο και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει. Επίσης, μπορείτε να μάθετε ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες δικαιολογούν μια κλήση ή επίσκεψη στο ιατρείο σας.

Πολλές από τις παρενέργειες αυτής της λίστας θα εξαφανιστούν μόλις το σώμα σας συνηθίσει στο φάρμακο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα προβλήματα επιμένει ή σας ενοχλεί. Μπορεί να αλλάξουν τη δόση σας ή να σας αλλάξουν σε άλλο φάρμακο που δεν προκαλεί τις ίδιες παρενέργειες.