Σπασμός στεφανιαίας αρτηρίας: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας είναι μια γρήγορη σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων που μεταφέρουν αίμα στον καρδιακό σας μυ. Αυτοί οι σπασμοί μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος ή μπορεί να μην αισθάνεστε συμπτώματα. Συχνά έχετε στεφανιαίους σπασμούς αργά το βράδυ ή νωρίς το πρωί. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση του πόνου στο στήθος και στην πρόληψη των σπασμών.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Σπασμός στεφανιαίας αρτηρίας: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία — Σε έναν σπασμό της στεφανιαίας αρτηρίας, οι αρτηρίες σας σφίγγονται, μειώνοντας προσωρινά ή εμποδίζοντας τη ροή του αίματος στην καρδιά σας.

Τι είναι ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας;

Ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας είναι μια σύσφιξη (σύσπαση) των αρτηριών της καρδιάς σας (στεφανιαίες αρτηρίες). Αυτοί οι σπασμοί συνήθως δεν διαρκούν πολύ και μπορεί να μην τους παρατηρήσετε καν. Αλλά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και άλλων καρδιακών επιπλοκών.

Τι είναι οι στεφανιαίες αρτηρίες;

Οι στεφανιαίες αρτηρίες σας είναι αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον καρδιακό σας μυ. Όταν αυτές οι αρτηρίες σφίγγουν, μειώνουν προσωρινά ή εμποδίζουν τη ροή του αίματος στον καρδιακό σας μυ.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας και της στηθάγχης;

Οι σπασμοί της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στο στήθος γνωστό ως στηθάγχη. Ενώ η απόφραξη της αρτηρίας από την πλάκα χοληστερόλης είναι μια πιο κοινή αιτία στηθάγχης, οι στεφανιαίες σπασμοί μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε πόνο στο στήθος που ονομάζεται αγγειοσπαστική στηθάγχη. Σε αντίθεση με τη στηθάγχη από την πλάκα, η αγγειοσπαστική στηθάγχη μπορεί συχνά να συμβεί ενώ ξεκουράζεστε.

Ποιος μπορεί να πάθει σπασμό στεφανιαίας αρτηρίας;

Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο, έχετε επίσης παράγοντες κινδύνου για σπασμό της στεφανιαίας αρτηρίας. Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση).
Υψηλή χοληστερόλη (υπερλιπιδαιμία).
Κάπνισμα ή χρήση προϊόντων καπνού.
Ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών.

Πολλοί άνθρωποι που δεν έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλή χοληστερόλη εμφανίζουν σπασμούς στη στεφανιαία αρτηρία. Συχνά, αυτοί οι άνθρωποι καπνίζουν τακτικά.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί τον σπασμό της στεφανιαίας αρτηρίας;

Ορισμένες καρδιακές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν σπασμό της στεφανιαίας αρτηρίας, όπως:

Αθηροσκλήρωση, όταν οι αρτηρίες σας συσσωρεύονται με πλάκα και στενεύουν.
Υψηλή πίεση του αίματος.
Υψηλή χοληστερόλη.

Συχνά, κάτι προκαλεί σπασμό της στεφανιαίας αρτηρίας, όπως:

Χρήση καπνού.
Έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες.
Ακραίο άγχος.
Χρήση διεγερτικών, όπως αμφεταμίνες ή κοκαΐνη.

Ποια είναι τα συμπτώματα του σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας;

Μπορεί να μην έχετε εμφανή συμπτώματα σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας. Εάν το κάνετε, μπορεί να αισθανθείτε ελαφρύ πόνο στο στήθος, ειδικά πόνο που εμφανίζεται:

Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, συχνά μετά τα μεσάνυχτα ή τις πρώτες πρωινές ώρες.
Στην αριστερή πλευρά του στήθους σας.

Ένας σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να σας ξυπνήσει τη νύχτα. Μπορεί να έχετε σπασμούς τόσο σπάνια όσο μερικές φορές το χρόνο ή τόσο συχνά όσο λίγες φορές την ημέρα.

Πόσο διαρκεί ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας;

Οι σπασμοί της στεφανιαίας αρτηρίας ποικίλλουν σε μήκος. Μπορεί να διαρκέσουν από πέντε έως 30 λεπτά.

Πώς είναι ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας;

Μερικές φορές, δεν αισθάνεστε καθόλου σπασμό της στεφανιαίας αρτηρίας. Ή μπορεί να νιώσετε:

Σφίξιμο στο στήθος.
Πόνος που εκτείνεται από το στήθος μέχρι το λαιμό, τα χέρια ή τη γνάθο.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς γίνεται η διάγνωση του σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας;

Για τη διάγνωση ενός σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί εξετάσεις που ελέγχουν την υγεία της καρδιάς σας, όπως:

Ηχοκαρδιογράφημα (τεστ ηχούς) χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να τραβήξει φωτογραφίες της καρδιάς σας.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) μετρά τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς σας.
Στεφανιαίος αγγειογραφία χρησιμοποιεί μια ειδική βαφή και απεικονιστικές σαρώσεις για να παρακολουθήσει πώς ρέει το αίμα μέσα από τις αρτηρίες της καρδιάς σας.

Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να σας δώσει μια περιπατητική οθόνη για να τη φοράτε στο σπίτι. Αυτή η οθόνη καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας καθώς κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Δίνει στον πάροχο σας μια καλύτερη εικόνα των παλμών της καρδιάς σας όλη την ημέρα. Η οθόνη καταγράφει επίσης τη δραστηριότητα της καρδιάς τη νύχτα, η οποία μπορεί να είναι σημαντική για τη διάγνωση σπασμών της στεφανιαίας αρτηρίας.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας;

Στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη των σπασμών και η ανακούφιση από τον πόνο στο στήθος. Εάν έχετε σπασμό, ένα φάρμακο που ονομάζεται νιτρογλυκερίνη (Nitrostat®) διευρύνει τις αρτηρίες σας για να βελτιώσει τη ροή του αίματος και να ανακουφίσει τον πόνο στο στήθος.

Για την πρόληψη των σπασμών μακροπρόθεσμα, ο πάροχος μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα:

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως αμλοδιπίνη (Norvasc®), διλτιαζέμη (Cardizem®) ή νιφεδιπίνη (Procardia®), χαλαρώστε τις αρτηρίες σας.
Στατίνες, όπως η ατορβαστατίνη (Lipitor®) ή η σιμβαστατίνη (Zocor®), μειώνουν τη χοληστερόλη σας και μπορεί να αποτρέψουν τους σπασμούς.

Μερικές φορές, οι σπασμοί της στεφανιαίας αρτηρίας οδηγούν σε ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό στους κάτω θαλάμους της καρδιάς σας (κοιλιακή αρρυθμία). Εάν έχετε κοιλιακή αρρυθμία, ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει έναν εμφυτεύσιμο απινιδωτή καρδιομετατροπής (ICD) για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών. Τα ICD χρησιμοποιούν ηλεκτρικά σήματα για να διατηρήσουν τον καρδιακό σας παλμό σε κανονικό ρυθμό.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο σπασμού της στεφανιαίας αρτηρίας;

Εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη ή άλλους παράγοντες κινδύνου, η θεραπεία αυτών των καταστάσεων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σπασμών. Μπορείτε επίσης να αποφύγετε τα ερεθίσματα, όπως το υπερβολικό κρύο ή το κάπνισμα τσιγάρων, που μπορεί να οδηγήσουν σε σπασμούς της στεφανιαίας αρτηρίας.

Προοπτική / Πρόγνωση

Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω σπασμούς της στεφανιαίας αρτηρίας;

Οι σπασμοί της στεφανιαίας αρτηρίας είναι χρόνιοι, που σημαίνει ότι χρειάζεστε μακροχρόνια θεραπεία για να τους αντιμετωπίσετε. Με τη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι ελέγχουν τα συμπτώματα και εμφανίζουν λιγότερους σπασμούς.

Ζουν με

Πότε πρέπει να πάω στο ER;

Οι σπασμοί της στεφανιαίας αρτηρίας που διαρκούν πολύ μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή. Καλέστε αμέσως το 911 εάν έχετε οποιαδήποτε σημάδια καρδιακής προσβολής, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στο στήθος μαζί με:

Ζάλη ή ζαλάδα.
Λιποθυμία (συγκοπή).
Καρδιακός παλμός (αίσθημα παλμών).
Ναυτία ή δυσπεψία (δυσπεψία).
Δύσπνοια (δύσπνοια).
Ιδρώνοντας.

Ο σπασμός της στεφανιαίας αρτηρίας είναι μια ξαφνική σύσφιξη των αρτηριών που στέλνουν αίμα στην καρδιά σας. Οι σπασμοί είναι γρήγοροι και μπορεί να είναι ανώδυνοι, αλλά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Οι σπασμοί της στεφανιαίας αρτηρίας συμβαίνουν συχνά αργά το βράδυ ή νωρίς το πρωί και μπορεί να σας ξυπνήσουν. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση του πόνου στο στήθος και στην πρόληψη των σπασμών.

Tags: disease and healthcare οδηγός γιατρών