ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η επιληψία είναι μια διαταραχή κατά την οποία έχετε επαναλαμβανόμενες κρίσεις. Κανονικά, τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο μεταδίδουν ηλεκτρικά και χημικά σήματα σε άλλα νευρικά κύτταρα, αδένες και μύες. Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν πάρα πολλά από αυτά τα νευρικά κύτταρα, ή νευρώνες, εκπέμπουν ηλεκτρικά σήματα ταυτόχρονα με πολύ ταχύτερο ρυθμό από ό,τι συνήθως. Συνήθως, μια κρίση διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο.
Δεν συμβαίνουν όλες οι κρίσεις λόγω επιληψίας. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, ένα άτομο θα έπρεπε συνήθως να έχει τουλάχιστον δύο απρόκλητες κρίσεις για να του διαγνώσει ο γιατρός με επιληψία. Μια απρόκλητη κρίση είναι αυτή που συμβαίνει χωρίς σαφή αιτία.
Τα σημάδια μιας κρίσης μπορεί να είναι διακριτικά ή δραματικά. Το επηρεαζόμενο άτομο θα μπορούσε:
- απλά κοιτάξτε το τίποτα για λίγα δευτερόλεπτα
- απώλεια συνείδησης
- παρουσιάζουν περίεργη συμπεριφορά, όπως να λένε ανοησίες
- σκληρύνετε, κουνήστε ή έχετε βίαιες, σπασμωδικές κινήσεις
Αν και μπορεί να ποικίλλουν ευρέως, συγκεκριμένα συμπτώματα συχνά συνδέονται με συγκεκριμένα είδη επιληπτικών κρίσεων. Ένα επεισόδιο μπορεί να ξεκινήσει ως μια απλούστερη μορφή επιληπτικών κρίσεων, αλλά μπορεί να γίνει ένας άλλος τύπος σπασμών με πιο διαδεδομένα ή ισχυρά αποτελέσματα.
Ο τύπος της κρίσης εξαρτάται από το ποιο μέρος και πόσο του εγκεφάλου έχει προσβληθεί. Οι δύο βασικές κατηγορίες επιληπτικών κρίσεων που υπάρχουν είναι οι μερικές και οι γενικευμένες. Πολλαπλοί τύποι κρίσεων υπάρχουν σε κάθε κατηγορία.
Μερικές κρίσεις
Ονομάζεται επίσης εστιακός ή τοπικός σπασμός, οι μερικές κρίσεις προκύπτουν από μη φυσιολογική δραστηριότητα σε ένα μέρος του εγκεφάλου. Τα δύο είδη μερικών κρίσεων είναι οι απλές μερικές κρίσεις και οι σύνθετες μερικές κρίσεις.
Απλές μερικές κρίσεις
Οι άνθρωποι συνήθως δεν χάνουν τις αισθήσεις τους με απλές μερικές κρίσεις, αλλά άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από το τι ελέγχει το τμήμα του εγκεφάλου που δυσλειτουργεί. Αυτές οι κρίσεις συνήθως διαρκούν λιγότερο από 2 λεπτά.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- συσπάσεις ή ακαμψία μεμονωμένων μερών του σώματος, όπως ένα χέρι ή ένα πόδι
- μια ξαφνική αλλαγή στα συναισθήματα χωρίς προφανή λόγο
- δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση της ομιλίας
- αισθήματα deja vu ή επανάληψη μιας εμπειρίας
- δυσάρεστες αισθήσεις, όπως αίσθηση ανύψωσης στο στομάχι, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό ή εξογκώματα χήνας
- το να ακούς, να μυρίζεις, να δοκιμάζεις ή να νιώθεις πράγματα που δεν υπάρχουν, ή αισθητηριακές παραισθήσεις, όπως φώτα που αναβοσβήνουν, αισθήσεις μυρμηκίασης ή σκεπτικοί ήχοι πνίγονται όταν είναι καθαροί
Σύνθετες μερικές κρίσεις
Τα συμπτώματα των σύνθετων μερικών κρίσεων εξαρτώνται από το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζουν οι κρίσεις. Αυτές οι κρίσεις επηρεάζουν μια μεγαλύτερη περιοχή του εγκεφάλου από τις απλές μερικές κρίσεις. Αυτές οι κρίσεις προκαλούν μια αλλαγή στη συνείδηση ή την επίγνωση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει απώλεια συνείδησης. Αυτές οι κρίσεις συνήθως διαρκούν περίπου 1 έως 2 λεπτά.
Τα σημεία και συμπτώματα των σύνθετων μερικών κρίσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μια αύρα ή μια ασυνήθιστη αίσθηση που προειδοποιεί για την κρίση
- κοιτάζοντας επίμονα το τίποτα
- εκτέλεση περίεργων, ανούσιων συμπεριφορών που συχνά επαναλαμβάνονται ή αυτοματισμών, που μπορεί να περιλαμβάνουν χαζομάρες με ρούχα, περπάτημα σε κύκλους και μασητικές κινήσεις
- επανάληψη λέξεων, ουρλιαχτά, γέλια ή κλάματα, που είναι λιγότερο συνηθισμένα
Μετά την κρίση, το άτομο μπορεί να αποπροσανατολιστεί ή να μην θυμάται τι συνέβη αμέσως πριν ή μετά την κρίση.
Ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να έχει μια απλή μερική κρίση που εξελίσσεται σε μια πολύπλοκη μερική κρίση. Στη συνέχεια μπορεί να εξελιχθεί σε γενικευμένη κρίση.
Γενικευμένες Επιληπτικές Κρίσεις
Οι γενικευμένες κρίσεις φαίνεται να αφορούν όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Υπάρχουν έξι είδη γενικευμένων κρίσεων. Περιλαμβάνουν τα εξής:
Τονωτικές κρίσεις
Οι τονικές κρίσεις ονομάζονται για τον τρόπο που επηρεάζουν τον μυϊκό τόνο. Αυτές οι κρίσεις προκαλούν σκληρότητα των μυών. Επηρεάζουν συχνότερα τους μύες στην πλάτη, τα χέρια και τα πόδια, αλλά συνήθως δεν προκαλούν απώλεια συνείδησης. Τις περισσότερες φορές, οι τονωτικές κρίσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου και διαρκούν λιγότερο από 20 δευτερόλεπτα. Εάν ένα άτομο στέκεται όρθιο όταν έχει τονωτική κρίση, πιθανότατα θα πέσει.
Κλωνικές κρίσεις
Αυτές οι κρίσεις είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν την ταχεία συστολή και χαλάρωση των μυών. Αυτό οδηγεί σε μια ρυθμική, σπασμωδική κίνηση, πιο συχνά στο λαιμό, το πρόσωπο ή τα χέρια. Αυτή η κίνηση δεν μπορεί να σταματήσει κρατώντας πατημένα τα προσβεβλημένα μέρη του σώματος. Αυτά δεν είναι τα ίδια με τις τονικοκλονικές κρίσεις, που είναι πιο συχνές. Οι τονικοκλονικές κρίσεις ξεκινούν με μυϊκή σκλήρυνση, που συμβαίνει στους τονικούς κρίσεις, που ακολουθείται από σπασμωδικές κινήσεις, που συμβαίνει σε κλονικές κρίσεις.
Τονικοκλονικές κρίσεις
Αυτός ο τύπος είναι επίσης γνωστός ως επιληπτική κρίση μεγάλου μεγέθους, από τον γαλλικό όρο για τη «μεγάλη ασθένεια». Είναι αυτό το είδος επιληπτικών κρίσεων που οραματίζονται οι περισσότεροι όταν σκέφτονται τις κρίσεις. Αυτές οι κρίσεις διαρκούν συνήθως 1 έως 3 λεπτά. Μια τονικοκλονική κρίση που διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Το αρχικό προειδοποιητικό σημάδι μιας τονικοκλονικής κρίσης μπορεί να είναι ένα γρύλισμα ή άλλος ήχος λόγω της σκλήρυνσης των μυών και της εξώθησης του αέρα. Η πρώτη φάση είναι η τονωτική φάση. Σε αυτή τη φάση, το άτομο θα χάσει τις αισθήσεις του και θα πέσει στο πάτωμα εάν είναι όρθιο. Το σώμα τους θα αρχίσει τότε να σπάζει ή να κινείται βίαια. Αυτό είναι γνωστό ως κλονική φάση. Κατά τη διάρκεια της κρίσης, οι συσπάσεις θα εμφανίζονται ρυθμικές, όπως και με τις κλονικές κρίσεις.
Κατά τη διάρκεια των τονικοκλονικών κρίσεων, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:
- Ένα άτομο μπορεί να δαγκώσει τη γλώσσα του, με αποτέλεσμα να αιμορραγεί από το στόμα.
- Μπορεί να μην μπορούν να ελέγξουν τις εκκρίσεις, οδηγώντας σε αυξημένη σιελόρροια ή σχηματισμό αφρού στο στόμα.
- απώλεια του ελέγχου του εντέρου ή της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης
- Μπορεί να τραυματιστούν από τους σπασμούς ή από το σώμα τους που χτυπά αντικείμενα κατά τη διάρκεια της κρίσης.
- Μπορεί επίσης να γίνουν ελαφρώς μπλε.
Ένα άτομο που έχει υποστεί τονικοκλονική κρίση είναι συχνά επώδυνο και κουρασμένο μετά και έχει ελάχιστη ή καθόλου μνήμη της εμπειρίας.
Η κρίση grand mal μπορεί να συμβεί λόγω ενός πιο περιορισμένου τύπου κρίσης, όπως η μερική κρίση, που επιδεινώνεται. Αυτό ονομάζεται δευτερογενής γενικευμένη κρίση. Η ηλεκτρική αστοχία ξεκινά σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, αλλά η δυσλειτουργία μετακινείται σε μεγαλύτερες περιοχές του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να συμβεί γρήγορα ή αργά.
Διαβάστε περισσότερα: Πρώτες βοήθειες για επιληπτικές κρίσεις: Πώς να αντιδράσετε όταν κάποιος έχει ένα επεισόδιο »
Ατονικές κρίσεις
Γνωστές και ως αστατικές κρίσεις ή κρίσεις πτώσης, αυτές οι κρίσεις περιλαμβάνουν μια σύντομη απώλεια συνείδησης. Αυτά ονομάζονται «άτονα» επειδή περιλαμβάνουν απώλεια μυϊκού τόνου και, επομένως, απώλεια μυϊκής δύναμης. Αυτές οι κρίσεις συνήθως διαρκούν λιγότερο από 15 δευτερόλεπτα.
Ένα άτομο που βιώνει μια ατονική κρίση ενώ κάθεται μπορεί μόνο να κουνήσει το κεφάλι του ή να πέσει. Αν σταθούν, θα πέσουν στο έδαφος. Εάν το σώμα τους είναι δύσκαμπτο όταν πέφτουν, είναι πιθανό να είναι μια τονική κρίση παρά μια ατονική κρίση. Μόλις τελειώσει μια ατονική κρίση, το άτομο συνήθως δεν γνωρίζει τι συνέβη. Τα άτομα που έχουν ατονικές κρίσεις μπορούν να επιλέξουν να φορέσουν κράνος, καθώς αυτοί οι κρίσεις συχνά οδηγούν σε τραυματισμό.
Μυοκλονικές κρίσεις
Αυτές οι κρίσεις συνήθως χαρακτηρίζονται από γρήγορο τράνταγμα συγκεκριμένων τμημάτων του σώματος. Μπορούν να αισθάνονται σαν άλματα μέσα στο σώμα και συνήθως επηρεάζουν τα χέρια, τα πόδια και το πάνω μέρος του σώματος. Τα άτομα χωρίς επιληψία μπορούν να αισθανθούν αυτού του τύπου τραντάγματα ή συσπάσεις, ειδικά όταν αποκοιμούνται ή όταν ξυπνούν το πρωί. Ο λόξυγγας είναι ένα άλλο παράδειγμα για το πώς είναι οι μυοκλονικές κρίσεις. Σε άτομα με επιληψία, αυτοί οι κρίσεις συχνά προκαλούν την ταυτόχρονη κίνηση τμημάτων του σώματος και στις δύο πλευρές του σώματος. Αυτές οι κρίσεις συνήθως διαρκούν μόνο μερικά δευτερόλεπτα και δεν προκαλούν απώλεια συνείδησης.
Οι μυοκλονικές κρίσεις μπορεί να αποτελούν μέρος πολλών διαφορετικών συνδρόμων επιληψίας, όπως:
- νεανική μυοκλονική επιληψία
- Σύνδρομο Lennox-Gastaut
- προοδευτική μυοκλονική επιληψία
Επιληπτικές κρίσεις απουσίας
Γνωστοί και ως κρίσεις petit mal, οι κρίσεις απουσίας εμφανίζονται πιο συχνά στα παιδιά. Συνήθως περιλαμβάνουν μια σύντομη απώλεια συνείδησης κατά την οποία το άτομο σταματά αυτό που κάνει, κοιτάζει επίμονα στο κενό και δεν ανταποκρίνεται. Αυτό μπορεί να συγχέεται με την ονειροπόληση.
Εάν ένα παιδί έχει σύνθετες κρίσεις απουσίας, θα κάνει επίσης κάποιου είδους μυϊκές κινήσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν γρήγορο κλείσιμο του ματιού, μάσημα ή κινήσεις των χεριών. Οι σύνθετες κρίσεις απουσίας μπορεί να διαρκέσουν έως και 20 δευτερόλεπτα. Οι κρίσεις απουσίας χωρίς μυϊκή κίνηση, που ονομάζονται απλές κρίσεις απουσίας, συνήθως διαρκούν λιγότερο από 10 δευτερόλεπτα.
Αν και διαρκούν μόνο δευτερόλεπτα, η κρίση απουσίας μπορεί να συμβεί πολλές φορές σε μία ημέρα. Η πιθανότητα επιληπτικών κρίσεων απουσίας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε παιδιά που φαίνεται να απομακρύνονται ή που δυσκολεύονται να δώσουν προσοχή.
Discussion about this post