ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το ροχαλητό;
Το ροχαλητό συμβαίνει όταν ο αέρας δεν μπορεί να ρέει εύκολα από το στόμα ή τη μύτη. Όταν ο αέρας διοχετεύεται μέσω μιας αποφραγμένης περιοχής, οι μαλακοί ιστοί στο στόμα, τη μύτη και το λαιμό προσκρούουν μεταξύ τους και δονούνται. Οι δονήσεις κάνουν έναν ήχο κροτάλισμα, ροχαλητό ή γκρίνια.
Το ροχαλητό μπορεί να διακόψει τον ύπνο. Το δυνατό, μακροχρόνιο (χρόνιο) ροχαλητό μπορεί να είναι σημάδι μιας σοβαρής διαταραχής που ονομάζεται αποφρακτική άπνοια ύπνου. Ένα ευρύ φάσμα χειρουργικών και μη χειρουργικών θεραπειών μπορεί να σταματήσει ή να μειώσει το ροχαλητό.
Πόσο συχνό είναι το ροχαλητό;
Το ροχαλητό είναι πολύ συχνό. Ο καθένας μπορεί να ροχαλίσει κάποια στιγμή στη ζωή του. Είναι πιο συχνό σε άνδρες άνω των 50 ετών που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
Ποιος είναι πιο πιθανό να ροχαλίσει;
Σχεδόν όλοι ροχαλίζουν από καιρό σε καιρό, συμπεριλαμβανομένων των μωρών, των παιδιών και των ενηλίκων. Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να ροχαλίσουν από άλλους. Οι παράγοντες κινδύνου για το ροχαλητό περιλαμβάνουν:
- Ηλικία: Το ροχαλητό είναι πιο συχνό καθώς γερνάμε, επειδή ο μυϊκός τόνος μειώνεται, προκαλώντας συστολή των αεραγωγών.
- Αλκοόλ και ηρεμιστικά: Τα αλκοολούχα ποτά και ορισμένα φάρμακα χαλαρώνουν τους μύες, περιορίζοντας τη ροή του αέρα στο στόμα, τη μύτη και το λαιμό.
- Ανατομία: Μια μακρά μαλακή υπερώα (το πίσω μέρος της οροφής του στόματος), οι διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις, οι αμυγδαλές ή μια μεγάλη γλώσσα μπορεί να δυσκολέψουν τη ροή του αέρα από τη μύτη και το στόμα. Ένα αποκλινόμενο διάφραγμα (μετατοπισμένος χόνδρος στη μύτη) μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αέρα.
- Γένος: Το ροχαλητό είναι πιο συχνό στους άνδρες.
- Οικογενειακό ιστορικό: Το ροχαλητό τρέχει στις οικογένειες. Εάν έχετε έναν γονέα που ροχαλίζει, είναι πιο πιθανό να ροχαλίσετε κι εσείς.
- Γενική υγεία: Το ρινικό μπούκωμα λόγω αλλεργιών και του κρυολογήματος εμποδίζει τη ροή του αέρα από το στόμα και τη μύτη. Οι έγκυες γυναίκες είναι πιο πιθανό να ροχαλίσουν λόγω ορμονικών αλλαγών και αύξησης βάρους.
- Βάρος: Το ροχαλητό και οι αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο είναι πιο συχνές σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή έχουν παχυσαρκία.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί το ροχαλητό;
Όταν αναπνέετε, σπρώχνετε αέρα μέσα από τη μύτη, το στόμα και το λαιμό σας. Εάν ο αεραγωγός είναι περιορισμένος, οι ιστοί – συμπεριλαμβανομένης της μαλακής υπερώας (το πίσω μέρος της οροφής του στόματος), οι αμυγδαλές, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις και η γλώσσα – δονούνται μεταξύ τους καθώς πιέζετε τον αέρα να περάσει. Οι δονήσεις κάνουν ένα βουητό, κροτάλισμα. Διάφορες συνθήκες και παράγοντες μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του αέρα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αλκοόλ και άλλα ηρεμιστικά που χαλαρώνουν τους μύες, περιορίζοντας τη ροή του αέρα.
- Ογκώδης μαλακός ιστός, συμπεριλαμβανομένων των μεγεθυσμένων αδενοειδών εκβλαστήσεων, αμυγδαλών ή γλώσσας.
- Το υπερβολικό σωματικό λίπος, το οποίο ασκεί πίεση στους μαλακούς ιστούς και συμπιέζει τον αεραγωγό.
- Ορμόνες εγκυμοσύνης που προκαλούν φλεγμονή στη μύτη.
- Χαμηλός μυϊκός τόνος και μυϊκή αδυναμία στο στόμα, τη μύτη ή το λαιμό.
- Ρινική συμφόρηση και φλεγμονή λόγω κρυολογήματος, γρίπης, αλλεργιών ή ερεθιστικών παραγόντων στον αέρα.
- Δομικές διαφορές στο στόμα, τη μύτη ή το λαιμό που μειώνουν το μέγεθος του αεραγωγού.
Ποια είναι τα συμπτώματα του ροχαλητού;
Οι ήχοι του ροχαλητού κυμαίνονται από σιωπηλούς κραδασμούς ή σφυρίχτρες έως πολύ δυνατά γκρίνια, ροχαλητό ή βουητό. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην συνειδητοποιούν ότι ροχαλίζουν όταν κοιμούνται. Τα άτομα που ροχαλίζουν μπορεί να πετούν και να γυρίζουν τη νύχτα, να έχουν ξηρό, πονόλαιμο όταν ξυπνούν και να αισθάνονται κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η έλλειψη ύπνου μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, δυσκολία εστίασης και κυκλοθυμία. Εκτός από το ροχαλητό, μερικοί άνθρωποι λαχανιάζουν αέρα και σταματούν να αναπνέουν για λίγα δευτερόλεπτα ενώ κοιμούνται. Αυτά είναι σημάδια υπνικής άπνοιας, μιας διαταραχής που οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα υγείας εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του ροχαλητού;
Ο παροχέας σας θα σας κάνει (και ίσως τον σύντροφό σας) πολλές ερωτήσεις, όπως πόσο συχνά ροχαλίζετε, πώς ακούγεται και πώς η διατροφή και ο τρόπος ζωής σας επηρεάζουν τον ύπνο σας. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ο παροχέας σας θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση, θα ακούσει την καρδιά σας και θα κοιτάξει στο στόμα, τη μύτη και το λαιμό σας.
Για να αξιολογήσει τα μοτίβα ύπνου σας, ο παροχέας σας μπορεί να παραγγείλει μια μελέτη ύπνου (πολυσωμνογραφία). Ίσως μπορείτε να κάνετε μια μελέτη ύπνου στο σπίτι ή μπορεί να χρειαστεί να περάσετε τη νύχτα σε ένα κέντρο ύπνου. Μια μελέτη ύπνου αξιολογεί:
- Δραστηριότητα εγκεφαλικών κυμάτων.
- Μοτίβα αναπνοής, συμπεριλαμβανομένων τυχόν περιόδων κατά τις οποίες σταματάτε να αναπνέετε ή λαχανιάζετε αέρα.
- Καρδιακός ρυθμός και επίπεδα οξυγόνου.
- Κινήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, όπως κινήσεις των χεριών ή των ποδιών ή το πέταγμα και το γύρισμα.
- Κύκλοι ύπνου και ροχαλητό.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες είναι οι μη χειρουργικές θεραπείες για το ροχαλητό;
Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες για τη βελτίωση της στάσης του σώματος ή το άνοιγμα των αεραγωγών σας όταν κοιμάστε. Οι θεραπείες για το ροχαλητό περιλαμβάνουν:
- Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Η αποφυγή του αλκοόλ πριν τον ύπνο, η αλλαγή της θέσης ύπνου και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει το ροχαλητό.
- Φάρμακα: Τα φάρμακα για το κρύο και την αλλεργία ανακουφίζουν από τη ρινική συμφόρηση και σας βοηθούν να αναπνέετε ελεύθερα.
- Ρινικές λωρίδες: Οι εύκαμπτες ταινίες κολλάνε στο εξωτερικό της μύτης και κρατούν τις ρινικές οδούς ανοιχτές.
- Στοματικές συσκευές: Το να φοράτε στοματική συσκευή όταν κοιμάστε διατηρεί το σαγόνι σας στη σωστή θέση, ώστε να μπορεί να ρέει ο αέρας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να το ονομάσει συσκευή στόματος ή στοματικό προστατευτικό. Ένα προστατευτικό στόμα που χρησιμοποιείται για άλλους σκοπούς, όπως αθλητικά, δεν θα λύσει το ροχαλητό.
Ποιες είναι οι χειρουργικές θεραπείες για το ροχαλητό;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ροχαλητό και η διαταραχή της αναπνοής στον ύπνο αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση ή την αφαίρεση περίσσειας ιστού ή τη διόρθωση ενός δομικού προβλήματος. Πολλές από αυτές τις διαδικασίες είναι ελάχιστα επεμβατικές. Ο παροχέας σας χρησιμοποιεί μικρές τομές και μπορεί να μπορέσετε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Η χειρουργική επέμβαση για το ροχαλητό περιλαμβάνει:
- Υποβοηθούμενη με λέιζερ uvulapalatoplasty (LAUP): Το LAUP μειώνει τον ιστό στην μαλακή υπερώα και βελτιώνει τη ροή του αέρα.
- Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων: Ονομάζεται επίσης Somnoplasty®, αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων για τη συρρίκνωση του υπερβολικού ιστού στην μαλακή υπερώα και τη γλώσσα.
- Σεπτοπλαστική: Αυτή η διαδικασία ισιώνει ένα αποκλινόμενο διάφραγμα στη μύτη. Μια διαφραγματική πλαστική βελτιώνει τη ροή του αέρα μέσω της μύτης αναδιαμορφώνοντας τον χόνδρο και τα οστά.
- Αμυγδαλεκτομή και αδενοειδεκτομή: Ο χειρουργός αφαιρεί τον υπερβολικό ιστό από το πίσω μέρος του λαιμού (αμυγδαλεκτομή) ή το πίσω μέρος της μύτης (αδενοειδεκτομή).
Πρόληψη
Πώς μπορώ να σταματήσω το ροχαλητό;
Ίσως μπορέσετε να αποτρέψετε το ροχαλητό αλλάζοντας τον τρόπο ζωής, τη διατροφή και τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Για να μειώσετε το ροχαλητό, θα πρέπει:
- Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με φάρμακα για την ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης.
- Αποφύγετε το αλκοόλ και άλλα ηρεμιστικά πριν τον ύπνο.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος, παραμείνετε δραστήριοι και αρκετή άσκηση.
- Σηκώστε το κεφάλι του κρεβατιού σας μερικές ίντσες για να αλλάξετε τη γωνία και να βελτιώσετε τη ροή του αέρα.
- Κοιμηθείτε στο πλάι, όχι στην πλάτη σας.
- Δοκιμάστε ένα μαξιλάρι που μειώνει το ροχαλητό που κρατά το κεφάλι και τον λαιμό σας στη σωστή θέση όταν κοιμάστε.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η προοπτική για τα άτομα που ροχαλίζουν;
Το περιστασιακό ροχαλητό λόγω κρυολογήματος ή γρίπης είναι συνήθως αβλαβές. Όμως το πολύ δυνατό ή συχνό ροχαλητό μπορεί να είναι σημάδι υπνικής άπνοιας, που είναι μια σοβαρή διαταραχή. Το μακροχρόνιο ροχαλητό αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων υγείας, όπως:
- Μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.
- Δυσκολία συγκέντρωσης.
-
Κόπωση (αίσθημα πολύ κούρασης κατά τη διάρκεια της ημέρας).
-
Εμφραγμα.
-
Υψηλή πίεση του αίματος.
-
Εγκεφαλικό.
- Διαβήτης τύπου 2.
Ζουν με
Πότε πρέπει να απευθυνθώ στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το ροχαλητό;
Το ροχαλητό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας. Είναι σημαντικό να λάβετε μια αξιολόγηση και να μιλήσετε με τον παροχέα σας για το πώς να σταματήσετε το ροχαλητό. Θα πρέπει να επισκεφτείτε τον παροχέα σας το συντομότερο δυνατό εάν αισθάνεστε ότι δεν μπορείτε να αναπνεύσετε όταν κοιμάστε ή είστε εξαιρετικά κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Εάν το παιδί σας ροχαλίζει, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας. Τα παιδιά που ροχαλίζουν μπορεί να μην κοιμούνται αρκετά ξεκούραστο το βράδυ. Η στέρηση ύπνου αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων συμπεριφοράς στα παιδιά. Τα παιδιά που στερούνται ύπνου είναι πιο πιθανό να αισθάνονται κουρασμένα όλη την ώρα ή να έχουν πρόβλημα να εστιάσουν στο σχολείο.
Το ροχαλητό είναι ενοχλητικό και ενοχλητικό. Μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα μεγαλύτερου προβλήματος. Εάν το ροχαλητό διαρκεί περισσότερο από μερικές νύχτες ή είναι πολύ δυνατό, μιλήστε με τον παροχέα σας. Το μακροχρόνιο ροχαλητό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε το ροχαλητό παραμένοντας υγιείς και δραστήριοι. Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να αναπνέετε ευκολότερα, να κοιμάστε καλύτερα και να αισθάνεστε πιο ξεκούραστοι.
Discussion about this post