Πώς το Mirena Coil (IUD) επηρεάζει την εμμηνόπαυση;

1. Το Mirena και άλλες μορφές αντισύλληψης δεν επηρεάζουν την έναρξη της εμμηνόπαυσης

Το Mirena καταστέλλει εν μέρει την ωορρηξία – την απελευθέρωση ενός ωαρίου από το ωοθυλάκιό του – για να σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος. Είναι λογικό ότι η απελευθέρωση λιγότερων ωαρίων θα κάνει αυτά που έχετε να διαρκέσουν περισσότερο και θα σας κάνει να μπείτε στην εμμηνόπαυση αργότερα, σωστά; Λανθασμένος.

Ακόμα κι αν δεν έχετε ωορρηξία, χάνετε σταθερά ωοθυλάκια καθώς μεγαλώνετε. Το Mirena – ή οποιοδήποτε άλλο είδος αντισυλληπτικού – δεν φαίνεται να επηρεάζει το χρόνο που χρειάζεται για να φτάσετε στην εμμηνόπαυση.

2. Μπορεί να κάνει τα συμπτώματά σας πιο διαχειρίσιμα

Το Mirena μπορεί να βελτιώσει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα της εμμηνόπαυσης — βαριά αιμορραγία.

Στα χρόνια που προηγούνται της εμμηνόπαυσης (περιεμμηνόπαυση), τα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης σας αναπηδούν πάνω-κάτω. Αυτά τα μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών μπορεί να κάνουν την περίοδό σας ελαφρύτερη ή βαρύτερη από το συνηθισμένο.

Τουλάχιστον το 25 τοις εκατό των γυναικών που βρίσκονται σε εμμηνόπαυση έχουν βαριές περιόδους. Η μηνιαία ροή σας μπορεί να γίνει τόσο βαριά που να μουλιάζετε από ένα ταμπόν ή ένα ταμπόν κάθε δύο ώρες. Το Mirena θα πρέπει να ελαφρύνει τις περιόδους σας και να σας βάλει σε ένα πιο φυσιολογικό μοτίβο ροής.

3. Ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων μπορεί να κρύψει εντελώς τα συμπτώματά σας

Τα ορμονικά IUDs όπως το Mirena μπορούν να κάνουν την περίοδο πιο ελαφριά. Ορισμένες γυναίκες με σπιράλ σταματούν να έχουν περίοδο. Εάν οι περίοδοι σας σταματούν, μπορεί να είναι δύσκολο να πείτε εάν είστε στην εμμηνόπαυση.

Το Mirena μπορεί επίσης να προκαλέσει μερικά συμπτώματα που μοιάζουν πολύ με την εμμηνόπαυση, συμπεριλαμβανομένων εναλλαγών της διάθεσης και ακανόνιστης περιόδου.

Αλλά ένα σπιράλ δεν πρέπει να επηρεάζει άλλα συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Απελευθερώνει μόνο προγεστερόνη, όχι οιστρογόνα. Καθώς το επίπεδο των οιστρογόνων σας μειώνεται φυσικά, μπορείτε ακόμα να περιμένετε να έχετε συμπτώματα εμμηνόπαυσης όπως εξάψεις, προβλήματα με τον ύπνο και ερυθρότητα του δέρματος.

4. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μη παραδοσιακά συμπτώματα που σας αφήνουν να ξύνετε το κεφάλι σας

Μερικά άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν που σας κάνουν να αναρωτιέστε αν περνάτε από εμμηνόπαυση — ή δεύτερη εφηβεία.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται στην ορμόνη προγεστερόνη στο Mirena:

• τρυφερά στήθη
• πονοκέφαλο
• κράμπες ή πυελικός πόνος

5. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την εμμηνόπαυση ακόμα κι αν χρησιμοποιείτε το Mirena

Συνήθως δεν χρειάζεστε εξετάσεις για τη διάγνωση της εμμηνόπαυσης. Όταν η περίοδός σας σταματήσει για 12 ολόκληρους μήνες, είστε σε αυτήν.

Αλλά επειδή το σπιράλ σταματά την περίοδό σας, χρειάζεστε ένα εφεδρικό σχέδιο. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) και των οιστρογόνων. Η FSH βοηθά στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού σας κύκλου και της παραγωγής αυγών.

Κατά την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα FSH αυξάνονται ενώ τα επίπεδα των οιστρογόνων πέφτουν. Μια εξέταση αίματος μπορεί να αναζητήσει αυτές τις αλλαγές επιπέδου.

Τα επίπεδα FSH σας μπορεί να αυξάνονται και να πέφτουν σε όλη τη διάρκεια του κύκλου σας, επομένως ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει μερικές εξετάσεις αίματος με την πάροδο του χρόνου. Θα ψάξουν επίσης για συμπτώματα όπως εξάψεις για να καθορίσουν εάν βρίσκεστε στην εμμηνόπαυση.

6. Η HRT μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση ορισμένων από αυτά τα συμπτώματα και να εξομαλύνει τη μετάβαση

Το Mirena μπορεί να ελαφρύνει τη μηνιαία αιμορραγία σας, αλλά δεν ανακουφίζει από άλλα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης. Για αυτό, μπορεί να στραφείτε σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT).

Τα χάπια, τα έμπλαστρα και οι ενέσεις HRT βοηθούν στα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης όπως:

• εξάψεις
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• κολπική ξηρότητα
• αδύναμα οστά

Η HRT διατίθεται σε δύο μορφές:

• Θεραπεία μόνο με οιστρογόνα για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή
• οιστρογόνα συν προγεστερόνη για γυναίκες που έχουν μήτρα

Η HRT δεν είναι τέλεια. Έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβων αίματος και καρκίνου του μαστού και πολλά άλλα. Γι’ αυτό οι ειδικοί συνιστούν τη λήψη της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης για το συντομότερο χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν η HRT είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς.

7. Ωστόσο, η HRT δεν θα λειτουργήσει ως αντισύλληψη

Η HRT περιέχει οιστρογόνα και προγεστερόνη. Τα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη. Και οι δύο πρέπει να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη, σωστά; Οχι.

Κάθε είδος χαπιού λειτουργεί με διαφορετικούς τρόπους. Ο έλεγχος των γεννήσεων αποτρέπει την εγκυμοσύνη παρακάμπτοντας την απελευθέρωση ορμονών του σώματός σας για να σας σταματήσει από την ωορρηξία. Η HRT αντικαθιστά μέρος ή το σύνολο των οιστρογόνων που έφτιαχνε το σώμα σας, αλλά δεν θα σας εμποδίσει να έχετε ωορρηξία.

Έτσι, εάν δεν είστε πλήρως στην εμμηνόπαυση, μπορείτε ακόμα να μείνετε έγκυος ενώ βρίσκεστε σε HRT.

Για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη, έχετε δύο επιλογές:

1. Χρησιμοποιήστε ένα αντισυλληπτικό χάπι για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.
2. Πάρτε HRT, αλλά χρησιμοποιήστε προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο φραγμού μέχρι να είστε πλήρως στην εμμηνόπαυση.

8. Μπορείτε να σταματήσετε με ασφάλεια τη χρήση IUD και άλλων μορφών αντισύλληψης μόλις έχετε περάσει την εμμηνόπαυση

Παρόλο που η γονιμότητα μειώνεται στα 40 σας, μπορείτε ακόμα να μείνετε έγκυος μέχρι να είστε στην εμμηνόπαυση. Για να αποφύγετε μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη, αφήστε το IUD σας μέχρι να ξεπεράσετε τη μέση ηλικία για την εμμηνόπαυση – περίπου τα 51 έτη.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε περίοδο, περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο μετά τη διακοπή τους για να αφαιρέσετε το IUD. Ή αλλάξτε σε άλλη μέθοδο αντισύλληψης, όπως προφυλακτικά ή χάπι.

Εάν δεν είστε σίγουροι εάν το σπιράλ έχει σταματήσει την περίοδό σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει με μια εξέταση αίματος εάν είστε πράγματι στην εμμηνόπαυση.

9. Εάν θέλετε να είστε διπλά ασφαλείς, αφήστε το IUD σας μέχρι να λήξει

Είναι καλό να αφήσετε το IUD σας μέχρι να λήξει, εάν δεν είστε σίγουροι εάν βρίσκεστε στην εμμηνόπαυση. Τα χάλκινα IUD διαρκούν 10 χρόνια. Το Mirena και άλλα IUD με βάση την προγεστερόνη θα πρέπει να βγαίνουν μετά από 5 χρόνια.

10. Η διαδικασία αφαίρεσης μοιάζει περίπου με την εισαγωγή

Αν και η αίσθηση είναι παρόμοια, η διαδικασία αφαίρεσης είναι συνήθως ευκολότερη από την εισαγωγή.

Δείτε τι να περιμένετε:

1. Ξαπλώνεις στο τραπέζι με τα πόδια στους αναβολείς.
2. Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα κάτοπτρο για να ανοίξει αργά τον κολπικό κανάλι σας.
3. Αφού εντοπίσει το σπιράλ, ο γιατρός σας τραβάει απαλά τη χορδή.
4. Οι βραχίονες του IUD διπλώνουν και η συσκευή γλιστράει έξω από τον κόλπο σας.
5. Εάν το IUD δεν βγει με την πρώτη προσπάθεια, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα όργανο για να το αφαιρέσει.

Μπορεί να νιώσετε κάποιες κράμπες για ένα λεπτό περίπου μετά την αφαίρεση του IUD.

Η κατώτατη γραμμή

Ένα σπιράλ μπορεί να ελαφρύνει ή ακόμα και να σταματήσει τις περιόδους σας, καθιστώντας δύσκολο να διακρίνετε εάν βρίσκεστε στην εμμηνόπαυση. Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν έχετε φτάσει τα 50 σας και ακόμα δεν είστε σίγουροι αν έχετε περάσει στην εμμηνόπαυση.

Θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα που είναι ασυνήθιστα για εσάς. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• παραλείπονται περίοδοι
• βαριές περιόδους
• πονοκεφάλους
• αλλαγές διάθεσης
• κατάθλιψη
• κολπική ξηρότητα
• πυελικός πόνος

Αλλά να γνωρίζετε ότι οι περίοδοι που δεν τελειώνουν την τυπική στιγμή ή είναι ακανόνιστες μπορεί να μην προκαλούν ανησυχία – κάθε γυναίκα περνά την εμμηνόπαυση με τον δικό της μοναδικό τρόπο.