Πώς να αντιμετωπίσετε τη διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι η διάρροια φυσιολογική κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης;

Η διάρροια είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών που είναι έγκυες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάρροια μπορεί να προκύψει από ορμονικές ή σωματικές αλλαγές. Ωστόσο, η διάρροια μπορεί επίσης να μην σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και να οφείλεται σε λοίμωξη ή υποκείμενη διαταραχή του εντέρου.

Διάρροια που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές

Μία αλλαγή που μπορεί να προκαλέσει διάρροια είναι η αύξηση των επιπέδων προσταγλανδίνης. Οι προσταγλανδίνες, όπως η οξυτοκίνη, βοηθούν στην τόνωση των συστολών στη μήτρα, αλλά μπορούν επίσης να αυξήσουν την κίνηση κατά μήκος του πεπτικού συστήματος.

Εάν τα κόπρανα περάσουν πολύ γρήγορα από τα έντερα, μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια. Τα αυξημένα επίπεδα προσταγλανδίνης μπορούν επίσης να προκαλέσουν διάρροια κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Οι συνθετικές προσταγλανδίνες, όπως ένα φάρμακο που ονομάζεται μισοπροστόλη (Cytotec), μπορεί να έχουν διάρροια ως παρενέργεια. Ο λόγος είναι ότι η μισοπροστόλη προκαλεί τα κόπρανα να απορροφούν περισσότερο νερό και ηλεκτρολύτες από το στομάχι, συμβάλλοντας στην πρόκληση διάρροιας.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως μισοπροστόλη για να προκαλέσουν τοκετό.

Διάρροια που προκαλείται από μόλυνση

Οι λοιμώξεις του εντέρου είναι μια κοινή αιτία διάρροιας. Εκτός από τα χαλαρά, υδαρή κόπρανα, τα άτομα με μολυσματική διάρροια μπορεί επίσης να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αιματηρά κόπρανα
• ναυτία και έμετος
• πυρετός και ρίγη
• ζάλη

Μερικοί οργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν μολυσματική διάρροια:

• βακτήρια, όπως Escherichia coli ή οποιαδήποτε βακτήρια στο γένος Campylobacter, Salmonella ή Shigella
• ιούς, συμπεριλαμβανομένων των νοροϊών και του ροταϊού
• παράσιτα, όπως Giardia lamblia και Εντερίτιδα Cryptosporidium

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί με αυτούς τους επιβλαβείς οργανισμούς καταναλώνοντας μολυσμένα τρόφιμα ή νερό. Η μολυσματική διάρροια μπορεί να είναι κίνδυνος όταν ταξιδεύετε σε αναπτυσσόμενες χώρες.

Διαταραχές του εντέρου

Η χρόνια διάρροια μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας υποκείμενης διαταραχής του εντέρου, όπως:

• φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας
• Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
• κοιλιοκάκη
• μικρή εντερική βακτηριακή υπερανάπτυξη

Οι παραπάνω καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν ένα ευρύ φάσμα άλλων συμπτωμάτων. Για παράδειγμα:

• κοιλιακό άλγος και κράμπες
• φούσκωμα
• απώλεια βάρους
• κούραση
• ναυτία και έμετος
• προβλήματα στο δέρμα και στις αρθρώσεις
• αναιμία

Εάν η διάρροια συνοδεύει άλλα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για αξιολόγηση.

Άλλες αιτίες διάρροιας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να προκύψει από αυτά τα ζητήματα:

• τροφικές δυσανεξίες ή αλλεργίες
• διατροφικές αλλαγές
• άγχος ή άγχος
• ορισμένα φάρμακα
• τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν ζάχαρη αλκοόλη, όπως σορβιτόλη, ξυλιτόλη ή μαννιτόλη

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Η διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση και υποσιτισμό, τα οποία μπορεί να είναι επιβλαβή για τη γυναίκα και το έμβρυο.

Μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να λάβει άμεση ιατρική περίθαλψη εάν εμφανίσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κόπρανα που περιέχουν αίμα ή πύον
• διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες
• αφόδευση με χαλαρά κόπρανα 6 φορές ή περισσότερο σε διάστημα 24 ωρών
• πυρετός 102 βαθμών F (39 βαθμοί C) ή υψηλότερος
• συχνός εμετός
• σοβαρός πόνος στο ορθό ή στην κοιλιά
• συμπτώματα αφυδάτωσης, όπως σκούρα ούρα, δίψα, ξηροστομία, αίσθημα ζάλης ή ούρηση λιγότερο συχνά

Οικιακές θεραπείες

Ένα άτομο μπορεί να αποτρέψει την αφυδάτωση πίνοντας άφθονο νερό. Είναι επίσης σημαντικό να πίνετε υγρά που περιέχουν ηλεκτρολύτες, όπως:

• ζωμούς και καθαρές σούπες
• αθλητικά ποτά
• χυμοί φρούτων
• Σόδες χωρίς καφεΐνη

Για έγκυες γυναίκες με σοβαρή αφυδάτωση, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει ένα πόσιμο διάλυμα επανυδάτωσης (ORS).

Πολλοί γιατροί προτείνουν επίσης μια ήπια διατροφή για την αποκατάσταση των ηλεκτρολυτών που χάνονται από τη διάρροια. Παραδείγματα ήπιων τροφίμων:

• πουρές μήλων
• μπανάνες
• απλές πατάτες
• ρύζι
• κροτίδες αλατιού
• τοστ

Επίσης, πρέπει να αποφύγετε τροφές που μπορούν να επιδεινώσουν τη διάρροια, όπως γαλακτοκομικά προϊόντα, οτιδήποτε έχει υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή ζάχαρη και ποτά που περιέχουν καφεΐνη.

Φάρμακα για τη θεραπεία της διάρροιας κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό πριν πάρετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να είναι επιβλαβή, ενώ η ασφάλεια άλλων φαρμάκων δεν είναι ακόμη σαφής.

Μια προοπτική, ελεγχόμενη υπόθεση μελέτη δεν διαπίστωσε συσχέτιση μεταξύ της λήψης λοπεραμίδης (Imodium) κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και των κυριότερων εμβρυϊκών ανωμαλιών. Το Imodium είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή για τη θεραπεία της βραχυπρόθεσμης διάρροιας.

Ωστόσο, οι γιατροί δεν συνιστούν τη λήψη αντιδιαρροϊκών φαρμάκων διφαινοξυλική-ατροπίνη (Lomotil) ή υποσαλικυλικό βισμούθιο (Pepto-Bismol) κατά τη διάρκεια της περιόδου εγκυμοσύνης.

Αναφέρουν ευρήματα που δείχνουν ότι το Lomotil μπορεί να βλάψει το έμβρυο στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το Pepto-Bismol μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χαμηλού βάρους γέννησης, αιμορραγίας νεογνού και περιγεννητικής θνησιμότητας.

Περίληψη

Η διάρροια είναι μια κοινή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών που είναι έγκυες. Οι ορμονικές αλλαγές, οι λοιμώξεις του εντέρου και οι υποκείμενες διαταραχές του εντέρου μπορούν να προκαλέσουν διάρροια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν η διάρροια διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες, πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό. Πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική περίθαλψη για συμπτώματα όπως πυρετό, αφυδάτωση, αιματηρά κόπρανα ή συχνό εμετό.

Επίσης, είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα για τη θεραπεία της διάρροιας. Το να πίνετε άφθονο νερό και καθαρούς ζωμούς ή σούπες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αφυδάτωσης.