Πώς να αντιμετωπίσετε την τενοντίτιδα των τρικεφάλων

Θεραπείες πρώτης γραμμής

Οι θεραπείες πρώτης γραμμής για την τενοντίτιδα των τρικεφάλων στοχεύουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, αποτρέποντας παράλληλα περαιτέρω τραυματισμό.

Το ακρωνύμιο RICE είναι σημαντικό να θυμάστε κατά την αρχική θεραπεία της τενοντίτιδας τρικεφάλου:

• R – Ξεκούραση. Αποφύγετε κινήσεις ή δραστηριότητες που θα μπορούσαν να ερεθίσουν ή να βλάψουν περαιτέρω τον τένοντα του τρικεφάλου σας.
• I – Πάγος. Εφαρμόστε πάγο στην πληγείσα περιοχή για περίπου 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα για να βοηθήσετε με τον πόνο και το πρήξιμο.
• Γ – Συμπίεση. Χρησιμοποιήστε επίδεσμους ή περιτυλίγματα για να συμπιέσετε και να υποστηρίξετε την περιοχή μέχρι να υποχωρήσει το πρήξιμο.
• E – Ανυψώστε. Κρατήστε την πληγείσα περιοχή ανυψωμένη πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας για να βοηθήσετε επίσης με το πρήξιμο.

Επιπλέον, τα μη συνταγογραφούμενα (OTC) αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στον πόνο και το πρήξιμο. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), νατριούχο ναπροξένη (Aleve) και ασπιρίνη.

Να θυμάστε ότι τα παιδιά δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνουν ασπιρίνη, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Reye.

Φάρμακα

Εάν οι θεραπείες πρώτης γραμμής δεν έχουν αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κάποια πρόσθετα φάρμακα για τη θεραπεία της τενοντίτιδας των τρικεφάλων σας.

Ενέσεις κορτικοστεροειδών

Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και του οιδήματος. Ο γιατρός σας θα εγχύσει το φάρμακο στην περιοχή γύρω από τον τένοντα του τρικεφάλου σας.

Αυτή η θεραπεία δεν συνιστάται για τενοντίτιδα που διήρκεσε περισσότερο από τρεις μήνες, καθώς η λήψη επαναλαμβανόμενων ενέσεων στεροειδών μπορεί ενδεχομένως να αποδυναμώσει τον τένοντα και να αυξήσει τον κίνδυνο περαιτέρω τραυματισμού.

Έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP).

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια ένεση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP) για την τενοντίτιδα σας. Το PRP περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος από το αίμα σας και στη συνέχεια τον διαχωρισμό των αιμοπεταλίων και άλλων παραγόντων αίματος που εμπλέκονται στην επούλωση.

Αυτό το παρασκεύασμα στη συνέχεια εγχέεται στην περιοχή γύρω από τον τένοντα του τρικεφάλου σας. Επειδή οι τένοντες έχουν κακή παροχή αίματος, η ένεση μπορεί να βοηθήσει στην παροχή θρεπτικών συστατικών για την τόνωση της διαδικασίας αποκατάστασης.

Φυσικοθεραπεία

Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή για να βοηθήσει στη θεραπεία της τενοντίτιδας των τρικεφάλων σας. Επικεντρώνεται στη χρήση ενός προγράμματος προσεκτικά επιλεγμένων ασκήσεων για να ενισχύσει και να τεντώσει τον τένοντα του τρικεφάλου σας.

Παρακάτω είναι μερικά παραδείγματα απλών ασκήσεων που μπορείτε να κάνετε. Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε από αυτές τις ασκήσεις, καθώς το να κάνετε ορισμένες κινήσεις πολύ γρήγορα μετά τον τραυματισμό μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή σας.

Λυγίστε και ισιώστε τον αγκώνα

1. Κλείστε τα χέρια σας σε χαλαρές γροθιές στα πλάγια.
2. Σηκώστε και τα δύο χέρια προς τα πάνω ώστε να είναι περίπου στο ύψος των ώμων.
3. Χαμηλώστε αργά τα χέρια σας, ισιώνοντας τον αγκώνα σας μέχρι τα χέρια σας να είναι και πάλι στα πλάγια.
4. Επαναλάβετε 10 έως 20 φορές.

Γαλλικό τέντωμα

1. Ενώ είστε όρθιοι, σφίξτε τα δάχτυλά σας μεταξύ τους και σηκώστε τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας.
2. Κρατώντας τα χέρια σας δεμένα και τους αγκώνες σας κοντά στα αυτιά σας, χαμηλώστε τα χέρια σας πίσω από το κεφάλι σας, προσπαθώντας να αγγίξετε το πάνω μέρος της πλάτης σας.
3. Κρατήστε τη χαμηλωμένη θέση για 15 έως 20 δευτερόλεπτα.
4. Επαναλάβετε 3 έως 6 φορές.

Στατική διάταση τρικεφάλου

1. Λυγίστε το τραυματισμένο χέρι σας έτσι ώστε ο αγκώνας σας να βρίσκεται στις 90 μοίρες. Σε αυτή τη θέση το χέρι σας πρέπει να είναι σε γροθιά με την παλάμη σας στραμμένη προς τα μέσα.
2. Χρησιμοποιήστε τη γροθιά του λυγισμένου χεριού σας για να σπρώξετε προς τα κάτω την ανοιχτή παλάμη του άλλου σας χεριού, σφίγγοντας τους τρικέφαλους μυς στο πίσω μέρος του τραυματισμένου χεριού σας.
3. Κρατήστε για 5 δευτερόλεπτα.
4. Επαναλάβετε 10 φορές, σφίγγοντας τους τρικέφαλους όσο περισσότερο μπορείτε χωρίς πόνο.

Αντοχή στην πετσέτα

1. Κρατήστε τη μια άκρη μιας πετσέτας σε κάθε ένα από τα χέρια σας.
2. Σταθείτε με το τραυματισμένο χέρι σας πάνω από το κεφάλι σας, ενώ το άλλο χέρι είναι πίσω από την πλάτη σας.
3. Σηκώστε το τραυματισμένο χέρι σας προς την οροφή ενώ χρησιμοποιείτε το άλλο χέρι για να τραβήξετε απαλά προς τα κάτω την πετσέτα.
4. Κρατήστε τη θέση για 10 δευτερόλεπτα.
5. Επαναλάβετε 10 φορές.

Χειρουργική επέμβαση

Είναι προτιμότερο η τενοντίτιδα του τρικεφάλου να αντιμετωπίζεται με πιο συντηρητικές θεραπείες, όπως ξεκούραση, φάρμακα και φυσικοθεραπεία.

Ωστόσο, εάν η βλάβη στον τένοντα των τρικεφάλων σας είναι σοβαρή ή άλλες μέθοδοι δεν έχουν λειτουργήσει, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου τένοντα σας. Αυτό συνήθως συνιστάται σε περιπτώσεις όπου ο τένοντας είναι μερικώς ή πλήρως σχισμένος.

Επισκευή τενόντων

Η επιδιόρθωση του τένοντα του τρικεφάλου στοχεύει στην επανασύνδεση του κατεστραμμένου τένοντα σε μια περιοχή του αγκώνα σας που ονομάζεται ωλεκράνος. Το ολέκρανον είναι μέρος της ωλένης σας, ένα από τα μακριά οστά του αντιβραχίου σας. Η διαδικασία συνήθως εκτελείται υπό γενική αναισθησία, που σημαίνει ότι θα είστε αναίσθητοι κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Ο προσβεβλημένος βραχίονας ακινητοποιείται και γίνεται τομή. Μόλις εκτεθεί προσεκτικά ο τένοντας, τοποθετούνται μέσα στο οστό εργαλεία που ονομάζονται οστικές άγκυρες ή άγκυρες ραμμάτων που προσαρτούν τον τραυματισμένο τένοντα στον ωλεκράνιο με τη βοήθεια ραμμάτων.

Εμβόλιο

Σε περιπτώσεις όπου ο τένοντας δεν μπορεί να επισκευαστεί απευθείας στο οστό, μπορεί να χρειαστεί μόσχευμα. Όταν συμβεί αυτό, ένα τμήμα ενός τένοντα από κάπου αλλού στο σώμα σας χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου τένοντα σας.

Μετά την επέμβαση, το χέρι σας θα ακινητοποιηθεί σε νάρθηκα ή νάρθηκα. Ως μέρος της ανάρρωσής σας, θα έχετε επίσης συγκεκριμένες ασκήσεις φυσιοθεραπείας ή εργοθεραπείας που θα πρέπει να εκτελέσετε για να ανακτήσετε τη δύναμη και το εύρος κίνησης στο χέρι σας.

Αιτίες

Η τενοντίτιδα του τρικεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί αργά με την πάροδο του χρόνου ή ξαφνικά, λόγω ενός οξέος τραυματισμού.

Η επαναλαμβανόμενη υπερβολική χρήση μπορεί να ασκήσει πίεση στον τένοντα και να προκαλέσει σχηματισμό μικρών ρήξεων. Καθώς η ποσότητα των δακρύων αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και φλεγμονή.

Μερικά παραδείγματα κινήσεων που μπορεί να οδηγήσουν σε τενοντίτιδα τρικεφάλου περιλαμβάνουν το πέταγμα μιας μπάλας του μπέιζμπολ, τη χρήση ενός σφυριού ή την εκτέλεση πιέσεων πάγκου στο γυμναστήριο.

Επιπλέον, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε τενοντίτιδα, όπως:

• μια γρήγορη αύξηση στο πόσο σκληρά ή συχνά εκτελείτε μια επαναλαμβανόμενη κίνηση
• δεν κάνετε ζέσταμα ή τέντωμα σωστά, ιδιαίτερα πριν από την άσκηση ή τον αθλητισμό
• χρησιμοποιώντας μια ακατάλληλη τεχνική κατά την εκτέλεση μιας επαναλαμβανόμενης κίνησης
• χρησιμοποιώντας αναβολικά στεροειδή
• έχοντας μια χρόνια πάθηση όπως ο διαβήτης ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η τενοντίτιδα του τρικεφάλου μπορεί επίσης να προκληθεί από έναν οξύ τραυματισμό, όπως το να πέσεις στο τεντωμένο χέρι σου ή να τραβήξεις απότομα ένα λυγισμένο χέρι σε ευθεία.

Είναι σημαντικό κάθε είδους τενοντίτιδα να αντιμετωπίζεται σωστά. Εάν δεν είναι, μπορεί να κινδυνεύετε για μεγαλύτερο, πιο σοβαρό τραυματισμό ή σχίσιμο.

Συμπτώματα

Μερικά συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι μπορεί να έχετε τενοντίτιδα τρικεφάλου περιλαμβάνουν:

• πόνος στην περιοχή των τρικεφάλων, του ώμου ή του αγκώνα σας
• πόνος που εμφανίζεται όταν χρησιμοποιείτε τους τρικέφαλους μυς σας
• περιορισμένο εύρος κίνησης στο χέρι σας
• ένα εξόγκωμα ή μια περιοχή πρηξίματος στο πίσω μέρος του βραχίονα σας, κοντά στον αγκώνα σας
• αδυναμία μέσα ή γύρω από τους τρικέφαλους, τον αγκώνα ή τον ώμο σας
• ένας θόρυβος ή αίσθημα σκασμού τη στιγμή του τραυματισμού

Ανάκτηση

Τα περισσότερα άτομα με τενοντίτιδα τρικεφάλου θα αναρρώσουν καλά με την κατάλληλη θεραπεία.

Ήπιες περιπτώσεις

Μια πολύ ήπια περίπτωση τενοντίτιδας μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες ανάπαυσης, γλάσο και ανακούφιση από τον πόνο OTC, ενώ για τις πιο μέτριες ή σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή και μήνες για να αναρρώσει πλήρως.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση του τένοντα του τρικεφάλου σας, η ανάρρωσή σας θα περιλαμβάνει μια αρχική περίοδο ακινητοποίησης ακολουθούμενη από φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία. Ο στόχος είναι να αυξηθεί σταδιακά η δύναμη και το εύρος κίνησης του πάσχοντος βραχίονα.

Μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις

Ενας μελέτη περίπτωσης ανέφερε ότι ένας ασθενής που υποβαλλόταν σε χειρουργική επέμβαση για ρήξη τένοντα τρικεφάλου είχε αναρρώσει πλήρως έξι μήνες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, α απώλεια δύναμης ή εύρους κίνησης στον προσβεβλημένο βραχίονα μπορεί επίσης να εμφανιστεί.

Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της τενοντίτιδας σας, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο καθένας θεραπεύεται με διαφορετικό ρυθμό. Θα πρέπει πάντα να είστε βέβαιοι ότι ακολουθείτε προσεκτικά το σχέδιο θεραπείας σας.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να επιστρέψετε στην πλήρη δραστηριότητα αργά. Εάν επιστρέψετε πολύ νωρίς, κινδυνεύετε να επιδεινώσετε τον τραυματισμό σας.

Πότε να δείτε γιατρό

Πολλές περιπτώσεις τενοντίτιδας τρικεφάλου μπορεί να επιλυθούν χρησιμοποιώντας μέτρα φροντίδας πρώτης γραμμής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να συζητήσετε την κατάστασή σας και πώς να την αντιμετωπίσετε πιο αποτελεσματικά.

Εάν έχουν περάσει αρκετές ημέρες και τα συμπτώματά σας δεν αρχίσουν να βελτιώνονται με την κατάλληλη αυτοφροντίδα, αρχίσουν να επιδεινώνονται ή παρεμβαίνουν στις καθημερινές σας δραστηριότητες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Η κατώτατη γραμμή

Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες για την τενοντίτιδα τρικεφάλου, όπως:

• ξεκούραση και γλάσο
• ασκήσεις φυσικοθεραπείας
• φάρμακα
• χειρουργική επέμβαση

Μια πολύ ήπια περίπτωση τενοντίτιδας μπορεί να υποχωρήσει μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας στο σπίτι, ενώ οι μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή μερικές φορές μήνες για να επουλωθούν. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο καθένας θεραπεύεται διαφορετικά και να τηρείτε πιστά το σχέδιο θεραπείας σας.