Πώς να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε το εξάνθημα PUPPP

Το εξάνθημα με κνησμώδη κνίδωση βλατίδων και πλακών εγκυμοσύνης (PUPPP) είναι ένα κνησμώδες εξάνθημα που εμφανίζεται σε ραγάδες του στομάχου κατά την όψιμη εγκυμοσύνη.

Αν και η ακριβής αιτία του εξανθήματος PUPPP δεν είναι γνωστή, το τέντωμα του δέρματος φαίνεται να αποτελεί έναυσμα για την εμφάνιση του εξανθήματος. Το εξάνθημα PUPPP εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 150 εγκυμοσύνες.

Άλλα ονόματα για την πάθηση είναι:

• κνησμός όψιμης έναρξης της νοσοκόμας
• Τοξινομικό εξάνθημα εγκυμοσύνης του Bourne
• τοξικό ερύθημα της εγκυμοσύνης
• πολυμορφική έκρηξη εγκυμοσύνης

Τυπικά, το εξάνθημα PUPPP θα εμφανιστεί κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ο ρυθμός ανάπτυξης του μωρού σας είναι πολύ γρήγορος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ειδικά κατά τις τελευταίες πέντε εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Είναι πιο πιθανό να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας πρώτης εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια μιας πολύδυμης εγκυμοσύνης, όπου το δέρμα τεντώνεται ακόμη περισσότερο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, μερικές φορές το δέρμα σας τεντώνεται πιο γρήγορα από ό,τι μπορούν να συμβαδίσουν τα κύτταρα του δέρματος σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ραγάδων. Περαιτέρω προσβολή στον τραυματισμό είναι το εξάνθημα PUPPP, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί στις ραγάδες γύρω από την κοιλιά.

Το PUPPP συνήθως ξεκινά από την κοιλιά και εξαπλώνεται σε άλλα άκρα μέσα σε λίγες μέρες.

Το εξάνθημα εμφανίζεται ως μικρές, ροζ κηλίδες που μοιάζουν με σπυράκια που εμφανίζονται στις ραγάδες. Μοιάζουν πολύ με κυψέλες. Τελικά, το εξάνθημα μπορεί να αρχίσει να ενώνεται και να σχηματίζει μεγάλες, κόκκινες, σαν πλάκες περιοχές.

Μερικές φορές μπορεί να σχηματιστούν φουσκάλες γύρω από το εξάνθημα. Αυτές οι πλάκες μπορούν στη συνέχεια να εξαπλωθούν από το στομάχι στο:

• οπίσθια
• τους μηρούς
• όπλα
• πόδια

Συνήθως, το εξάνθημα δεν θα εξαπλωθεί ψηλότερα από το στήθος σας.

Ένα εξάνθημα PUPPP τείνει να είναι πολύ φαγούρα, ειδικά τη νύχτα. Μαζί με την αυξανόμενη κοιλιά σας, μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να ξεκουράζεστε καλά τη νύχτα.

Ο γιατρός σας συνήθως θα διαγνώσει ένα εξάνθημα PUPPP εξετάζοντας το δέρμα σας. Συνήθως δεν απαιτείται περαιτέρω δοκιμή. Αλλά ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αποκλείσει άλλη λοίμωξη, όπως μυκητιασική λοίμωξη ή ψώρα.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μερικές εξετάσεις αίματος για να αποκλείσει άλλες λοιμώξεις, όπως:

• πλήρης εξέταση αίματος
• τεστ ηπατικής λειτουργίας
• κορτιζόλη ορού
• ανθρώπινη χοριογοναδοτροπίνη ορού (HCG)

Μερικές γυναίκες είναι πιο πιθανό από άλλες να εμφανίσουν εξάνθημα PUPPP. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• όντας Καυκάσιος
• έγκυος σε αγόρι
• μια πρώτη εγκυμοσύνη
• μητρική υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• πολύδυμη εγκυμοσύνη
• ταχεία ή μεγαλύτερη από το συνηθισμένο αύξηση βάρους κατά την εγκυμοσύνη

Ορισμένες γυναίκες θα εμφανίσουν αυτό το εξάνθημα ανεξάρτητα από τους παράγοντες κινδύνου.

Η απόλυτη «θεραπεία» για ένα εξάνθημα PUPPP είναι ο τοκετός του μωρού σας. Συνήθως μετά τον τοκετό, το εξάνθημα PUPPP θα υποχωρήσει μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες. Αλλά μερικές γυναίκες μπορεί να διαπιστώσουν ότι το εξάνθημα επιμένει για μερικές εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Στο μεταξύ, μπορείτε να ελέγξετε τα συμπτώματά σας δοκιμάζοντας τα εξής:

Ενυδατικές κρέμες

Μπορείτε να κάνετε αίτηση ανακουφίζει από τη φαγούρα ενυδατικές κρέμες για το δέρμα σας όσο ανακουφίζει από την ταλαιπωρία σας. Αποφύγετε τις ενυδατικές κρέμες που έχουν συστατικά που δεν είναι φιλικά για τα μωρά. Παραδείγματα περιλαμβάνουν σαλικυλικά οξέα, ρετινόλη, βιταμίνη Α, παλμιτικό ρετινυλεστέρα και τροπικό οξύ.

Τοπικά στεροειδή

Μια κρέμα που περιέχει στεροειδή, όπως α Η κρέμα υδροκορτιζόνης 1 τοις εκατό, που εφαρμόζεται σε οποιεσδήποτε κηλίδες μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κνησμού.

Ενώ αυτές οι κρέμες θεωρούνται σε μεγάλο βαθμό αβλαβείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τις χρησιμοποιήσετε. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τοπικά στεροειδή που είναι ισχυρότερα.

Αντιισταμινικά

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τη φαγούρα, αλλά πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τα πάρετε.

Παραδείγματα φαρμάκων που γενικά πιστεύεται ότι είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν διφαινυδραμίνη (Benadryl) και σετιριζίνη (Zyrtec). Αυτά τα φάρμακα έχουν μελετηθεί με μεγαλύτερη λεπτομέρεια από άλλα αντιισταμινικά.

Μπάνια που ανακουφίζουν τη φαγούρα

Η λήψη ενός λουτρού με πλιγούρι βρώμης ή μαγειρικής σόδας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κνησμού που σχετίζεται με το εξάνθημα.

Μια δροσερή, υγρή κομπρέσα μπορεί επίσης να βοηθήσει. Αν και μπορεί να είναι δύσκολο, αποφύγετε να ξύσετε το εξάνθημα όταν είναι δυνατόν. Κάνοντας αυτό πιθανότατα θα επιδεινώσει μόνο τα συμπτώματα του εξανθήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από του στόματος στεροειδές για να ανακουφίσει τον πόνο και τον κνησμό που σχετίζονται με την πάθηση. Αλλά αυτά συνήθως συνταγογραφούνται για γυναίκες που αντιμετωπίζουν σοβαρά συμπτώματα που σχετίζονται με την πάθηση, συμπεριλαμβανομένου του έντονου κνησμού και της δυσφορίας.

Είναι πιθανό το μωρό σας να γεννηθεί με ηπιότερη μορφή εξανθήματος PUPPP. Αλλά το ίδιο το εξάνθημα δεν πρέπει να προκαλεί επιπλοκές για εσάς ή το μωρό σας.

Ενώ ένα εξάνθημα PUPPP μπορεί να υπήρχε κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης, οι πιθανότητες είναι ότι το εξάνθημα δεν θα επανεμφανιστεί με μια μελλοντική εγκυμοσύνη. Ωστόσο, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να έχετε ένα πιο ήπιο εξάνθημα PUPPP εάν μείνετε ξανά έγκυος.