Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος των ωοθηκών; Ερωτήσεις για τον γιατρό σας

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι θεραπείας για τον καρκίνο των ωοθηκών;

Ο καρκίνος των ωοθηκών ξεκινά στις ωοθήκες ή στο μακρινό άκρο των σαλπίγγων. Οι επιλογές προβολής είναι περιορισμένες. Μέχρι να διαγνωστεί ο καρκίνος, μπορεί να έχει εξαπλωθεί στη λεκάνη, στην κοιλιά ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις κύριες θεραπείες για τον καρκίνο των ωοθηκών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μία από τις πρώτες μεγάλες αποφάσεις είναι εάν θα ξεκινήσετε με χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία. «Η αρχική πορεία θεραπείας καθορίζεται κυρίως από την έκταση της νόσου», εξήγησε ο Boyd.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως οι αξονικές τομογραφίες και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες βοηθούν τον γιατρό σας να προσδιορίσει εάν η χειρουργική επέμβαση είναι ένα καλό πρώτο βήμα. Θα εξετάσουν επίσης παράγοντες όπως η ηλικία σας, η γενική υγεία και τυχόν άλλες ιατρικές παθήσεις που έχετε.

“Εξετάζουμε μια συνολική εικόνα του ασθενούς και πώς μπορούμε να προσαρμόσουμε καλύτερα τη φροντίδα”, πρόσθεσε ο Boyd.

Δεν είναι όλες οι επεμβάσεις για τον καρκίνο των ωοθηκών ίδιες. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση μόνο μιας ωοθήκης και σάλπιγγας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να περιλαμβάνει αφαίρεση τόσο των ωοθηκών όσο και των σαλπίγγων.

Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σημαίνει αφαίρεση και των δύο ωοθηκών, των σαλπίγγων, της μήτρας, των κοντινών λεμφαδένων και μιας πτυχής λιπώδους ιστού που είναι γνωστός ως omentum. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη της λεκάνης ή της κοιλιάς, ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου για να αφαιρέσει όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μέρος του. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να αφαιρέσουν ένα τμήμα του παχέος εντέρου, της ουροδόχου κύστης ή άλλων οργάνων.

Εκτός από ή αντί της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες. Ακολουθεί μια σύντομη περίληψη των πιο κοινών επιλογών:

• Χημειοθεραπεία: Ένα ή περισσότερα φάρμακα χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.
• Ακτινοθεραπεία: Υψηλής ενέργειας ακτίνες Χ ή σωματίδια χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.
• Ορμονική θεραπεία: Οι ορμόνες ή τα φάρμακα που αναστέλλουν τις ορμόνες χρησιμοποιούνται για να μετατοπίσουν την ισορροπία των ορμονών στο σώμα σας, γεγονός που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσονται ορισμένοι τύποι καρκίνου.
• Στοχευμένη θεραπεία: Φάρμακα ή άλλες ουσίες χρησιμοποιούνται για να στοχεύσουν την εσωτερική λειτουργία των καρκινικών κυττάρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αυτό το είδος θεραπείας μόνο εάν ο καρκίνος δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες ή επανέλθει μετά τη θεραπεία.
• Υποστηρικτική ή ανακουφιστική φροντίδα: Φάρμακα ή άλλες θεραπείες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Αυτή η υποστηρικτική φροντίδα μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή άλλες θεραπείες.
• Θεραπείες που παρέχονται ως μέρος μιας κλινικής δοκιμής: Νέες και πειραματικές θεραπείες προσφέρονται ως μέρος μιας μελέτης για να διαπιστωθεί εάν λειτουργούν αποτελεσματικά.

Ο Boyd είπε στο Healthline ότι οι κλινικές δοκιμές είναι συχνά μια επιλογή για ασθενείς στο NYU Langone, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί. «Έχουμε ένα από τα μεγαλύτερα χαρτοφυλάκια κλινικών δοκιμών στην περιοχή των τριών κρατών», είπε. «Αυτό σημαίνει ότι εκτός από την παροχή των βέλτιστων τυπικών θεραπειών, έχουμε συνήθως διαθέσιμη μια κλινική δοκιμή για την παροχή θεραπείας αιχμής».

Ποια θεραπευτική προσέγγιση μπορεί να είναι η καλύτερη για μένα;

Η θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών δεν είναι ενιαία. Ο Boyd εξήγησε ότι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

«Ως γιατρός, βλέπω τον εαυτό μου πρωτίστως ως σύμβουλο», είπε. «Γνωρίζω πολλά από τα γεγονότα και τα δεδομένα πίσω από αυτά που προσφέρω, αλλά δεν γνωρίζω τόσα πολλά για τον τρόπο ζωής των ασθενών μου και ποιοι είναι οι φόβοι και οι ανησυχίες τους».

Μπορεί να φαίνεται δύσκολο να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις προτεραιότητές σας στη θεραπεία, αλλά ο Boyd τόνισε ότι το να είσαι ειλικρινής και ειλικρινής κάνει τη διαφορά. «Είναι πραγματικά χρήσιμο όταν έχω κάποιον που έρχεται στο τραπέζι με τις ανησυχίες και τις ανάγκες του, ώστε να μπορούμε να τους αντιμετωπίσουμε ευθέως».

Για παράδειγμα, εάν εξετάζετε τις επιλογές σας για εγκυμοσύνη ή απόκτηση βιολογικών παιδιών, είναι σημαντικό να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε πώς διαφορετικές προσεγγίσεις μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητά σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προτείνουν μια διαδικασία για την ανάκτηση ωαρίων από τις ωοθήκες σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Γενικά, για τους περισσότερους ανθρώπους, το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για τον καρκίνο των ωοθηκών εξαρτάται εν μέρει από:

• τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου των ωοθηκών
• τη θέση και την έκταση του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του εάν έχει εξαπλωθεί ή όχι
• τους στόχους του οικογενειακού προγραμματισμού σας, εάν υπάρχουν
• τη γενική υγεία και τις προσωπικές σας προτιμήσεις

Για να ξεκινήσετε τη συνομιλία με το γιατρό σας, βοηθάτε να κάνετε σαφείς ερωτήσεις. Μπορεί να θέλετε να φέρετε έναν υποστηρικτικό φίλο ή μέλος της οικογένειας για να κρατήσει σημειώσεις, ώστε να μπορείτε να σκεφτείτε τις πληροφορίες στο σπίτι. Σκεφτείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας:

• Ποιος είναι ο πρώτος κύκλος θεραπείας που θα προτείνατε;
• Τι περιλαμβάνουν αυτές οι θεραπείες και η διαδικασία αποκατάστασης;
• Ποια είναι τα πιθανά οφέλη, οι κίνδυνοι και το κόστος αυτών των θεραπειών;
• Υπάρχουν άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις που θα μπορούσα να χρησιμοποιήσω; Πώς θα συγκρίνονται αυτές οι θεραπευτικές προσεγγίσεις με το προτεινόμενο θεραπευτικό σας σχέδιο;

Είναι σημαντικό να μην ελαχιστοποιείτε τις προτεραιότητές σας. Ίσως είναι πιο πιθανό να τηρήσετε το σχέδιο θεραπείας σας εάν αισθάνεστε περισσότερο εμπλεκόμενοι στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.

«Εκτιμούμε πραγματικά όταν οι ασθενείς είναι πολύ προορατικοί σχετικά με τη φροντίδα τους», πρόσθεσε ο Boyd.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της θεραπείας;

Η θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι μικρές, ενώ άλλες μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Λάβετε υπόψη ότι εάν ο γιατρός σας συστήσει μια θεραπεία, έχει κρίνει ότι τα πιθανά οφέλη που θα μπορούσατε να κερδίσετε από τη θεραπεία υπερτερούν του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.

Το εύρος των παρενεργειών ποικίλλει από τη μια θεραπευτική προσέγγιση στην άλλη. Για παράδειγμα, οι πιθανές παρενέργειες της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν:

• πόνος
• Αιμορραγία
• θρόμβοι αίματος
• βλάβη ιστών ή οργάνων
• αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία ή άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
• λοιμώξεις

Οι συχνές παρενέργειες της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετός
• απώλεια της όρεξης
• απώλεια μαλλιών
• πληγές στο στόμα
• δερματικά εξανθήματα
• κούραση

Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία, επικοινωνήστε ξανά με το γιατρό σας με ερωτήσεις σχετικά με παρενέργειες, όπως:

• Ποιες πιθανές παρενέργειες μπορώ να παρατηρήσω με αυτήν τη θεραπεία;
• Ποια βήματα μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών;
• Πότε πρέπει να επικοινωνήσω μαζί σας ή να ζητήσω επείγουσα ιατρική φροντίδα για παρενέργειες;

Η κατανόηση των πιθανών παρενεργειών της θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να είστε προετοιμασμένοι. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα και συμπληρωματικές θεραπείες για να σας βοηθήσει να τις αντιμετωπίσετε.

«Πολλές συμπληρωματικές θεραπείες μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για τις παρενέργειες της τυπικής χημειοθεραπείας», είπε ο Boyd. «Συχνά προτείνουμε θεραπεία μασάζ, βελονισμό και θεραπεία Ρέικι».

Στο NYU Langone, ο Boyd εξήγησε ότι αυτές οι επιλογές συχνά προσφέρονται στους ασθενείς ταυτόχρονα με την ιατρική τους θεραπεία. «Συνήθως έχουμε τον αδειούχο θεραπευτή μασάζ στο πάτωμα της θεραπείας μας ανά πάσα στιγμή, οπότε ενώ κάνετε τη χημειοθεραπεία σας, μπορείτε να λαμβάνετε στοχευμένο μασάζ και θεραπεία Ρέικι ταυτόχρονα».

Πού μπορώ να βρω συναισθηματική υποστήριξη κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Η εύρεση συναισθηματικής υποστήριξης είναι σημαντική όταν ζείτε με καρκίνο και υποβάλλεστε σε θεραπεία. Ζητώντας από φίλους και μέλη της οικογένειας να είναι εκεί για εσάς και να τους μιλήσετε για τις εμπειρίες σας μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις προκλήσεις του καρκίνου.

Είναι επίσης χρήσιμο να ενημερώσετε τους αγαπημένους σας τι χρειάζεστε και πώς μπορούν να σας βοηθήσουν. Εξετάστε το ενδεχόμενο να δημιουργήσετε μια λίστα με τρόπους με τους οποίους η οικογένεια και οι φίλοι σας μπορούν να δείξουν την υποστήριξή τους για εσάς, όπως:

• στέλνοντας ενθαρρυντικές σημειώσεις και ορίζοντας ώρες για να μιλήσετε
• βοηθώντας σας με τις δουλειές στο σπίτι
• τρέξιμο για εσάς
• ετοιμάζω γεύματα για εσάς

Μπορεί επίσης να σας φανεί χρήσιμο να συνδεθείτε με επαγγελματικές υπηρεσίες και πόρους υποστήριξης. Για να λάβετε τη βοήθεια που χρειάζεστε, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να ρωτήσετε το γιατρό σας:

• Έχετε κάποιες συμβουλές για τη διαχείριση των συναισθηματικών προκλήσεων της ζωής με τον καρκίνο;
• Υπάρχουν ομάδες υποστήριξης για άτομα με καρκίνο των ωοθηκών στην περιοχή μου;
• Υπάρχουν βιβλία ή διαδικτυακοί πόροι που θα μου προτείνατε;

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε συχνά συναισθήματα άγχους, θλίψης ή θυμού. Μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας για συμβουλευτική ή άλλου είδους υποστήριξη.

Το takeaway

Το να μάθετε ότι έχετε καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να είναι συντριπτικό, αλλά οι τρέχουσες θεραπείες προσφέρουν ελπίδα. Η Boyd είπε ότι προσπαθεί να αφαιρέσει μέρος του φόβου από τη διάγνωση, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να επικεντρωθούν στη διατήρηση της υγείας και της ποιότητας ζωής τους.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε πιθανές θεραπευτικές προσεγγίσεις και τι μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για εσάς προσωπικά.

Ο Boyd πρόσθεσε, «Ο όγκος της έρευνας που έχουμε, ο αριθμός των θεραπευτικών επιλογών που έχουμε, η απίστευτα πρωτοποριακή χειρουργική επέμβαση που μπορούμε να κάνουμε τώρα, κάνει πραγματικά τεράστια διαφορά».