Πόσο συχνά επιστρέφει ο καρκίνος του θυρεοειδούς;

Το ποσοστό υποτροπής του καρκίνου του θυρεοειδούς μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως:

• τον τύπο του καρκίνου του θυρεοειδούς
• το στάδιο στην αρχική διάγνωση
• πόσο μακριά εξαπλώθηκε ο καρκίνος πριν επιτευχθεί η ύφεση

ΕΝΑ Μελέτη 2021 εξέτασε δεδομένα 10 ετών και ταξινόμησε περισσότερους από 4.000 συμμετέχοντες με προηγούμενο θηλώδες καρκίνο του θυρεοειδούς. Το συνηθέστερο τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς — σε τρεις ομάδες κινδύνου με τα ακόλουθα ποσοστά υποτροπής:

• Χαμηλό ρίσκο: Τα άτομα στην ομάδα χαμηλού κινδύνου είχαν ποσοστό υποτροπής 1,6% σε μια περίοδο 10 ετών.
• Ενδιάμεσος κίνδυνος: Τα άτομα στην ομάδα ενδιάμεσου κινδύνου είχαν ποσοστό υποτροπής 7,4% σε μια περίοδο 10 ετών.
• Υψηλού κινδύνου: Τα άτομα στην ομάδα υψηλού κινδύνου είχαν ποσοστό υποτροπής 22,7% σε μια περίοδο 10 ετών.

Με βάση τους συμμετέχοντες σε αυτή τη μελέτη, εκείνοι στην ομάδα χαμηλού κινδύνου:

• αφαίρεσαν χειρουργικά το 100% των όγκων τους
• είχε μη επιθετικό τύπο καρκίνου
• δεν είχε εξάπλωση του καρκίνου πέρα ​​από τον αρχικό όγκο
• δεν είχαν αιμοφόρα αγγεία επηρεασμένα από τον όγκο

Τα άτομα στην ομάδα ενδιάμεσου κινδύνου είχαν:

• καρκίνος που εξαπλώνεται στους κοντινούς λεμφαδένες
• καρκίνος που εξαπλώνεται στα αιμοφόρα αγγεία
• έναν πιο επιθετικό τύπο καρκίνου

Τα άτομα στην ομάδα υψηλού κινδύνου είχαν:

• όγκους που δεν μπορούσαν να αφαιρεθούν πλήρως χειρουργικά
• καρκίνος που εξαπλώνεται σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος
• σημαντική καρκινική συμμετοχή των αιμοφόρων αγγείων

Ποιο είναι το ποσοστό υποτροπής άλλων τύπων καρκίνου του θυρεοειδούς;

Σύμφωνα με έρευνες, το μέσο ποσοστό υποτροπής του ωοθυλακικού καρκίνου του θυρεοειδούς, του δεύτερου πιο συχνού τύπου καρκίνου του θυρεοειδούς, είναι περίπου 13,6%. Οι παράγοντες κινδύνου για υποτροπή περιλαμβάνουν:

• έχοντας πιο προχωρημένο καρκίνο τη στιγμή της διάγνωσης
• είναι άνω των 45 ετών
• έχοντας πρωτοπαθή όγκο μεγαλύτερο από 40 χιλιοστά (1,5 ίντσες)
• με εξάπλωση του καρκίνου στους λεμφαδένες
• έχοντας καρκινικά κύτταρα που μένουν πίσω μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης όγκου

Για τον μυελικό καρκίνο του θυρεοειδούς, εκτιμάται ότι το ποσοστό υποτροπής μπορεί να είναι έως 50%ακόμη και αν η χειρουργική αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου ήταν επιτυχής.

Εάν είχατε μυελώδη καρκίνο του θυρεοειδούς, θα έχετε τακτικές παρακολουθήσεις με γιατρό για να ελέγχετε το αίμα σας για επίπεδα καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου και καλσιτονίνης. Εάν αυτά τα επίπεδα αρχίσουν να αυξάνονται, θα κάνετε υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία του λαιμού σας για να ελέγξετε για τυχόν υποτροπή του καρκίνου.

Ο καρκίνος των κυττάρων Hürthle είναι ένας πιο σπάνιος και επιθετικός τύπος καρκίνου του θυρεοειδούς. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι ο καρκίνος μπορεί να υποτροπιάσει 12–33% ατόμων με αυτό το συγκεκριμένο είδος καρκίνου.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς έχει κοινά συμπτώματα με πολλές άλλες παθήσεις, αλλά η εξέταση από γιατρό είναι ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε εάν ο καρκίνος σας έχει επανέλθει. Τα συμπτώματα του υποτροπιάζοντος καρκίνου του θυρεοειδούς περιλαμβάνουν:

• παρατεταμένος βήχας
• ένα εξόγκωμα που μπορείτε να νιώσετε και να δείτε στο λαιμό σας
• δυσκολία στην κατάποση
• πονόλαιμος
• βραχνάδα

Μερικές φορές ο υποτροπιάζων καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια ενός επόμενου ραντεβού με έναν γιατρό προτού παρατηρήσετε συμπτώματα.

Η θεραπεία για υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς είναι συνήθως παρόμοια με τον πρώτο γύρο θεραπειών σας και μπορεί να περιλαμβάνει:

• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση τυχόν ανάπτυξης όγκου

• θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο για την καταστροφή του όγκου

• χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων

• φάρμακα στοχευμένης θεραπείας που αναζητούν καρκινικά κύτταρα και σταματούν την ανάπτυξή τους

Εάν έχετε υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς, μπορεί επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις για κλινικές δοκιμές νέας στοχευμένης θεραπείας ή φαρμάκων ανοσοθεραπείας. Μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές που σας ταιριάζουν καλύτερα.

Η προοπτική για τα άτομα με υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

• τύπου καρκίνου
• μέγεθος όγκου
• πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος
• ηλικία
• γενική υγεία

Τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι, γενικά, οι προοπτικές θεραπείας για άτομα με υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς είναι θετικές.

Για πολλούς ανθρώπους, μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση, μερικές φορές σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία και η στοχευμένη φαρμακευτική αγωγή, είναι επιτυχής για μόνιμη ύφεση. Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε την ατομική σας κατάσταση.

Τα άτομα με καρκίνο του θυρεοειδούς συνήθως έχουν υψηλά ποσοστά επιβίωσης και θετική προοπτική όταν η κατάστασή τους διαγνωστεί έγκαιρα, αλλά ο καρκίνος μερικές φορές μπορεί να υποτροπιάσει.

Η υποτροπή είναι πιο πιθανή εάν έχετε έναν πιο επιθετικό τύπο καρκίνου του θυρεοειδούς, έναν όγκο που δεν αφαιρέθηκε πλήρως κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή καρκίνο που έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τον θυρεοειδή αδένα.

Η θεραπεία για υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου, μαζί με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Μπορεί επίσης να έχετε θεραπείες όπως θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο και στοχευμένη θεραπεία. Οι προοπτικές για τα άτομα με υποτροπιάζοντα καρκίνο του θυρεοειδούς ποικίλλουν αλλά συχνά είναι θετικές.