Πόδι αθλητών, φαγούρα Jock και δακτυλίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπείες

Τι είναι η δακτυλίτιδα;

Ίσως εκπλαγείτε όταν μάθετε ότι ένας μύκητας – και όχι ένα σκουλήκι – προκαλεί δακτυλίτιδα. Αυτή η κοινή και εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη του δέρματος πήρε το όνομά της από το κόκκινο, κνησμώδες, δακτυλιοειδές εξάνθημα που σχηματίζεται.

Παθαίνεις δακτυλίτιδα όταν αγγίζεις ένα μολυσμένο άτομο, ζώο ή αντικείμενο. Η δακτυλίτιδα έχει διαφορετικά ονόματα ανάλογα με το μέρος του σώματος που επηρεάζει. Οι κοινές λοιμώξεις από δακτυλίτιδα περιλαμβάνουν την φαγούρα από τη βουβωνική χώρα, τη δακτυλίτιδα του ποδιού και του τριχωτού της κεφαλής. Η δακτυλίτιδα είναι επίσης γνωστή με τους ιατρικούς όρους tinea και dermatophytosis. Οι θεραπείες μπορούν να απαλλαγούν από τον μύκητα και να τον εμποδίσουν να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Πόσο συχνή είναι η δακτυλίτιδα;

Ο μύκητας ringworm είναι τόσο εξαιρετικά μεταδοτικός και εξαιρετικά κοινός. Ορισμένες μελέτες εκτιμούν ότι το 20-25% του παγκόσμιου πληθυσμού επηρεάζεται από μια επιφανειακή μυκητιασική μόλυνση του δέρματος ή των νυχιών ανά πάσα στιγμή. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναπτύσσουν τουλάχιστον έναν τύπο λοίμωξης από ringworm κάποια στιγμή στη ζωή τους.

Ποιος μπορεί να προσβληθεί από δακτυλίτιδα;

Αυτή η εξαιρετικά μεταδοτική μυκητιασική λοίμωξη επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών. Κινδυνεύετε περισσότερο από ringworm εάν:

• Έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή μια αυτοάνοση ασθένεια όπως ο λύκος.
• Συμμετέχετε σε αθλήματα υψηλής επαφής, όπως η πάλη (αυτή η λοίμωξη από ringworm ονομάζεται tinea gladiatorum).
• Υπερβολική εφίδρωση (υπεριδρωσία).
• Χρησιμοποιήστε δημόσια αποδυτήρια ή δημόσια ντους.
• Συνεργαστείτε στενά με ζώα που μπορεί να έχουν δακτυλίτιδα.

Ποιοι είναι οι τύποι δακτυλίτιδας;

Το Ringworm έχει διαφορετικά ονόματα ανάλογα με το πού εμφανίζεται στο σώμα σας. Οι λοιμώξεις από δακτυλίτιδα περιλαμβάνουν:

• Πόδι αθλητή: Ονομάζεται επίσης tinea pedis, αυτή η μυκητιασική λοίμωξη προκαλεί φαγούρα, καυστικό δερματικό εξάνθημα ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας και στα πέλματα των ποδιών σας. Το δέρμα σας μπορεί να γίνει φολιδωτό και ραγισμένο ή να εμφανίσει φουσκάλες. Μερικές φορές, τα πόδια σας μυρίζουν άσχημα.
• Jock itch: Το Tinea cruris, ή η φαγούρα με ερεθισμό, προκαλεί ένα κόκκινο, κνησμώδες εξάνθημα στη βουβωνική χώρα, στο άνω μέρος των μηρών ή στο ορθό. Μερικοί άνθρωποι βγάζουν φουσκάλες.
• Δακτυλίτιδα του τριχωτού της κεφαλής: Η Tinea capitis επηρεάζει τα παιδιά περισσότερο από τους ενήλικες. Προκαλεί φολιδωτά, κόκκινα, κνησμώδη φαλακρά σημεία στο τριχωτό της κεφαλής. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, τα φαλακρά σημεία μπορεί να μεγαλώσουν και να γίνουν μόνιμα.

Είναι η δακτυλίτιδα μεταδοτική;

Η δακτυλίτιδα είναι πολύ μεταδοτική. Μπορείτε να κολλήσετε ringworm μέσω άμεσης επαφής με:

• Ένα μολυσμένο άτομο.
• Ένας μολυσμένος σκύλος, γάτα ή ζώο ζώων (αγελάδα, κατσίκα, άλογο, χοίρος).
• Μολυσμένη επιφάνεια, όπως πάτωμα αποδυτηρίων ή ιδρωμένα ρούχα γυμναστικής.
• Μολυσμένο έδαφος.

Τι προκαλεί τη δακτυλίτιδα;

Παρά το ανατριχιαστικό του όνομα, ένας μύκητας προκαλεί δακτυλίτιδα. Όπως τα μανιτάρια, η μαγιά και άλλοι μύκητες, η δακτυλίτιδα ευδοκιμεί σε σκοτεινά, υγρά, ζεστά μέρη. Μπορείτε να συλλάβετε αυτή τη μόλυνση οποιαδήποτε στιγμή το δέρμα σας έρχεται σε επαφή με τον μύκητα ringworm.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δακτυλίτιδας;

Η δακτυλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Κυκλικό εξάνθημα σε σχήμα δακτυλίου.
• Φαγούρα στο δέρμα.
• Φολιδωτό, σκασμένο δέρμα.
• Ερυθρότητα.
• Τριχόπτωση ή φαλακρά σημεία.

Πώς γίνεται η διάγνωση της δακτυλίτιδας;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει τη δακτυλίτιδα κοιτάζοντας το δέρμα σας και αξιολογώντας τα συμπτώματά σας. Ο παροχέας σας μπορεί να ξύσει την περιοχή, για να εξετάσει τη ζυγαριά κάτω από μικροσκόπιο (παρασκεύασμα ΚΟΗ). Εάν εξακολουθεί να μην μπορεί να κάνει τη διάγνωση, ο παροχέας σας μπορεί να λάβει δείγμα της μολυσμένης περιοχής (βιοψία) για να ελέγξει για την παρουσία μύκητα δακτυλίτιδας.

Πώς μπορώ να απαλλαγώ από ringworm;

Η θεραπεία της δακτυλίτιδας ποικίλλει ανάλογα με το ποιο μέρος του σώματός σας έχει μολυνθεί. Οι θεραπείες με δακτυλίτιδα περιλαμβάνουν:

• Αντιμυκητιακές κρέμες ή σκόνες: Οι μη συνταγογραφούμενες (OTC) και οι συνταγογραφούμενες αντιμυκητιασικές κρέμες ή πούδρες λειτουργούν καλά στην φαγούρα του ποδιού του αθλητή. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν την κλοτριμαζόλη (Lotrimin®), τη μικοναζόλη (Desenex®) και την τερβιναφίνη (Lamisil AT®).
• Αντιμυκητιασικό φάρμακο από το στόμα: Για τη δακτυλίτιδα του τριχωτού της κεφαλής, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας συνταγογραφήσει ένα από του στόματος αντιμυκητιασικό φάρμακο. Θα χρειαστεί να πάρετε αυτό το φάρμακο για έναν έως τρεις μήνες για να απαλλαγείτε εντελώς από τον μύκητα. Εάν σταματήσετε τη θεραπεία πολύ σύντομα, η λοίμωξη μπορεί να επανέλθει και να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα περιλαμβάνουν τη φλουκοναζόλη (Diflucan®), τη γκρισεοφουλβίνη (Griasctin®), την ιτρακοναζόλη (Sporanox®) και την τερβιναφίνη (Lamisil®).
• Αντιμυκητιακό σαμπουάν: Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιμυκητιακό σαμπουάν, όπως το σαμπουάν κετοκοναζόλης (Nizoral AD®), για να σταματήσει η εξάπλωση της δακτυλίτιδας του τριχωτού της κεφαλής. Αλλά το αντιμυκητιασικό σαμπουάν δεν θα θεραπεύσει τη δακτυλίτιδα του τριχωτού της κεφαλής. Πρέπει επίσης να πάρετε ένα συνταγογραφούμενο από του στόματος αντιμυκητιασικό φάρμακο. Τα μη μολυσμένα μέλη της οικογένειας μπορεί επίσης να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν το σαμπουάν για να μην κολλήσουν δακτυλίτιδα.

Θα πρέπει επίσης να περιποιηθείτε το σπίτι σας για να απαλλαγείτε από τη δακτυλίτιδα. Ο μύκητας που προκαλεί τη δακτυλίτιδα μπορεί να ζήσει σε επιφάνειες και αντικείμενα για μήνες. Μπορείτε να σκοτώσετε τον μύκητα με απολυμαντικά σπρέι όπως Lysol® ή χλωρίνη. Πλένετε συχνά ρούχα, σεντόνια και πετσέτες με ζεστό νερό και απορρυπαντικό.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της δακτυλίτιδας;

Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε δακτυλίτιδα, μην χρησιμοποιείτε κρέμες κατά της φαγούρας που περιέχουν κορτικοστεροειδή. Αυτές οι κρέμες αποδυναμώνουν την άμυνα του δέρματος. Μπορούν να επιτρέψουν στη μόλυνση να εξαπλωθεί και να καλύψει μεγαλύτερα τμήματα του δέρματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο μύκητας της δακτυλίτιδας εισχωρεί βαθύτερα στο δέρμα, καθιστώντας ακόμη πιο δύσκολη την αντιμετώπισή του.

Η δακτυλίτιδα του τριχωτού της κεφαλής μπορεί να οδηγήσει σε μια επώδυνη φλεγμονή που ονομάζεται κεριον. Με το κέριο, μπορεί να εμφανίσετε πληγές γεμάτες πύον που κιτρινίζουν και σχηματίζουν κρούστα. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε απώλεια μαλλιών και ουλές που μπορεί να είναι μόνιμες.

Πώς η δακτυλίτιδα επηρεάζει την εγκυμοσύνη;

Ο μύκητας της δακτυλίτιδας δεν θα επηρεάσει το αγέννητο μωρό σας. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν χρησιμοποιήσετε αντιμυκητιακές κρέμες ή σκόνες χωρίς συνταγή. Τα από του στόματος αντιμυκητιακά φάρμακα φαίνεται να είναι ασφαλή για λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συζητήσει πιθανούς κινδύνους.

Πώς μπορώ να αποτρέψω την ringworm;

Η δακτυλίτιδα ευδοκιμεί σε υγρά, ζεστά μέρη. Ο μύκητας μπορεί να ζήσει σε πετσέτες, ρούχα, σεντόνια και επιφάνειες για μήνες. Μπορείτε να αποφύγετε τη μόλυνση και να σταματήσετε την εξάπλωση μιας υπάρχουσας λοίμωξης με:

• Να αλλάζετε τις κάλτσες και τα εσώρουχά σας καθημερινά ή πιο συχνά εάν υγρασθούν ή λερωθούν.
• Ντους αμέσως μετά από αθλήματα επαφής ή άσκηση.
• Φορώντας σανδάλια ή παπούτσια ντους στην πισίνα και σε δημόσια αποδυτήρια και ντους.
• Στεγνώστε καλά το δέρμα σας μετά το ντους, ακόμη και ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας.
• Δεν μοιράζεστε πετσέτες, πετσέτες, σεντόνια, ρούχα, χτένες ή άλλα είδη προσωπικής υγιεινής.
• Πλύσιμο ρούχων, αθλητικών ειδών, σεντονιών και πετσετών σε ζεστό νερό και απορρυπαντικό.
• Απολύμανση επιφανειών με χλωρίνη ή σπρέι όπως το Lysol®.
• Θεραπεία κατοικίδιων ζώων για δακτυλίτιδα, εάν χρειάζεται (δεν υπάρχει εμβόλιο).

• Επιμελές πλύσιμο των χεριών μετά από επαφή με ζώα.

Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα με ringworm;

Όταν το αντιμετωπίσετε κατάλληλα, με τα κατάλληλα αντιμυκητιακά φάρμακα, η δακτυλίτιδα θα υποχωρήσει. Ακολουθήστε το σχέδιο θεραπείας του γιατρού σας μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς η μόλυνση. Εάν σταματήσετε τη θεραπεία πολύ νωρίς, η μόλυνση μπορεί να επανέλθει. Κατά τη θεραπεία της δακτυλίτιδας, λάβετε μέτρα για να μην εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας ή σε άλλους ανθρώπους.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;

Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν η λοίμωξη από δακτυλίτιδα:

• Εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής σας.
• Δεν βελτιώνεται ούτε υποχωρεί με τη θεραπεία.
• Φαίνεται μολυσμένο (ερυθρότητα και πρήξιμο).
• Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Απλώνεται σε μεγάλες περιοχές του σώματος.

Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;

Σίγουρα θα έχετε ερωτήσεις εάν εσείς ή το παιδί σας αναπτύξετε δακτυλίτιδα. Μπορείτε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

• Πώς κόλλησα ringworm;
• Πόσο καιρό είναι μεταδοτική η δακτυλίτιδα;
• Πρέπει εγώ (ή το παιδί μου) να μείνω σπίτι από τη δουλειά (ή το σχολείο) μέχρι να φύγει η λοίμωξη από τη δακτυλίτιδα;
• Τι μέτρα μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την εξάπλωση της δακτυλίτιδας σε άλλα μέρη του σώματός μου;
• Ποια βήματα μπορώ να κάνω για να αποτρέψω την εξάπλωση της ουροδόχου κύστης σε άλλους ανθρώπους;
• Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για τη δακτυλίτιδα;
• Πρέπει να αποφύγω οποιαδήποτε φάρμακα ή θεραπείες;
• Ποια βήματα μπορώ να κάνω για να μην ξανακολλήσω;
• Πώς μπορώ να καταλάβω εάν το κατοικίδιο ζώο μου έχει δακτυλίτιδα;
• Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;

Η δακτυλίτιδα είναι αρκετά δυσάρεστη, αλλά τα αντιμυκητιακά φάρμακα θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον μύκητα που προκαλεί τη δακτυλίτιδα. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει λίγο χρόνο, αλλά είναι σημαντικό να ακολουθείτε το πρόγραμμα θεραπείας του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης για όσο διάστημα συνιστάται. Ο πολύ νωρίς τερματισμός της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την επανεμφάνιση της δακτυλίτιδας και να κάνει τη λοίμωξη πιο δύσκολη για τη θεραπεία. Ρωτήστε τον παροχέα σας για το πώς μπορείτε να αποτρέψετε την εξάπλωση της δακτυλίτιδας σε άλλα μέρη του σώματός σας και σε άλλους ανθρώπους.