ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η πρόπτωση της μήτρας;
Η πρόπτωση της μήτρας είναι μια κατάσταση όπου τα εσωτερικά στηρίγματα της μήτρας εξασθενούν με την πάροδο του χρόνου. Η μήτρα είναι ένα από τα όργανα που αποτελούν μέρος του αναπαραγωγικού σας συστήματος. Ονομάζεται επίσης μήτρα, η μήτρα βρίσκεται στη λεκάνη σας και έχει περίπου σχήμα αχλαδιού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα κρατά το αναπτυσσόμενο μωρό. Στην πραγματικότητα εκτείνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να ταιριάζει στο μωρό και στη συνέχεια συρρικνώνεται ξανά σε μέγεθος μετά τον τοκετό.
Οι πρόπτωση μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το πόσο αδύναμα έχουν γίνει τα στηρίγματα της μήτρας. Σε μια ατελή πρόπτωση, η μήτρα μπορεί να έχει γλιστρήσει αρκετά ώστε να βρίσκεται εν μέρει στον κόλπο (κανάλι γέννησης). Αυτό δημιουργεί ένα εξόγκωμα ή εξόγκωμα. Σε μια πιο σοβαρή περίπτωση, η μήτρα μπορεί να γλιστρήσει αρκετά ώστε να γίνει αισθητή έξω από τον κόλπο. Αυτό ονομάζεται πλήρης πρόπτωση.
Ποιος παθαίνει πρόπτωση μήτρας;
Η πρόπτωση της μήτρας είναι πιο πιθανό να συμβεί σε γυναίκες που:
- Είχαν έναν ή περισσότερους κολπικούς τοκετούς.
- Είναι μετεμμηνοπαυσιακά.
- Έχετε μέλη της οικογένειας που είχαν πρόπτωση.
Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες σας σταματούν να παράγουν τις ορμόνες που ρυθμίζουν τον μηνιαίο έμμηνο κύκλο (περίοδο). Όταν δεν έχετε περίοδο για 12 συνεχόμενους μήνες, θεωρείστε εμμηνόπαυση. Μία από τις ορμόνες που σταματούν κατά την εμμηνόπαυση είναι τα οιστρογόνα. Αυτή η συγκεκριμένη ορμόνη βοηθά να διατηρήσετε τους πυελικούς μύες σας δυνατούς. Χωρίς αυτό, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε πρόπτωση.
Πόσο συχνή είναι η πρόπτωση της μήτρας;
Η πρόπτωση της μήτρας είναι μια αρκετά συχνή πάθηση. Ο κίνδυνος να αναπτύξετε την πάθηση αυξάνεται με την ηλικία. Διατρέχετε επίσης υψηλότερο κίνδυνο πρόπτωσης μήτρας εάν είχατε πολλαπλούς κολπικούς τοκετούς κατά τη διάρκεια του τοκετού καθ ‘όλη τη διάρκεια της ζωής σας.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την πρόπτωση της μήτρας;
Η μήτρα σας συγκρατείται στη θέση της μέσα στη λεκάνη από μια ομάδα μυών και συνδέσμων. Μπορεί να ακούσετε αυτό που ονομάζεται μύες του πυελικού εδάφους. Όταν αυτές οι δομές εξασθενούν, καθίστανται ανίκανες να κρατήσουν τη μήτρα στη θέση τους και αυτή αρχίζει να κρεμάει. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην αποδυνάμωση των μυών της πυέλου, όπως:
- Απώλεια μυϊκού τόνου ως αποτέλεσμα γήρανσης.
- Τραυματισμός κατά τη διάρκεια του τοκετού, ειδικά εάν είχατε πολλά μωρά ή μεγάλα μωρά (πάνω από 9 κιλά).
- Ευσαρκία.
- Χρόνιος βήχας ή καταπόνηση.
- Χρόνια δυσκοιλιότητα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης της μήτρας;
Εάν έχετε μια ήπια περίπτωση πρόπτωσης της μήτρας, μπορεί να μην έχετε εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, καθώς η μήτρα γλιστράει πιο έξω από τη θέση της, μπορεί να ασκήσει πίεση σε άλλα πυελικά όργανα – όπως η ουροδόχος κύστη ή το έντερο – και να προκαλέσει συμπτώματα όπως:
- Αίσθημα βάρους ή πίεσης στη λεκάνη.
-
Πόνος στη λεκάνη, στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης.
-
Πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ (σεξουαλική επαφή).
- Ιστός της μήτρας που πέφτει μέσα από το άνοιγμα του κόλπου.
- Συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης.
-
Ασυνήθιστη ή υπερβολική έκκριση από τον κόλπο.
-
Δυσκοιλιότητα.
- Προβλήματα ούρησης, συμπεριλαμβανομένης της ακούσιας απώλειας ούρων (ακράτεια), της ανάγκης για συχνή ούρηση (συχνοουρία) ή της ξαφνικής παρόρμησης για ούρηση (επείγουσα ούρηση).
Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν όταν στέκεστε ή περπατάτε για μεγάλες χρονικές περιόδους. Σε αυτές τις θέσεις, η βαρύτητα ασκεί επιπλέον πίεση στους πυελικούς μύες.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της πρόπτωσης της μήτρας;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει μια πυελική εξέταση για να διαπιστώσει εάν η μήτρα έχει χαμηλώσει από την κανονική της θέση. Κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει ένα κάτοπτρο (ένα όργανο που επιτρέπει στον πάροχο να δει μέσα στον κόλπο) και εξετάζει τον κόλπο και τη μήτρα. Ο παροχέας σας θα αισθανθεί τυχόν εξογκώματα που προκαλούνται από την πτώση της μήτρας στον κολπικό σωλήνα.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η πρόπτωση της μήτρας;
Υπάρχουν χειρουργικές και μη χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία της πρόπτωσης της μήτρας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα επιλέξει την πορεία θεραπείας σας με βάση τη σοβαρότητα της πρόπτωσης, τη γενική σας υγεία, την ηλικία και το εάν θέλετε ή όχι παιδιά στο μέλλον. Η θεραπεία είναι γενικά αποτελεσματική για τις περισσότερες γυναίκες. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
Μη χειρουργικές επιλογές
- Ασκηση: Ειδικές ασκήσεις, που ονομάζονται ασκήσεις Kegel, μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Αυτή μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία που απαιτείται σε ήπιες περιπτώσεις πρόπτωσης της μήτρας. Για να κάνετε ασκήσεις Kegel, σφίξτε τους πυελικούς μύες σας σαν να προσπαθείτε να συγκρατήσετε τα ούρα. Κρατήστε τους μύες σφιχτά για μερικά δευτερόλεπτα και μετά αφήστε τους. Επαναλάβετε 10 φορές. Μπορείτε να κάνετε αυτές τις ασκήσεις οπουδήποτε και ανά πάσα στιγμή (έως τέσσερις φορές την ημέρα).
- Κολπικός πεσσός: Ο πεσσός είναι μια λαστιχένια ή πλαστική συσκευή σε σχήμα ντόνατ που εφαρμόζει γύρω ή κάτω από το κάτω μέρος της μήτρας (τράχηλο). Αυτή η συσκευή βοηθά στη στήριξη της μήτρας και στη συγκράτηση της. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει και θα τοποθετήσει τον πεσσό, ο οποίος πρέπει να καθαρίζεται συχνά και να αφαιρείται πριν από το σεξ.
Χειρουργικές επιλογές
- Υστεροτομία και επισκευή πρόπτωσης: Η πρόπτωση της μήτρας μπορεί να αντιμετωπιστεί με την αφαίρεση της μήτρας σε μια χειρουργική διαδικασία που ονομάζεται υστερεκτομή. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω τομής (τομής) στον κόλπο (κολπική υστερεκτομή) ή μέσω της κοιλιάς (κοιλιακή υστερεκτομή). Η υστερεκτομή είναι μείζονα χειρουργική επέμβαση και η αφαίρεση της μήτρας σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη δεν είναι πλέον δυνατή.
- Επιδιόρθωση πρόπτωσης χωρίς υστερεκτομή: Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την επαναφορά της μήτρας στην κανονική της θέση. Η ανάρτηση της μήτρας μπορεί να γίνει επανασυνδέοντας τους πυελικούς συνδέσμους στο κάτω μέρος της μήτρας για να συγκρατηθεί στη θέση του. Η επέμβαση μπορεί να γίνει μέσω του κόλπου ή μέσω της κοιλιάς ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της πρόπτωσης της μήτρας;
Εάν δεν θεραπεύσετε μια πρόπτωση μήτρας, μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα στην περιοχή της πυέλου του σώματός σας. Μια πρόπτωση μήτρας μπορεί να επηρεάσει το έντερο και την ουροδόχο κύστη σας. Μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τη σεξουαλική σας ζωή, προκαλώντας σας πόνο.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί η πρόπτωση της μήτρας;
Μπορεί να μην είστε σε θέση να αποτρέψετε όλες τις περιπτώσεις πρόπτωσης μήτρας, αλλά υπάρχουν τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης πρόπτωσης. Μερικές συμβουλές για τον τρόπο ζωής που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο πρόπτωσης περιλαμβάνουν:
- Διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους.
- Άσκηση τακτικά. Επιπλέον, κάντε ασκήσεις Kegel για να ενισχύσετε τους μύες του πυελικού εδάφους σας. Θυμηθείτε, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε νέο πρόγραμμα άσκησης.
- Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή με έναν διατροφολόγο (έναν ειδικό τύπο παρόχου υγειονομικής περίθαλψης που σας βοηθά να σχηματίσετε ένα πρόγραμμα γευμάτων) σχετικά με την καλύτερη διατροφή για εσάς.
- Σταμάτα το κάπνισμα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιου βήχα, ο οποίος μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στους πυελικούς μύες.
- Χρησιμοποιώντας κατάλληλες τεχνικές ανύψωσης.
Ποιες είναι οι σωστές τεχνικές ανύψωσης;
Υπάρχουν πολλές συμβουλές για την ανύψωση βαρέων αντικειμένων που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τραυματισμούς. Αυτές οι τεχνικές ανύψωσης περιλαμβάνουν:
- Μην προσπαθήσετε να σηκώσετε αντικείμενα που έχουν περίεργο σχήμα ή πολύ βαριά για να τα σηκώσετε μόνοι σας. Επίσης, αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα πάνω από το επίπεδο της μέσης.
- Πριν σηκώσετε ένα αντικείμενο, βεβαιωθείτε ότι έχετε σταθερή βάση.
- Για να σηκώσετε ένα αντικείμενο που είναι χαμηλότερο από το επίπεδο της μέσης σας, κρατήστε την πλάτη σας ίσια και λυγίστε στα γόνατα και τους γοφούς σας. Μη σκύβετε προς τα εμπρός στη μέση με τα γόνατά σας ίσια.
- Σταθείτε με μια πλατιά στάση κοντά στο αντικείμενο που προσπαθείτε να σηκώσετε και κρατήστε τα πόδια σας σταθερά στο έδαφος. Σφίξτε τους μυς του στομάχου σας και ανασηκώστε το αντικείμενο χρησιμοποιώντας τους μύες των ποδιών σας. Ισιώστε τα γόνατά σας με σταθερή κίνηση. Μην τραντάζετε το αντικείμενο μέχρι το σώμα σας.
- Σταθείτε εντελώς όρθια χωρίς να στρίβετε. Κινείτε πάντα τα πόδια σας προς τα εμπρός όταν σηκώνετε ένα αντικείμενο.
- Εάν σηκώνετε ένα αντικείμενο από ένα τραπέζι, σύρετέ το στην άκρη του τραπεζιού, ώστε να μπορείτε να το κρατήσετε κοντά στο σώμα σας. Λυγίστε τα γόνατά σας έτσι ώστε να είστε κοντά στο αντικείμενο. Χρησιμοποιήστε τα πόδια σας για να σηκώσετε το αντικείμενο και να έρθετε σε όρθια θέση.
- Κρατήστε τα πακέτα κοντά στο σώμα σας με τα χέρια λυγισμένα. Κρατήστε τους μυς του στομάχου σας σφιγμένους. Κάνε μικρά βήματα και πήγαινε αργά.
- Για να χαμηλώσετε το αντικείμενο, τοποθετήστε τα πόδια σας όπως κάνατε για να σηκώσετε, να σφίξετε τους μυς του στομάχου και να λυγίσετε τους γοφούς και τα γόνατά σας.
Προοπτική / Πρόγνωση
Θα ξανασυμβεί πρόπτωση μήτρας;
Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία για την πρόπτωση της μήτρας είναι αποτελεσματική. Ωστόσο, μερικές φορές μια πρόπτωση μπορεί να επανέλθει. Αυτό είναι πιο συχνό εάν έχετε πολύ σοβαρή πρόπτωση, είστε παχύσαρκοι ή νεότερη γυναίκα (κάτω των 60 ετών).
Ποιες είναι οι προοπτικές για την πρόπτωση της μήτρας;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι προοπτικές για την πρόπτωση της μήτρας είναι πολύ καλές. Υπάρχουν συνήθως πολύ θετικά αποτελέσματα από τη θεραπεία για την πάθηση και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής (διατήρηση καλού βάρους και άσκηση) μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της επανεμφάνισης μιας πρόπτωσης. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την πρόπτωση. Ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας και να δημιουργήσετε καλές συνήθειες τρόπου ζωής για να αποτρέψετε τυχόν μελλοντικές πρόπτωση.
Discussion about this post