Προγεννητική φροντίδα και το πρώτο σας ραντεβού εγκυμοσύνης

Γιατί είναι σημαντική η προγεννητική φροντίδα;

Τα τακτικά ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας είναι σημαντικά για τη διασφάλιση της υγείας σας και του μωρού σας. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, η προγεννητική φροντίδα περιλαμβάνει εκπαίδευση σχετικά με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, καθώς και συμβουλευτική και υποστήριξη.

Οι συχνές επισκέψεις με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε την πρόοδο της ανάπτυξης του μωρού σας. Οι επισκέψεις σας δίνουν επίσης την ευκαιρία να κάνετε ερωτήσεις. Οι περισσότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης καλωσορίζουν τον σύντροφό σας σε κάθε επίσκεψη, καθώς και τα ενδιαφερόμενα μέλη της οικογένειας.

Τι συμβαίνει στην πρώτη μου ιατρική επίσκεψη;

Η πρώτη επίσκεψη έχει σχεδιαστεί για να καθορίσει τη γενική σας υγεία και να δώσει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ενδείξεις για τους παράγοντες κινδύνου που μπορεί να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη σας. Συνήθως θα είναι μεγαλύτερη από τις μελλοντικές επισκέψεις. Σκοπός της αρχικής επίσκεψης είναι:

• Καθορίστε την ημερομηνία λήξης σας.
• Μάθετε το ιστορικό της υγείας σας.
• Εξερευνήστε το ιατρικό ιστορικό των μελών της οικογένειας.
• Προσδιορίστε εάν έχετε κάποιους παράγοντες κινδύνου εγκυμοσύνης με βάση την ηλικία, την υγεία σας ή/και το προσωπικό και οικογενειακό σας ιστορικό.

Θα ερωτηθείτε για προηγούμενες εγκυμοσύνες και χειρουργικές επεμβάσεις, ιατρικές καταστάσεις και έκθεση σε τυχόν μεταδοτικές ασθένειες. Επίσης, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν φάρμακα (συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα) που έχετε πάρει ή παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Κάνουμε μερικές πολύ προσωπικές ερωτήσεις, αλλά να είστε βέβαιοι ότι οποιαδήποτε πληροφορία δίνετε είναι αυστηρά εμπιστευτική.

Φυσική εξέταση

Μια ενδελεχής φυσική εξέταση είναι επίσης μέρος της πρώτης επίσκεψης. Ζυγίζεστε και ελέγχεται η αρτηριακή πίεση, η καρδιά, οι πνεύμονες και οι μαστοί σας. Η πρώτη επίσκεψη περιλαμβάνει επίσης μια πυελική εξέταση από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Πυελική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της πυελικής εξέτασης, θα πραγματοποιηθεί μια αμφίχειρη εσωτερική εξέταση (με δύο δάχτυλα μέσα στον κόλπο και το ένα χέρι στην κοιλιά) για να προσδιοριστεί το μέγεθος της μήτρας και της λεκάνης σας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ακούσει τον καρδιακό παλμό του μωρού με ένα ειδικό όργανο που ονομάζεται doppler, το οποίο χρησιμοποιεί υπερήχους (ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας). Ένα doppler συνήθως δεν μπορεί να ανιχνεύσει τον καρδιακό παλμό του μωρού πριν από τη 10η με 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Πολλές εργαστηριακές εξετάσεις παραγγέλνονται κατά το πρώτο τρίμηνο, συμπεριλαμβανομένων:

• Πλήρης εξέταση αίματος (CBC): εξετάσεις για προβλήματα αίματος όπως αναιμία (χαμηλός σίδηρος).

• RPR: εξετάσεις για σύφιλη (σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα).
• Ερυθρά: τεστ ανοσίας (προστασίας) κατά της γερμανικής ιλαράς.
• HBSAG: εξετάσεις για ηπατίτιδα Β (ηπατική λοίμωξη).

• Ανάλυση ούρων: εξετάσεις για λοίμωξη των νεφρών και λοίμωξη της ουροδόχου κύστης.

• HIV: εξετάσεις για αντισώματα στο αίμα σας.

• Κυστική Ίνωση: εξετάσεις για την παρουσία του γονιδίου CF.

• Τύπος και οθόνη: καθορίζει τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh* (αντιγόνο ή πρωτεΐνη στην επιφάνεια των κυττάρων του αίματος που προκαλεί απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος).
• Δρεπανοκυτταρική οθόνη.

• Έλεγχος γονόρροιας και χλαμυδίων.

Πώς καθορίζεται η αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσής μου;

Κανονικά, η ημερομηνία λήξης είναι 280 ημέρες (40 εβδομάδες ή περίπου 10 μήνες) από την πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου σας. Ωστόσο, εάν οι περίοδός σας δεν είναι κανονικές ή δεν έχουν κύκλο 28 ημερών, η ημερομηνία γέννησής σας μπορεί να διαφέρει από τον “κανόνα των 280 ημερών.” Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει υπερηχογράφημα για να καθορίσει την ημερομηνία γέννησής σας.

Μια πλήρης εγκυμοσύνη διαρκεί 37 έως 42 εβδομάδες, επομένως η πραγματική ημερομηνία τοκετού μπορεί να διαφέρει από την εκτιμώμενη ημερομηνία τοκετού (EDD ή EDC). Ένας πολύ μικρός αριθμός μωρών γεννιούνται πραγματικά στις ημερομηνίες τοκετού τους.

Πόσο συχνά πρέπει να βλέπω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Το πρόγραμμα των επισκέψεών σας στην προγεννητική φροντίδα θα εξαρτηθεί από τυχόν ειδικές περιστάσεις ή παράγοντες κινδύνου που μπορεί να έχετε. Γενικά, συνιστάται να πραγματοποιούνται επισκέψεις παρακολούθησης ως εξής:

• Κάθε 4 εβδομάδες έως 28 εβδομάδες.
• Κάθε 2 έως 3 εβδομάδες από 28 έως 36 εβδομάδες.
• Εβδομαδιαία από 36 εβδομάδες μέχρι την παράδοση.

Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων, φροντίστε να κάνετε ερωτήσεις. Μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε μαζί σας μια λίστα ερωτήσεων.

Τι παρακολουθείται σε επόμενες επισκέψεις;

Κατά τη διάρκεια των επισκέψεων προγεννητικής φροντίδας, θα ελεγχθεί το βάρος και η αρτηριακή σας πίεση και ένα δείγμα ούρων θα ελεγχθεί για ζάχαρη και πρωτεΐνη. Η μήτρα σας θα μετρηθεί για να παρακολουθεί την ανάπτυξη του εμβρύου. Θα ελεγχθεί επίσης ο καρδιακός παλμός του εμβρύου (συνήθως αρχίζει από τη 10η έως τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης).

Μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις, ανάλογα με την ατομική σας κατάσταση ή τις ειδικές ανάγκες σας.

Τον τελευταίο μήνα, οι επισκέψεις σας στο γραφείο θα περιλαμβάνουν συζητήσεις σχετικά με την εργασία και την παράδοση. Οι επισκέψεις σας στο γραφείο μπορεί να περιλαμβάνουν μια εσωτερική εξέταση για να ελέγξετε τον τράχηλό σας (το κάτω άκρο της μήτρας σας) για λέπτυνση (που ονομάζεται εξάλειψη) και άνοιγμα (ονομάζεται διαστολή).