Πρέπει να κάνετε εμβόλιο Tdap εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι μια κατάσταση όπου το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στην προστατευτική μυελίνη που καλύπτει τα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού σας. Μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, μυϊκή αδυναμία και προβλήματα όρασης.

Εάν έχετε ΣΚΠ, μπορεί να έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη λήψη εμβολίων. Είναι πιθανό να ανησυχείτε ότι τα φάρμακά σας για την ΠΣ μπορεί να κάνουν τα εμβόλια λιγότερο αποτελεσματικά ή ότι τα εμβόλια θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας για την ΠΣ.

Σε αυτό το άρθρο, καλύπτουμε εάν πρέπει να κάνετε ή όχι το εμβόλιο Tdap εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, γενικές συστάσεις εμβολίων για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και προφυλάξεις που πρέπει να γνωρίζετε.

Πρέπει να κάνετε εμβόλιο Tdap με σκλήρυνση κατά πλάκας;

Τα περισσότερα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας χρησιμοποιούν θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMTs). Αυτά είναι φάρμακα που μειώνουν τις επιδράσεις του ανοσοποιητικού σας συστήματος, βοηθώντας στη μείωση της δραστηριότητας της νόσου της ΣΚΠ.

Επειδή τα DMT καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, τα άτομα με ΣΚΠ μπορεί να είναι πιο ευάλωτα σε λοιμώξεις. Η μόλυνση με λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει έξαρση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Εξαιτίας αυτού, ο εμβολιασμός είναι σημαντικός για τα άτομα με ΣΚΠ.

Το εμβόλιο Tdap προστατεύει από τρεις δυνητικά σοβαρές βακτηριακές ασθένειες:

  • Τέτανος (Τ): Ο τέτανος, ή η κλειδαριά, προκαλεί επώδυνη σκλήρυνση των μυών σε όλο το σώμα σας.
  • Διφθερίτιδα (δ): Η διφθερίτιδα οδηγεί σε μια επικάλυψη που μοιάζει με μεμβράνη στο λαιμό σας που μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή σας.
  • Κοκκύτης (aP): Ο κοκκύτης, ο οποίος ονομάζεται επίσης κοκκύτης, μπορεί να προκαλέσει βίαιες κρίσεις βήχα που δυσκολεύουν να κάνετε πράγματα όπως η αναπνοή, το ποτό ή το φαγητό.

Είναι εντάξει να κάνετε το εμβόλιο Tdap εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας. Στην πραγματικότητα, η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας (AAN) συνιστά στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να ακολουθούν τις τυπικές οδηγίες εμβολιασμού, εκτός εάν υπάρχει συγκεκριμένος λόγος να μην το κάνουν (αντένδειξη).

Πιθανές παρενέργειες

Οι παρενέργειες του εμβολίου Tdap είναι παρόμοιες με αυτές πολλών άλλων εμβολίων και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πόνος, οίδημα ή ερυθρότητα στο σημείο που λάβατε την ένεσή σας
  • κούραση
  • χαμηλός πυρετός
  • πονοκέφαλο
  • πεπτικά συμπτώματα όπως ναυτία, διάρροια ή στομαχικές διαταραχές

Θα αυξήσουν οι εμβολιασμοί τον κίνδυνο έξαρσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας;

Οι κατευθυντήριες γραμμές του AAN λένε ότι δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι ο εμβολιασμός αυξάνει τον κίνδυνο έξαρσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αλλά σημειώνουν επίσης ότι οι μελέτες σε αυτόν τον τομέα εξακολουθούν να είναι περιορισμένες.

Είναι ακόμα σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό ή επαγγελματία υγείας πριν κάνετε οποιοδήποτε εμβόλιο, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου Tdap. Μπορούν να εξετάσουν το ιατρικό ιστορικό σας καθώς και τους τύπους φαρμάκων για την ΠΣ που παίρνετε και να προτείνουν ένα χρονοδιάγραμμα για τη λήψη του εμβολίου σας.

Ποιες είναι οι πλήρεις συστάσεις εμβολίου για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας;

Όπως σημειώσαμε νωρίτερα, οι κατευθυντήριες γραμμές AAN συνιστούν στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να ακολουθούν τις τυπικές οδηγίες εμβολιασμού, εκτός εάν υπάρχει συγκεκριμένη αντένδειξη.

Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει τις τρέχουσες συστάσεις εμβολίων για ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με το Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Εμβόλιο Όταν δίνεται Πώς δίνεται Άλλες λεπτομέρειες που πρέπει να γνωρίζετε
Γρίπη (γρίπη), αδρανοποιημένη ή ανασυνδυασμένη όλες οι ηλικίες 1 δόση ετησίως
Νόσος του κοροναϊού 19 (COVID-19) όλες οι ηλικίες Μπορείτε να βρείτε το ενημερωμένο πρόγραμμα εμβολίων κατά του COVID-19 εδώ. προτιμώνται τα εμβόλια αγγελιαφόρου RNA
Tdap ή τέτανος και διφθερίτιδα (Td) όλες οι ηλικίες 1 δόση Tdap, μετά Tdap ή αναμνηστικό Td κάθε 10 χρόνια αρχική δόση Tdap που χορηγείται συχνά στην παιδική ηλικία
Ιλαρά παρωτίτιδα ερυθρά ηλικίες 19-65 ετών 1 ή 2 δόσεις δίνεται συχνά στην παιδική ηλικία
Ανεμευλογιά (ανεμοβλογιά) όλες οι ηλικίες 2 δόσεις δίνεται συχνά στην παιδική ηλικία
Ερπης ηλικίας 50 ετών και άνω 2 δόσεις
Ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων ηλικίες 19-26 ετών 2 ή 3 δόσεις Συχνά χορηγείται στην εφηβεία, αλλά μπορεί να χορηγηθεί σε ηλικίες 27 έως 45 μετά από συνεννόηση με γιατρό
Ηπατίτιδα Β ηλικίες 19-59 ετών 2 ή 3 δόσεις δίνεται συχνά στην παιδική ηλικία
Πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο ηλικίες 65 ετών και άνω 1 ή 2 δόσεις είτε 1 δόσης 15-δύναμο συζευγμένο εμβόλιο πνευμονιόκοκκου (PCV) ακολουθούμενη από 23-δύναμο συζευγμένο πνευμονιόκοκκο εμβόλιο ή 1 δόση PCV20
Ηπατίτιδα Α όλες οι ηλικίες 2 ή 3 δόσεις συνιστάται για ταξίδια σε περιοχές όπου η ηπατίτιδα Α είναι συχνή
Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού όλες οι ηλικίες 1 ή 2 δόσεις συνιστάται για ταξίδια σε περιοχές όπου η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος είναι συχνή

Υπάρχουν κάποιες προφυλάξεις ή σκέψεις που πρέπει να γνωρίζετε όταν πρόκειται για εμβόλια και σκλήρυνση κατά πλάκας;

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα φάρμακά σας για την ΠΣ κατά τον προγραμματισμό των εμβολίων σας. Αυτό συμβαίνει επειδή τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας που χρησιμοποιούν DMT μπορεί να έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εξαιτίας αυτού, τα εμβόλια ζωντανά εξασθενημένα δεν χορηγούνται συνήθως ενώ βρίσκεστε σε DMT. Τα ζωντανά εμβόλια περιέχουν μια εξασθενημένη μορφή μικροβίου, αλλά επειδή το μικρόβιο είναι ακόμα ζωντανό, μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα σε άτομα με αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια περιλαμβάνουν:

  • εμβόλιο κατά της ιλαράς κατά της ερυθράς
  • εμβόλιο ανεμευλογιάς (ανεμευλογιάς).
  • αντιγριπικό ρινικό σπρέι
  • εμβόλιο για τον κίτρινο πυρετό
  • εμβόλιο ευλογιάς

Επιπλέον, ορισμένα DMT ενδέχεται μειώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων εμβολίων. Ως εκ τούτου, συζητήστε τα φάρμακά σας για την ΠΣ με έναν γιατρό πριν προγραμματίσετε τους εμβολιασμούς. Μπορούν να προτείνουν ένα βέλτιστο χρονοδιάγραμμα για αυτούς.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα εμβόλια και την ΠΣ

Τώρα ας εξετάσουμε τις απαντήσεις σε ορισμένες ερωτήσεις που απομένουν που μπορεί να έχετε σχετικά με την ΠΣ και τα εμβόλια.

Θα πρέπει να καθυστερήσετε να κάνετε το εμβόλιο εάν έχετε έξαρση της σκλήρυνσης κατά πλάκας;

Ναί. Τόσο οι οδηγίες AAN όσο και η Εθνική Εταιρεία ΣΚΠ συνιστούν την καθυστέρηση του εμβολιασμού εάν έχετε έξαρση της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Θα πρέπει να περιμένετε να λάβετε τον εμβολιασμό σας έως ότου τα συμπτώματά σας εξαφανιστούν ή δεν επιδεινώνονται πλέον.

Ποιο εμβόλιο για τον COVID-19 είναι καλύτερο εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας;

παρόλο που το CDC λέει ότι μπορείτε να επιλέξετε οποιοδήποτε από τα τρία εμβόλια για τη νόσο του κορωνοϊού 19 (COVID-19) που χρησιμοποιούνται στις Ηνωμένες Πολιτείες, σημειώνουν ότι τα εμβόλια αγγελιαφόρου RNA (mRNA) προτιμώνται έναντι του εμβολίου αδενοϊού φορέα Johnson & Johnson (J&J).

Αυτή η σύσταση έγινε μετά από α ανασκόπηση των δεδομένων για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του εμβολίου J&J. Συνολικά, τα εμβόλια mRNA έχουν καλύτερο προφίλ ασφάλειας και είναι πιο αποτελεσματικά από το εμβόλιο J&J.

Τα εμβόλια mRNA είναι αυτά που παράγονται από την Pfizer-BioNTech και τη Moderna.

Υπάρχουν εμβόλια που συνδέονται με την ΠΣ;

Μερικοί μπορεί να έχουν ανησυχίες ότι ο εμβολιασμός μπορεί να λειτουργήσει ως έναυσμα για την ΠΣ. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες, όπως αυτή η μελέτη του 2019, έχουν βρει ότι τα εμβόλια δεν σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΣΚΠ.

Στην πραγματικότητα, ορισμένα εμβόλια μπορεί να έχουν προστατευτική δράση κατά της ΣΚΠ. ΕΝΑ κριτική του 2021 σημειώνει ότι αρκετές μελέτες έχουν βρει ότι η λήψη εμβολιασμού κατά του τετάνου, που περιλαμβάνεται στο εμβόλιο Tdap, σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο ΣΚΠ.

Το εμβόλιο Tdap προστατεύει από τρεις διαφορετικές βακτηριακές λοιμώξεις που μπορεί να είναι δυνητικά σοβαρές. Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να λάβουν το εμβόλιο Tdap.

Τα DMT που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να κάνουν τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πιο ευάλωτα σε λοιμώξεις. Και οι λοιμώξεις αποτελούν πιθανό έναυσμα για εξάρσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Αυτό καθιστά σημαντικό τον εμβολιασμό για άτομα με ΣΚΠ. Το AAN συνιστά στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να τηρούν ένα τυπικό πρόγραμμα εμβολιασμού εκτός εάν υπάρχουν συγκεκριμένες αντενδείξεις.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν προγραμματίσετε τα ραντεβού για το εμβόλιο. Μπορούν να επανεξετάσουν το ιατρικό ιστορικό σας και τα φάρμακα για την ΠΣ για να σας ενημερώσουν ποια εμβόλια συνιστώνται καθώς και το καλύτερο χρονικό πλαίσιο για τη λήψη τους.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss