Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT);

Παράγοντες κινδύνου για DVT

Η DVT εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω. Εμφανίζεται επίσης πιο συχνά σε άτομα που:

• είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκος
• είστε έγκυος ή τις πρώτες έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό
• έχω ένα οικογενειακό ιστορικό του DVT
• να τοποθετηθεί ένας καθετήρας σε μια φλέβα
• έχουν τραυματισμό σε μια βαθιά φλέβα
• υποβλήθηκαν πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση
• πάρτε ορισμένες αντισυλληπτικά χάπια ή λαμβάνουν ορμονοθεραπεία

• καπνίζετε, ειδικά αν είστε επίσης υπέρβαροι

• παραμείνετε καθισμένοι για μεγάλες χρονικές περιόδους, όπως κατά τη διάρκεια μιας μεγάλης διαδρομής με αεροπλάνο
• έχουν υποστεί ένα πρόσφατο κάταγμα που αφορά τη λεκάνη, τους γοφούς ή τα κάτω άκρα

Συμβουλές για την πρόληψη της DVT

Η γνώση των κινδύνων σας και η λήψη των κατάλληλων μέτρων μπορεί να αποτρέψει πολλές περιπτώσεις DVT.

Γενικές συμβουλές για την πρόληψη της DVT

Οι ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου για DVT:

• επισκέπτεστε το γιατρό σας για τακτικές εξετάσεις
• διατηρήσει ένα υγιές βάρος
• Μείνε ενεργός
• διατήρηση υγιούς αρτηριακής πίεσης
• μην καπνίζεις
• αποφύγετε να κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα
• μείνετε ενυδατωμένοι

Πρόληψη DVT ενώ ταξιδεύετε

Ο κίνδυνος εμφάνισης DVT είναι ελαφρώς υψηλότερος όταν ταξιδεύετε, ιδιαίτερα εάν κάθεστε για περισσότερες από τέσσερις ώρες κάθε φορά. Κατά την οδήγηση, συνιστώνται τακτικά διαλείμματα. Οι ακόλουθες προφυλάξεις πρέπει να λαμβάνονται όταν πετάτε ή ταξιδεύετε με λεωφορείο ή τρένο:

• Μετακινηθείτε όσο πιο συχνά γίνεται περπατώντας στους διαδρόμους όταν επιτρέπεται.
• Αποφύγετε να σταυρώνετε τα πόδια σας.
• Αποφύγετε να φοράτε στενά ρούχα που μπορεί να περιορίσουν τη ροή του αίματος.
• Μείνετε ενυδατωμένοι και αποφύγετε το αλκοόλ πριν και κατά τη διάρκεια του ταξιδιού.
• Τεντώστε τα πόδια και τα πόδια ενώ κάθεστε.

Μετά την επέμβαση

Το ποσοστό ΕΦΦ για άτομα που εισάγονται στο νοσοκομείο είναι υψηλότερο από ό,τι στον γενικό πληθυσμό. Αυτό οφείλεται στο ότι η νοσηλεία οδηγεί συχνά σε μεγάλες περιόδους ακινησίας. Για την πρόληψη της DVT κατά τη νοσηλεία ή μετά από χειρουργική επέμβαση:

• Συνεχίστε τη δραστηριότητα το συντομότερο δυνατό.
• Μείνετε ενυδατωμένοι.
• Χρησιμοποιήστε σωλήνα συμπίεσης ή μπότες ενώ είστε στο κρεβάτι.
• Πάρτε αραιωτικά αίματος.

Ενώ έγκυος

Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή που γέννησαν πρόσφατα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για DVT. Αυτό οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές που κάνουν τον θρόμβο του αίματος πιο εύκολα και σε εξασθενημένη κυκλοφορία λόγω της πίεσης που ασκεί το μωρό στα αιμοφόρα αγγεία σας. Αν και ο κίνδυνος δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως, μπορεί να ελαχιστοποιηθεί λαμβάνοντας τις ακόλουθες ενέργειες:

• Μείνετε ενεργοί.
• Αποφύγετε τις μεγάλες περιόδους καθίσματος. Εάν ο γιατρός σας έχει συστήσει ανάπαυση στο κρεβάτι, μιλήστε του για πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο για ΕΒΦΘ.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Μείνετε ενυδατωμένοι.
• Φορέστε κάλτσες συμπίεσης εάν τις συστήσει ο γιατρός σας. Είναι πιο ωφέλιμα για άτομα υψηλού κινδύνου για DVT.
• Ασκηση. Ασκήσεις χαμηλού αντίκτυπου όπως η κολύμβηση και η προγεννητική γιόγκα είναι συχνά ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα DVT

Είναι πιθανό, και σύνηθες, να έχετε DVT χωρίς να εμφανίσετε κανένα σύμπτωμα. Μερικοί άνθρωποι, ωστόσο, βιώνουν τα ακόλουθα:

• πρήξιμο στο πόδι, τον αστράγαλο ή το πόδι, συνήθως στη μία πλευρά
• πόνος με κράμπες, που συνήθως ξεκινά στη γάμπα
• έντονος, ανεξήγητος πόνος στο πόδι ή στον αστράγαλο
• ένα κομμάτι δέρματος που αισθάνεται πιο ζεστό στην αφή από το δέρμα που το περιβάλλει
• ένα κομμάτι δέρματος που γίνεται χλωμό ή αποκτά κοκκινωπό ή μπλε χρώμα

Συμπτώματα ΠΕ

Πολλές περιπτώσεις ΠΕ δεν έχουν επίσης συμπτώματα. Μάλιστα, σε περίπου 25 τοις εκατό των περιπτώσεων, ο ξαφνικός θάνατος είναι το πρώτο σύμπτωμα της ΠΕ, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Τα σημάδια της PE που μπορεί να είναι αναγνωρίσιμα περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• ιδρώνοντας
• πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται μετά από βήχα ή βαθιές εισπνοές
• γρήγορη αναπνοή
• βήχας με αίμα
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός

Πότε πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια;

Επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν υποψιάζεστε DVT ή PE. Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό σας και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Μπορούν επίσης να συστήσουν τις ακόλουθες εξετάσεις:

• υπέρηχος
• φλεβογραφία
• D-dimer, μια εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στον εντοπισμό προβλημάτων πήξης του αίματος

Θεραπεία για DVT

Η DVT μπορεί να αντιμετωπιστεί σε πολλές περιπτώσεις. Οι περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται με αραιωτικά του αίματος, όπως ηπαρίνη και βαρφαρίνη για τη διάλυση του θρόμβου και την πρόληψη του σχηματισμού άλλων. Μπορεί επίσης να συνιστώνται κάλτσες συμπίεσης και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διατηρώντας ενεργό
• διακοπή του καπνίσματος
• διατήρηση ενός υγιούς βάρους

Εάν τα αραιωτικά αίματος δεν είναι αποτελεσματικά, μπορεί να συνιστάται ένα φίλτρο κοίλης φλέβας. Αυτό το φίλτρο έχει σχεδιαστεί για να συλλαμβάνει θρόμβους αίματος πριν εισέλθουν στους πνεύμονες. Εισάγεται μέσα σε μια μεγάλη φλέβα που ονομάζεται κοίλη φλέβα.

Αποψη

Η DVT είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, σε μεγάλο βαθμό μπορεί να προληφθεί και να θεραπευθεί.

Η γνώση των σημείων και συμπτωμάτων της DVT και ο κίνδυνος εμφάνισης της είναι το κλειδί για την πρόληψη.