Ποιες είναι οι χειρουργικές επιλογές για το OAB;

Διέγερση ιερού νεύρου

Η διέγερση του ιερού νεύρου, γνωστή και ως διαμόρφωση ιερού νεύρου, είναι μια διαδικασία που ρυθμίζει τα νευρικά ερεθίσματα στην ουροδόχο κύστη σας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός εμφυτεύει μια μικρή γεννήτρια παλμών κάτω από το δέρμα των γλουτών σας ή κάτω από την κοιλιά. Η συσκευή διορθώνει τα σήματα εσφαλμένης ανάφλεξης, στέλνοντάς τα απευθείας στα νεύρα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη σας. Μπορεί να παραμείνει στη θέση του επ ‘αόριστον.

Αυτή η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει συχνές αρνητικές αντιδράσεις και να οδηγήσει στην ανάγκη επαναλαμβανόμενων χειρουργικών επεμβάσεων. Γενικά θεωρείται θεραπεία τρίτης γραμμής για ασθενείς με ΟΑΒ που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες.

Αυξητική κυστεοπλαστική

Η αυξητική κυστεοπλαστική αυξάνει το μέγεθος της κύστης σας. Συχνά χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα πάρει ένα μικρό κομμάτι ιστού από το έντερο σας και θα το προσθέσει στο τοίχωμα της κύστης σας. Αυτό επιτρέπει στην κύστη σας να αποθηκεύει περισσότερα ούρα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να μπορείτε να ουρήσετε κανονικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα που υποβάλλονται σε αυτή τη διαδικασία δεν μπορούν πλέον να ουρήσουν και θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν καθετήρα για να αδειάσουν την ουροδόχο κύστη τους.

Εκτροπή ούρων

Σε αυτή τη διαδικασία, οι ουρητήρες, οι σωλήνες που οδηγούν από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη, επαναδρομολογούνται για να παρακάμψουν την κύστη. Οι σωλήνες θα οδηγήσουν στο εξωτερικό του σώματός σας μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Τα ούρα συλλέγονται σε μια τσάντα που φοριέται στην κοιλιά, που ονομάζεται σακούλα οστομίας. Η τσάντα απαιτεί απλή συντήρηση και θα εξακολουθείτε να μπορείτε να εργάζεστε και να συμμετέχετε σε διάφορες σωματικές δραστηριότητες.

Αφαίρεση κύστης

Δεν χρειάζεστε κύστη για να ζήσετε, αλλά ο γιατρός σας δεν θα την αφαιρέσει εκτός εάν δεν υπάρχει άλλη ιατρική επιλογή που να σας προσφέρει ανακούφιση. Εάν η ιατρική σας κατάσταση απαιτεί αφαίρεση της ουροδόχου κύστης σας, η εκτροπή ούρων θα χρησιμοποιηθεί για να επαναδρομολογηθεί η ροή των ούρων από τα νεφρά προς το εξωτερικό του σώματός σας. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε έναν σάκο κοιλιακής στομίας από αυτό το σημείο και μετά.

Κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από τη χειρουργική επέμβαση της ουροδόχου κύστης και είναι σε θέση να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες. Ωστόσο, κάθε χειρουργική επέμβαση συνοδεύεται από κινδύνους, όπως:

• μόλυνση
• τυχαίο τραυματισμό
• Αιμορραγία
• πόνος
• προβλήματα με την αναισθησία

Οι μετεγχειριτικοί κίνδυνοι της χειρουργικής ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• προβλήματα με το σωλήνα που παραμένει έξω από το σώμα σας
• προβλήματα με το δέρμα στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης
• διαρροή ούρων

Ζητήστε από το γιατρό σας να σας εξηγήσει τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους της συγκεκριμένης διαδικασίας σας.

Άλλες θεραπείες για ΟΑΒ

Πριν σκεφτείτε τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα δοκιμάσει λιγότερο επεμβατικές θεραπείες. Μπορούν να συστήσουν αλλαγές υγρών και διατροφής και ασκήσεις πυελικών μυών.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι είναι σε θέση να επανεκπαιδεύσουν την κύστη τους για να λειτουργούν καλύτερα. Στην προπόνηση της ουροδόχου κύστης, ασκείτε την καθυστέρηση της ούρησης για να δημιουργήσετε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα ή προγραμματίζετε την ούρηση για κατάλληλα διαστήματα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη χαλάρωση της ουροδόχου κύστης σας. Ο διαλείπων καθετηριασμός είναι μια άλλη εναλλακτική.

ΟΑΒ και ποιότητα ζωής

Όταν δεν θεραπεύεται, το OAB μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της ζωής σας. Σύμφωνα με την κλινική του Κλίβελαντ, περίπου 33 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ΟΑΒ. Δυστυχώς, οι άνθρωποι περιμένουν κατά μέσο όρο επτά χρόνια πριν το συζητήσουν με το γιατρό τους.

Εάν έχετε υπερδραστήρια κύστη, μην αφήσετε την αμηχανία να σας εμποδίσει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει ή να λύσει το πρόβλημα.