Ποιες είναι οι επιλογές για τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Η εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου μπορεί να είναι σημαντική προτού παρατηρήσετε οποιαδήποτε προειδοποιητικά σημάδια. Ξαφνική απώλεια βάρους, αίμα στα κόπρανα ή αλλαγές στο έντερο είναι εμφανή συμπτώματα ότι ο καρκίνος έχει ήδη προχωρήσει.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, που ονομάζεται εν συντομία καρκίνος του παχέος εντέρου, είναι μια κακοήθης κατάσταση που εμφανίζεται όταν υπάρχει ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη στο κόλον ή στο ορθό.

Οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος εντέρου ξεκινούν ως πολύποδες, ανυψωμένες βλάβες στον ιστό. Οι πολύποδες είναι συνηθισμένοι σε άτομα άνω των 50 ετών και στους περισσότερους δεν είναι καρκινικά. Όταν είναι καρκινικά, ωστόσο, μπορεί να είναι ασυμπτωματικά μέχρι να προχωρήσει ο καρκίνος.

Οι συνήθεις εξετάσεις για τον καρκίνο του παχέος εντέρου μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση ύποπτων κυττάρων προτού αρχίσουν να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Συμβουλευτείτε τον έλεγχο του καρκίνου του παχέος εντέρου
SDI Productions/Getty Images

Επιλογές για τεστ καρκίνου του παχέος εντέρου

Είναι φυσικό να αισθάνεστε απρόθυμοι να εγγραφείτε σε μια διαδικασία όταν δεν έχετε συμπτώματα, αλλά ανιχνεύετε έγκαιρα τον καρκίνο του παχέος εντέρου μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, μετά από καρκίνο του πνεύμονα. Είναι ο τρίτος πιο κοινός τύπος μη δερματικού καρκίνου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες και εκτιμάται ότι 1 στους 20 ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες θα αναπτύξει καρκίνο του παχέος εντέρου στη διάρκεια της ζωής του.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου συχνά ξεκινά χωρίς συμπτώματα, καθιστώντας τον έγκαιρο έλεγχο για τον καρκίνο του παχέος εντέρου σημαντικό εργαλείο στη διάγνωση.

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Εξέταση κοπράνων για καρκίνο του παχέος εντέρου

Οι έλεγχοι κοπράνων στοχεύουν στην ανίχνευση αίματος στα κόπρανα σας, αν και η παρουσία αίματος δεν αποτελεί οριστική ένδειξη καρκίνου. Οι καλοήθεις (μη καρκινικοί) πολύποδες μπορεί επίσης να αιμορραγήσουν, όπως και διάφορες ιατρικές καταστάσεις όπως οι αιμορροΐδες.

Η αναζήτηση αίματος στα κόπρανα μπορεί να είναι ένας απλός τρόπος έγκαιρης ανίχνευσης προβλημάτων. Οι συνήθεις δοκιμές περιλαμβάνουν:

  • Guaiac FOBT (gFOBT): Οθόνες για την παρουσία του συστατικού της αιμοσφαιρίνης, της αίμης. Μερικοί γιατροί μπορεί να εκτελέσουν αυτήν την εξέταση ως μέρος του τακτικού ελέγχου υγείας μετά τη διενέργεια ορθικής εξέτασης.
  • Δοκιμή DNA πολλαπλών στόχων κοπράνων (γνωστή και ως FIT-DNA): Αυτή η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει την αιμοσφαιρίνη καθώς και αλλοιωμένα τμήματα DNA που μπορεί να υπάρχουν με καρκινικές αλλαγές.
  • Ανοσοχημική (ή ανοσοϊστοχημική) δοκιμή κοπράνων (iFOBT ή FIT): Η χρήση αντιβιοτικού εναιωρήματος αναμεμειγμένου με κόπρανα για την ανίχνευση της παρουσίας συγκεκριμένων πρωτεϊνών του αίματος.
  • Δοκιμές στο σπίτι: Κιτ δοκιμών κοπράνων που διατίθενται για οικιακή χρήση που δεν χρειάζεται να επιστραφούν στον γιατρό ή στο εργαστήριό σας για αποτελέσματα.

Ένα τεστ στο σπίτι σάς επιτρέπει να λάβετε γρήγορα μια απάντηση σχετικά με την παρουσία αίματος ή άλλων βιοδεικτών στα κόπρανα σας, αλλά θα πρέπει να επισκεφτείτε τον γιατρό για ένα ραντεβού παρακολούθησης εάν εντοπιστεί κάτι.

Σιγμοειδοσκόπηση

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια εξέταση που εκτελείται από τον γιατρό σας στο κλινικό περιβάλλον. Μπορεί να μην χρειάζεστε καταστολή για αυτή τη διαδικασία, αλλά μπορεί να έχετε προεγχειρητικές απαιτήσεις που διασφαλίζουν ότι το κόλον είναι καθαρό από τα κόπρανα για αξιολόγηση.

Ένας εύκαμπτος, φωτισμένος σωλήνας προβολής θα εισαχθεί μέσω του πρωκτού, στο ορθό σας και στην κάτω όψη του παχέος εντέρου, το σιγμοειδές κόλον. Στη συνέχεια, η κοιλότητα γεμίζει με αέρα, ώστε ο γιατρός σας να έχει μια καθαρή εικόνα της επένδυσης του παχέος εντέρου.

Εάν παρατηρηθούν ύποπτες αναπτύξεις, ο γιατρός σας μπορεί να λάβει δείγμα ή να τις αφαιρέσει για βιοψία εκείνη τη στιγμή.

Εικονική κολονοσκόπηση

Η εικονική κολονοσκόπηση είναι ένας άλλος όρος για τη χρήση της υπολογιστικής τομογραφίας (CT) για τη λήψη μη επεμβατικών εικόνων του παχέος εντέρου ενώ είναι άδειο.

Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να χαρτογραφήσει την επένδυση του παχέος εντέρου σας. Ενώ μπορεί να τονίσει τομείς ανησυχίας, αυτό μπορεί να μην είναι σε θέση να ανιχνεύσει μικρότερες βλάβες.

Εάν ο γιατρός σας δει έναν ύποπτο πολύποδα, θα χρειαστείτε μια δεύτερη διαδικασία για να τον αφαιρέσετε.

Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια κλινική διαδικασία που μοιάζει πολύ με μια σιγμοειδοσκόπηση, αλλά με μακρύτερο οπτικό σωλήνα που επιτρέπει στον γιατρό σας να δει ολόκληρο το κόλον.

Επειδή το κολονοσκόπιο πρέπει να κάμπτεται γύρω από τα πιο απομακρυσμένα μέρη του παχέος εντέρου σας, συνήθως χρησιμοποιείται κάποια μορφή καταστολής για αυτή τη διαδικασία.

Όπως και με τη σιγμοειδοσκόπηση, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει πολύποδες ή να λάβει δείγματα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

Κύσμα βαρίου διπλής αντίθεσης (DCBE)

Ο υποκλυσμός βαρίου διπλής αντίθεσης είναι μια άλλη μη επεμβατική εξέταση.

Αν και δεν θεωρείται μια προσέγγιση πρώτης γραμμής για τη δοκιμή για καρκίνο του παχέος εντέρου, ένα DCBE χρησιμοποιεί μια ουσία αντίθεσης που ονομάζεται βάριο για να βοηθήσει στην περιγραφή των παραλλαγών στην επένδυση του παχέος εντέρου στην ακτινογραφία.

Μπορεί να είναι χρήσιμο εάν οι υπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις σας εμποδίζουν να κάνετε άλλες εξετάσεις.

Ποιος προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου του παχέος εντέρου είναι καλύτερος;

Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε εξέτασης. Το καλύτερο τεστ καρκίνου του παχέος εντέρου θα καθοριστεί με βάση:

  • προσωπική προτίμηση
  • τυχόν πιθανές επιπλοκές
  • ιατρικό ιστορικό
  • την ανάγκη για καταστολή
  • φροντίδα παρακολούθησης
  • συχνότητα των δοκιμών παρακολούθησης
  • παρασκευή
  • κόστος

Δεν θα είναι όλοι υποψήφιοι για κάθε μορφή εξέτασης για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Ο γιατρός σας θα έχει επίσης μια ειλικρινή συζήτηση μαζί σας σχετικά με τα συναισθήματά σας απέναντι στον ορθοκολικό έλεγχο. Εάν είστε κατηγορηματικά αντίθετοι με τις επεμβατικές διαδικασίες, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με μια λιγότερο απαιτητική επιλογή παρά να μην ξεκινήσετε καθόλου.

Συχνότητα δοκιμής

Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) συνιστά τη διενέργεια δοκιμών για καρκίνο του παχέος εντέρου στους περισσότερους ανθρώπους ηλικίας 45 έως 49 ετών και σε όλους μεταξύ 50 και 75 ετών.

Η συχνότητα δοκιμών θα εξαρτηθεί από τις ατομικές σας ανάγκες, αλλά οι γενικές κατευθυντήριες γραμμές δοκιμών μπορεί να καλύπτουν εβδομάδες, μήνες ή χρόνια.

  • Δοκιμές κοπράνων: κάθε 1 έως 3 χρόνια
  • Σιγμοειδοσκόπηση: κάθε 5 ή 10 χρόνια
  • Εικονική κολονοσκόπηση: κάθε 5 χρόνια
  • Κολονοσκόπηση: κάθε 10 χρόνια
  • Κλύσμα αντίθεσης διπλού βαρίου: όπως συνιστάται

Γενετικό τεστ για καρκίνο του παχέος εντέρου

Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εμπλέκονται γενετικά στοιχεία.

Το σύνδρομο Lynch είναι το Το συνηθέστερο αιτία κληρονομικού καρκίνου του παχέος εντέρου. Είναι μια κατάσταση που δημιουργείται από κληρονομικές μεταλλάξεις του DNA στα γονίδια MLHL, MSH2, MSH6, PMS2 και EPCAM.

Η οικογενής αδενωματώδης πολύποδα είναι μια άλλη κληρονομική πάθηση που μπορεί να προκαλέσει καρκίνο στο παχύ έντερο. Είναι το αποτέλεσμα αλλαγών στο γονίδιο APC ή MUTYH που διαταράσσουν την κανονική ανάπτυξη, αντιγραφή και λειτουργία των κυττάρων.

Ο γενετικός έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου πραγματοποιείται μέσω δείγματος αίματος ή εξέτασης σάλιου. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να γνωρίζετε εάν ζείτε με μια συγκεκριμένη γενετική μετάλλαξη, αλλά δεν μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Θετικό τεστ για γονίδιο καρκίνου του παχέος εντέρου

Η θετική εξέταση για γονίδιο καρκίνου του παχέος εντέρου δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε καρκίνο του παχέος εντέρου. Σημαίνει, ωστόσο, ότι οι πιθανότητές σας να αναπτύξετε καρκίνο του παχέος εντέρου μπορεί να είναι σημαντικά υψηλότερες από άλλους στην ηλικία και την υγεία σας.

Περίληψη

Η εξέταση για καρκίνο του παχέος εντέρου συνιστάται για τα περισσότερα άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών και για όλους μεταξύ 50 και 75 ετών.

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα στα αρχικά στάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ο προληπτικός έλεγχος είναι σημαντικός για την έγκαιρη θεραπεία, η οποία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης από τον καρκίνο

Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τις καλύτερες επιλογές εξέτασης για τις τρέχουσες ανάγκες σας. Εάν έχετε ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, είναι διαθέσιμος γενετικός έλεγχος.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss