Ποια στατίνη είναι πιο ασφαλής;

Τι είναι οι στατίνες;

Οι στατίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των επιπέδων της ανθυγιεινής LDL χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματός σας. Η LDL χοληστερόλη είναι μια κηρώδης, λιπαρή ουσία που κολλάει στα αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς σας και στα τοιχώματα των αρτηριών σας. Αυτό μπορεί να κάνει τις αρτηρίες σας να σκληρύνουν.

Μπορεί επίσης να σχηματίσει πλάκες που εμποδίζουν την κανονική ροή του αίματος. Εάν οι πλάκες αποκολληθούν από το τοίχωμα της αρτηρίας ή σχηματιστούν θρόμβοι αίματος πάνω τους, μπορεί να πάθετε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

Οι στατίνες μειώνουν την ικανότητα του σώματός σας να παράγει LDL χοληστερόλη. Και δουλεύουν. Η θεραπεία με στατίνες μειώνει τον κίνδυνο για καρδιακή προσβολή ή άλλο καρδιαγγειακό επεισόδιο όσο 48 τοις εκατό, ανάλογα με το επίπεδο των παραγόντων κινδύνου που έχετε. Στην πραγματικότητα, οι στατίνες είναι τόσο αποτελεσματικές που σχεδόν 32 εκατομμύρια Αμερικανοί τις παίρνουν.

Ποια στατίνη πρέπει να πάρω;

Οι στατίνες έχουν μελετηθεί εξαντλητικά λόγω της ευρείας χρήσης τους. Οι στατίνες είναι ασφαλείς για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά υπάρχουν διαφορές μεταξύ των μεμονωμένων στατινών.

Λοιπόν, ποια στατίνη είναι πιο ασφαλής; Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Ορισμένες στατίνες είναι ασφαλέστερες για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μεταξύ φαρμάκων και μεμονωμένων στατινών.

Η ποσότητα ή η δόση που χρειάζεστε για να είναι αποτελεσματική μια στατίνη είναι επίσης ένας παράγοντας. Ο κίνδυνος είναι μικρότερος με χαμηλότερες δόσεις των περισσότερων στατινών.

Λιγότερες παρενέργειες

Σύμφωνα με α ερευνητική ανασκόπηση άτομα που λαμβάνουν σιμβαστατίνη (Zocor) ή πραβαστατίνη (Pravachol) μπορεί να εμφανίσουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Εάν έχετε πολλούς παράγοντες κινδύνου

Οδηγίες που εκδόθηκαν από την American College of Cardiology και American Heart Association υποδεικνύουν ότι τα οφέλη μιας στατίνης υψηλής έντασης υπερτερούν των κινδύνων εάν:

έχετε καρδιακή νόσο που σχετίζεται με σκλήρυνση των αρτηριών (αθηροσκλήρωση) και ηλικίας 75 ετών ή μικρότερη

Το επίπεδο της LDL χοληστερόλης σας είναι 190 mg/dL ή μεγαλύτερο

έχετε διαβήτη και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο

Εάν χρειάζεστε θεραπεία με στατίνες υψηλής έντασης, ο γιατρός σας είναι πιθανό να συνταγογραφήσει ατορβαστατίνη (Lipitor) ή ροσουβαστατίνη (Crestor).

Εάν παίρνετε αντιμυκητιασικό φάρμακο αζόλης

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα αζόλης συνταγογραφούνται συχνά για μυκητιασικές λοιμώξεις όπως η τσίχλα και οι κολπικές μολύνσεις ζύμης. Η Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών (AAFP) συνιστά την αποφυγή της λοβαστατίνης και της σιμβαστατίνης κατά τη λήψη των αντιμυκητιασικών φαρμάκων ιτρακοναζόλη (Sporanox) και κετοκοναζόλη (Xolegel, Extina, Nizoral).

Εάν παίρνετε αναστολείς πρωτεάσης

Εάν παίρνετε αναστολείς πρωτεάσης όπως αταζαναβίρη (Reyataz), ριτοναβίρη (Norvir) ή λοπιναβίρη/ριτοναβίρη (Kaletra) για τη θεραπεία του HIV/AIDS, το AAFP συμβουλεύει να αποφεύγετε:

λοβαστατίνη (Mevacor, Altoprev)

πιταβαστατίνη (Livalo)

σιμβαστατίνη (Zocor)

Εάν παίρνετε μακρολιδικά αντιβιοτικά

Το AAFP συνιστά την αποφυγή της λοβαστατίνης (Mevacor, Altoprev) και της σιμβαστατίνης (Zocor) εάν λαμβάνετε αντιβιοτικά μακρολιδίου για βακτηριακές λοιμώξεις. Εάν παίρνετε ατορβαστατίνη ή πιταβαστατίνη, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης.

Εάν παίρνετε κυκλοσπορίνη

Η κυκλοσπορίνη (Neoral) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας σειράς καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της ψωρίασης και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων μετά από μεταμοσχεύσεις. Το AAFP συνιστά την αποφυγή της πιταβαστατίνης και της πραβαστατίνης εάν παίρνετε κυκλοσπορίνη. Άλλες στατίνες, συμπεριλαμβανομένης της ατορβαστατίνης, της λοβαστατίνης, της ροσουβαστατίνης και της φλουβαστατίνης μπορεί να απαιτούν προσαρμογές της δόσης.

Ποιο είναι το θέμα ασφάλειας;

Μόνο περίπου το 3 έως 4 τοις εκατό των ανθρώπων που λαμβάνουν στατίνες δεν τα καταφέρνουν καλά με αυτές, αναφέρουν οι δημοσιεύσεις Υγείας του Χάρβαρντ. Για ορισμένα από αυτά τα άτομα, οι στατίνες δεν είναι αποτελεσματικές στη μείωση της χοληστερόλης. Άλλοι άνθρωποι εμφανίζουν παρενέργειες.

Μικρές παρενέργειες

Συχνές μικρές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  • διάρροια
  • δυσκοιλιότητα
  • εξάνθημα
  • πονοκέφαλο

Ηπατική φλεγμονή

Σε ένα μικρό αριθμό ανθρώπων, οι στατίνες προκαλούν αύξηση των ενζύμων που χρησιμοποιεί το συκώτι για να βοηθήσει την πέψη. Το ήπαρ μπορεί να φλεγμονή και υπάρχει κίνδυνος βλάβης.

Μυϊκή φλεγμονή και πόνος

Οι στατίνες μπορούν να κάνουν τους μύες να πονούν και να είναι ευαίσθητοι στην αφή. Πολύ σπάνια, εμφανίζεται μια κατάσταση που ονομάζεται ραβδομυόλυση, κατά την οποία υπάρχει σοβαρή βλάβη στους μύες. Η ραβδομυόλυση εμφανίζεται συχνότερα όταν οι άνθρωποι έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου για τη διαταραχή, οι οποίοι θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, ηπατική νόσο και βραδύτερη νεφρική λειτουργία.

Κούραση

Οι στατίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν κόπωση, ειδικά στις γυναίκες. Η κούραση φαίνεται να σχετίζεται με την άσκηση, δυστυχώς. Σε μια μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τέσσερις στις 10 γυναίκες παρουσίασαν μείωση της ενέργειας και αυξημένη κόπωση από την άσκηση όταν έπαιρναν 20 mg σιμβαστατίνης καθημερινά. Ο γιατρός σας θα πρέπει πάντα να ελέγχει οποιαδήποτε ανεξήγητη κόπωση όταν παίρνετε μια στατίνη.

Γνωστικά προβλήματα

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωσή τους. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι σοβαρά και μπορούν να αντιστραφούν κατά τη διακοπή της λήψης στατινών ή τη μετάβαση σε διαφορετική στατίνη.

Κίνδυνος διαβήτη

Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε μερικούς ανθρώπους. Αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο για διαβήτη.

Κίνδυνος νεφρών

Εάν έχετε νεφρική νόσο, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορεί να χρειαστείτε διαφορετική δόση στατινών. Ορισμένες δόσεις στατινών υψηλής έντασης είναι πολύ υψηλές για άτομα με νεφρική νόσο.

Είστε έγκυος ή θηλάζετε

Οι στατίνες δεν συνιστώνται εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε.

Τι είναι σωστό για εσάς;

Μια έκθεση του 2014 της Εθνικής Ομάδας Εργασίας του Εθνικού Συνδέσμου Λιπιδίων για την Ασφάλεια Στατινών αναφέρει ότι το όφελος που αποκομίζετε από τις στατίνες εξαρτάται από το επίπεδο κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Η ομάδα εργασίας λέει επίσης ότι ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από τις στατίνες μπορεί να υπερτερεί των οφελών μόνο σε άτομα που έχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο για καρδιαγγειακή νόσο.

Συζητήστε με το γιατρό σας για τη μείωση της χοληστερόλης με δίαιτα και άσκηση. Αυτή είναι πάντα η καλύτερη επιλογή σας. Εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν επαρκούν, συζητήστε ποια στατίνη είναι η καλύτερη για εσάς δεδομένου του επιπέδου κινδύνου, άλλων ιατρικών παθήσεων που μπορεί να έχετε και των φαρμάκων που παίρνετε.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss