Ποια είναι η πρόκληση της μεθαχολίνης;

Πώς λειτουργεί το τεστ πρόκλησης μεθαχολίνης;

Η δοκιμασία πρόκλησης μεθαχολίνης περιλαμβάνει την εισπνοή ελεγχόμενων ποσοτήτων μεθαχολίνης. Αυτό είναι ένα φάρμακο που είναι γνωστό ότι προκαλεί μικρότερους αεραγωγούς σε άτομα με άσθμα.

Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως η συσκευή εισπνοής, την ημέρα της εξέτασης. Επίσης, αποφύγετε να πίνετε προϊόντα με καφεΐνη τουλάχιστον 4 ώρες πριν από την εξέταση.

Εδώ είναι τα τυπικά βήματα που ακολουθούνται:

1. Συμμετοχή σε σπιρομέτρηση. Αυτό περιλαμβάνει εισπνοή και εκπνοή βαθιά για να μετρήσετε πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας. Το τεστ σπιρομέτρησης βοηθά τον γιατρό σας να αναγνωρίσει τη βασική πνευμονική σας λειτουργία.
2. Αναπνοή σε μια δόση μεθαχολίνης. Η δόση χορηγείται μέσω ομίχλης.
3. Επανάληψη της σπιρομέτρησης. Αυτό βοηθά να προσδιορίσετε εάν ή πόσο στενεύουν οι αεραγωγοί σας ως αποτέλεσμα της έκθεσης στη μεθαχολίνη.

Οι εξετάσεις τελειώνουν εάν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε αναπνευστικά προβλήματα ή εάν οι αεραγωγοί σας στενεύουν 20 τοις εκατό ή περισσότερο. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι έχετε άσθμα.

Εάν δεν έχετε άσθμα, η εξέταση δεν πρέπει να προκαλεί κάτι περισσότερο από βήχα ή κάποιο ήπιο σφίξιμο στο στήθος.

Πώς μπορώ να κατανοήσω τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής;

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργικού Άσθματος και Ανοσολογίας, ένας γιατρός θα πει ότι η δοκιμασία πρόκλησης μεθαχολίνης είναι θετική εάν παρουσιάσετε μείωση της πνευμονικής σας λειτουργίας κατά τουλάχιστον 20 τοις εκατό αφού εισπνεύσετε μεθαχολίνη. Εάν το τεστ είναι θετικό, πιθανότατα έχετε άσθμα.

Είναι δυνατό να αποκτήσετε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα για άσθμα μετά το τεστ πρόκλησης μεθαχολίνης. Εάν έχετε παθήσεις όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, κυστική ίνωση ή βρογχίτιδα, το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να είναι θετικό, αλλά όχι λόγω άσθματος.

Αλλά εάν το τεστ είναι αρνητικό, πιθανότατα δεν έχετε άσθμα. Η ικανότητα του τεστ να αποκλείει το άσθμα είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι γιατροί μπορεί να το βρουν χρήσιμο ως μέρος των διαγνωστικών τους κριτηρίων για να επιβεβαιώσουν εάν έχετε άσθμα.

Ποιες άλλες εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του άσθματος;

Κανένα τεστ δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του άσθματος.

Ειδικοί όπως πνευμονολόγοι ή γιατροί αλλεργίας, άσθματος και ανοσολογίας μπορεί να συστήσουν διαφορετικές εξετάσεις για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό του άσθματος. Η δοκιμασία πρόκλησης μεθαχολίνης είναι μία από τις πολλές εξετάσεις που μπορεί να συστήσει ένας γιατρός.

Παραδείγματα αυτών των δοκιμών περιλαμβάνουν:

• Τεστ άσκησης. Σύμφωνα με έρευνα του 2017, αυτό το τεστ περιλαμβάνει άσκηση για να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό και τις απαιτήσεις στους πνεύμονες. Αυτό το τεστ είναι χρήσιμο όταν ένα άτομο παρατηρεί ότι τα συμπτώματα του άσθματος χειροτερεύουν με τη σωματική δραστηριότητα.
• Σπιρομέτρηση. Η σπιρομέτρηση είναι μέρος της δοκιμασίας πρόκλησης μεθαχολίνης. Αλλά οι γιατροί μπορούν να εκτελέσουν το τεστ ως μέρος μιας εξέτασης για το άσθμα χωρίς τη χρήση μεθαχολίνης. Η σπιρομέτρηση βοηθά τους γιατρούς να καταλάβουν πόσο καλά λειτουργούν οι πνεύμονές σας.
• Δοκιμή κλασματικού εκπνεόμενου μονοξειδίου του αζώτου (FeNO). Το Ίδρυμα Άσθματος και Αλλεργίας της Αμερικής λέει ότι αυτό το τεστ, γνωστό και ως δοκιμή εκπνεόμενου μονοξειδίου του αζώτου, μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να προσδιορίσει εάν υπάρχει φλεγμονή που σχετίζεται με το άσθμα στους πνεύμονές σας.

Ένας γιατρός θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και τη συνολική υγεία σας όταν θα καθορίσει ποιες εξετάσεις θα παραγγείλετε.

Υπάρχουν κίνδυνοι ή παρενέργειες από αυτό το τεστ;

Μερικοί άνθρωποι δεν πρέπει να υποβάλλονται στο τεστ πρόκλησης μεθαχολίνης, ειδικά εάν η λειτουργία των πνευμόνων τους δεν είναι πολύ καλή. Επειδή η πρόκληση έχει σκοπό να επηρεάσει τη λειτουργία των πνευμόνων, όσοι έχουν πολύ άρρωστους πνεύμονες ενδέχεται να μην μπορούν επίσης να αναρρώσουν.

Η Αμερικανική Ένωση Πνευμόνων λέει ότι το τεστ μπορεί να έχει πάρα πολλούς κινδύνους για όσους έχουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

• γνωστό ανεύρυσμα στην αορτή ή τον εγκέφαλο
• κακή πνευμονική λειτουργία όπως διαπιστώθηκε σε μια δοκιμή σπιρομέτρησης
• ιατρικό ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου τους τελευταίους 3 μήνες
• θηλασμός
• εγκυμοσύνη
• ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση
• πρόσφατη επέμβαση στα μάτια

Επίσης, ενημερώστε έναν γιατρό εάν έχετε κρυολόγημα ή βήχα την ημέρα της εξέτασης.

Εάν είστε αρκετά καλά για να προχωρήσετε στην εξέταση, οι κύριοι κίνδυνοι της εξέτασης περιλαμβάνουν αίσθημα ζαλάδας από τη συμμετοχή σε συχνές εξετάσεις σπιρομέτρησης.

Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• βήχας
• ζαλάδα
• δυσκολία στην αναπνοή
• συριγμός

Ενημερώστε το άτομο που κάνει τη δοκιμή εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Το προσωπικό θα πρέπει να έχει πρόσβαση σε φάρμακα διάσωσης, συμπεριλαμβανομένου του οξυγόνου. Θα πρέπει επίσης να εκπαιδευτούν στη θεραπεία αναπνευστικών προβλημάτων και στον εντοπισμό πότε πρέπει να καλέσουν επείγουσα βοήθεια.

Πόσο κοστίζει το τεστ πρόκλησης μεθαχολίνης;

Σύμφωνα με το National Jewish Health, το κόστος για μια δοκιμασία πρόκλησης μεθαχολίνης πριν από την ασφάλιση ήταν περίπου $880 το 2019.

Τα ασφαλιστήρια συμβόλαια μπορεί να καλύπτουν μέρος ή το σύνολο της δοκιμασίας πρόκλησης μεθαχολίνης. Το τεστ μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την τοποθεσία, τον πάροχο και την ασφαλιστική σας κάλυψη.

Συζητήστε με έναν γιατρό σχετικά με τις εκτιμήσεις κόστους για να βεβαιωθείτε ότι η εξέταση είναι οικονομικά προσιτή για εσάς προτού συμμετάσχετε σε αυτήν.

Ποια είναι τα επόμενα βήματά μου;

Τα επόμενα βήματα μετά από αυτό το τεστ εξαρτώνται από τα αποτελέσματά σας.

Εάν το τεστ σας ήταν θετικό

Εάν η δοκιμασία πρόκλησης μεθαχολίνης αποκάλυψε αντιδραστικότητα των αεραγωγών, ο γιατρός θα εξετάσει άλλα συμπτώματα για να αποκλείσει άλλες ιατρικές καταστάσεις εκτός από το άσθμα.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος και να αξιολογήσει πόσο καλά λειτουργούν για εσάς σε μια επίσκεψη παρακολούθησης.

Εάν το τεστ σας ήταν αρνητικό

Εάν το τεστ πρόκλησης μεθαχολίνης ήταν αρνητικό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες εξετάσεις για να προσδιορίσει γιατί έχετε ορισμένα συμπτώματα.

Το άσθμα δεν είναι η πιθανή αιτία των αναπνευστικών δυσκολιών σας εάν το τεστ σας είναι αρνητικό.

Η πρόκληση μεθαχολίνης είναι μια εξέταση που μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να διαγνώσει το άσθμα σας ή να καθορίσει ότι δεν έχετε άσθμα.

Ενώ το τεστ έχει λίγες σοβαρές παρενέργειες, είναι σημαντικό να μοιραστείτε το πλήρες ιατρικό ιστορικό σας και όλα τα φάρμακα που παίρνετε για να βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να εκτελέσετε με ασφάλεια τη δοκιμή. Πάντα να ρωτάτε έναν γιατρό για το κόστος και τις παρενέργειες πριν υποβληθείτε στην εξέταση.