Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των λίθων στην ουροδόχο κύστη και των λίθων στα νεφρά;

Αν και οι πέτρες της ουροδόχου κύστης και οι πέτρες στα νεφρά αποτελούνται και οι δύο από τα ίδια συγκεντρωμένα μέταλλα, δεν είναι τα ίδια. Εντοπίζονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος και συχνά έχουν διαφορετικά συμπτώματα. Και στις δύο περιπτώσεις, εάν η πέτρα δεν περάσει, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης και των νεφρών είναι συμπαγείς μάζες κρυσταλλοποιημένων μετάλλων που παράγονται από πρωτεΐνες που βρίσκονται στα ούρα.

Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη εμφανίζονται στην κύστη, η οποία αποθηκεύει τα ούρα. Οι πέτρες στα νεφρά βρίσκονται στον έναν ή και στους δύο νεφρούς, οι οποίοι παράγουν ούρα. Και οι δύο τύποι λίθων σχηματίζονται όταν τα μέταλλα στα ούρα γίνονται συγκεντρωμένα και σκληρά.

Οι πέτρες στα νεφρά είναι πιο συχνές από τις πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να μετατραπούν σε πέτρες της ουροδόχου κύστης εάν μετακινηθούν προς τα κάτω στους ουρητήρες – τους στενούς σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη.

Σε αυτό το άρθρο, θα καλύψουμε τα συμπτώματα και τις αιτίες αυτών των λίθων και πώς διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται.

Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν έχετε πέτρα στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά;

Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και οι πέτρες στα νεφρά προκαλούν ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα.

Συμπτώματα πέτρας στην ουροδόχο κύστη

Συνήθως, οι μικρές πέτρες στην ουροδόχο κύστη δεν προκαλούν εμφανή συμπτώματα. Μπορούν συχνά να περάσουν από το σώμα χωρίς προβλήματα.

Οι μεγαλύτερες πέτρες στην ουροδόχο κύστη είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν προβλήματα, όπως:

πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
συχνή επιθυμία για ούρηση
επώδυνη ούρηση (δυσουρία)
αίμα στα ούρα (αιματουρία)
ούρηση μόνο μικρής ποσότητας
λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Συμπτώματα πέτρας στα νεφρά

Τα συμπτώματα της πέτρας στα νεφρά είναι πιο αισθητά και μπορεί να περιλαμβάνουν:

οξύς πόνος στην πλάτη, στο πλάι, στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
αίμα στα ούρα
συχνή επιθυμία για ούρηση
επώδυνη ούρηση
ούρηση μικρής ποσότητας
θολά ή δύσοσμα ούρα
ναυτία
εμετός
πυρετός
κρυάδα

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά εάν μια πέτρα στα νεφρά κολλήσει στον ουρητήρα ή στην ουρήθρα.

Τι προκαλεί τις πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά;

Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά αναπτύσσονται όταν τα ούρα συγκεντρώνονται. Αυτό κάνει τα μέταλλα στα ούρα να σκληρύνουν, σχηματίζοντας συμπαγείς, κρυσταλλοποιημένες πέτρες.

Αιτίες πέτρας στην ουροδόχο κύστη

Εάν η κύστη δεν αδειάσει εντελώς, μπορεί να σχηματιστούν πέτρες. Πιθανοί λόγοι για τον σχηματισμό αυτών των λίθων περιλαμβάνουν:

Νευρογενής κύστη: Η νευρογενής κύστη επηρεάζει τα νεύρα που ελέγχουν τους μυς της ουροδόχου κύστης σας. Αυτό δυσκολεύει τη σύσπαση των μυών της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα τα ούρα να παραμένουν στην κύστη.
Εκκολπώματα της ουροδόχου κύστης: Εάν μέρος του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης είναι αδύναμο, μπορεί να σχηματίσει σακούλες. Τα ούρα μπορούν να συγκεντρωθούν σε αυτούς τους φακέλους και να συγκεντρωθούν.
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: Μια ουρολοίμωξη (UTI) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πέτρες στην ουροδόχο κύστη.
Διευρυμένος προστάτης: Ένας διευρυμένος προστάτης, ή καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, μπορεί να δυσκολέψει την κένωση της ουροδόχου κύστης. Είναι πιο συχνό σε άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας.
Πέτρες στα νεφρά: Εάν μια πέτρα στα νεφρά παγιδευτεί στην ουροδόχο κύστη, μπορεί να γίνει μεγαλύτερη και να μετατραπεί σε πέτρα της ουροδόχου κύστης.

Αιτίες πέτρας στα νεφρά

Οι κοινές αιτίες των λίθων στα νεφρά περιλαμβάνουν:

Αφυδάτωση: Εάν είστε αφυδατωμένοι και δεν πίνετε αρκετό νερό, τα νεφρά σας θα παράγουν πολύ λίγα ούρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή συγκέντρωση ούρων.
Διατροφή: Η κατανάλωση πολύ αλατιού, ζάχαρης, φρουκτόζης και ζωικών πρωτεϊνών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πέτρας στα νεφρά.
Χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους: Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους μπορεί να αλλάξει τη σύνθεση μετάλλων των ούρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πέτρες στα νεφρά. Μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλό όγκο ούρων, καθιστώντας τα ούρα πιο συγκεντρωμένα.
Λοιμώξεις: Ορισμένοι τύποι λίθων στα νεφρά προκαλούνται από ουρολοίμωξη.
Μεταβολικές διαταραχές: Καταστάσεις όπως η υπερασβεστιουρία (υπερβολική ποσότητα ασβεστίου στα ούρα), η υπεροξαλουρία (υπερπαραγωγή οξαλικού στα ούρα) και η υπερουρικοζουρία (αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στα ούρα) μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση των ανόργανων συστατικών των ούρων σας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά;

Υπάρχουν κάποιες ομοιότητες και διαφορές μεταξύ των παραγόντων κινδύνου αυτών των λίθων.

Παράγοντες κινδύνου για πέτρα της ουροδόχου κύστης

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο για πέτρες στην ουροδόχο κύστη περιλαμβάνουν:

που γεννιέται αρσενικό
μεγαλύτερη ηλικία
ακτινοθεραπεία
επέμβαση αύξησης της ουροδόχου κύστης
στενώσεις της ουρήθρας
σχιστοσωμίαση
υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
χρησιμοποιώντας καθετήρα Foley
επαναλαμβανόμενες πέτρες στα νεφρά

Παράγοντες κινδύνου για πέτρα στα νεφρά

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά:

που γεννιέται αρσενικό
υπερπαραθυρεοειδισμός
πίνοντας πολύ λίγο νερό
οικογενειακό ιστορικό πέτρες στα νεφρά
δομικές ανωμαλίες των νεφρών
υπέρταση
ευσαρκία
φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
κυστική νεφρική νόσο
υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
ορισμένα φάρμακα (όπως διουρητικά)
ιστορικό παλαιότερων λίθων στα νεφρά

Πώς διαγιγνώσκονται οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά;

Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά διαγιγνώσκονται με παρόμοιες τεχνικές. Αυτό περιλαμβάνει:

Ιατρικό ιστορικό: Η γνώση του ιατρικού σας ιστορικού θα βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει τον κίνδυνο για πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά.
Σωματική εξέταση: Ο γιατρός σας θα ελέγξει για πόνο και άλλα συμπτώματα.
Ουροανάλυση: Η ανάλυση ούρων είναι μια εξέταση που ελέγχει ένα δείγμα ούρων για αίμα και ορισμένα μέταλλα. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε ουρολοίμωξη, μπορεί επίσης να ελέγξει για λευκά αιμοσφαίρια και βακτήρια.
Εξέταση αίματος: Αυτό μπορεί να μετρήσει τα επίπεδα ορισμένων μετάλλων στο αίμα σας.
Απεικόνιση τεστ: Ο γιατρός σας μπορεί να βρει πέτρες χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία κοιλίας και πυέλου ή υπερηχογράφημα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα, το οποίο είναι μια ακτινογραφία των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης.

Πέτρες ουροδόχου κύστης εναντίον πέτρες στα νεφρά

	Πέτρες ουροδόχου κύστης	Πέτρες στα νεφρά
Τοποθεσία	Κύστη	Ο ένας ή και οι δύο νεφροί
Συμπτώματα	Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνή επιθυμία για ούρηση, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση, αιματουρία	Ισχυρός πόνος στην πλάτη ή στο πλάι, συχνή επιθυμία για ούρηση, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση, αιματουρία, θολά ή δύσοσμα ούρα, ναυτία, έμετος, πυρετός, ρίγη
Αιτίες	Νευρογόνος κύστη, εκκολπώματα ουροδόχου κύστης, ουρολοιμώξεις, διευρυμένος προστάτης, πέτρες στα νεφρά	Αφυδάτωση, δίαιτα, χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους, λοιμώξεις, μεταβολικές διαταραχές
Παράγοντες κινδύνου	Γεννημένος άνδρας, μεγαλύτερη ηλικία, ακτινοβολία, αύξηση κύστης, στενώσεις ουρητήρα, σχιστοσωμίαση, υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, χρήση καθετήρα Foley	Γεννηθείς άνδρας, υπερπαραθυρεοειδισμός, πολύ λίγο νερό, δομικές ανωμαλίες των νεφρών, παχυσαρκία, υπέρταση, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, κυστική νεφρική νόσο, υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, ορισμένα φάρμακα, ιστορικό πέτρες στα νεφρά
Διάγνωση	Φυσική εξέταση, ιατρικό ιστορικό, ανάλυση ούρων, εξέταση αίματος, απεικονιστικές εξετάσεις	Το ίδιο με τις πέτρες της ουροδόχου κύστης
Θεραπεία	Φαρμακευτική αγωγή, στεντ ουρητήρα, νεφροστομία, λιθοτριψία κρουστικών κυμάτων, ουρητηροσκόπηση	Το ίδιο με τις πέτρες της ουροδόχου κύστης
Πρόληψη	Πίνοντας πολλά υγρά, διατήρηση υγιούς βάρους, υγιεινή διατροφή, θεραπεία ουρολοιμώξεων	Το ίδιο με τις πέτρες της ουροδόχου κύστης

Ποια είναι η θεραπεία;

Εάν μια πέτρα στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά είναι μικρή, μπορεί να περάσει μόνη της. Σε αυτή την περίπτωση, δεν απαιτείται θεραπεία.

Ωστόσο, εάν μια πέτρα γίνει τόσο μεγάλη που εμποδίζει τη ροή των ούρων, θα χρειαστείτε θεραπεία.

Οι θεραπευτικές επιλογές για τις πέτρες της ουροδόχου κύστης και τις πέτρες στα νεφρά περιλαμβάνουν:

Φαρμακευτική αγωγή: Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά μπορούν να διαλυθούν με φαρμακευτική αγωγή. Ο τύπος της πέτρας που έχετε θα καθορίσει πόσο καιρό χρειάζεστε θεραπεία.
Ουρητηριακό stenting: Αυτό περιλαμβάνει έναν εύκαμπτο σωλήνα που εισάγεται στον ουρητήρα. Βοηθά τη ροή των ούρων από τον προσβεβλημένο νεφρό.
Νεφροστομία: Κατά τη διάρκεια μιας νεφροστομίας, ένας σωλήνας τοποθετείται στον προσβεβλημένο νεφρό και συνδέεται σε έναν εξωτερικό σάκο παροχέτευσης. Αυτό βοηθά στη ροή των ούρων έξω από το ουροποιητικό σύστημα.
Λιθοτριψία κρουστικού κύματος: Αυτή η διαδικασία σπάει την πέτρα σε μικρότερα κομμάτια, κάνοντας τις πέτρες πιο εύκολο να περάσουν.
Ουρητηροσκόπηση: Ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια λεπτή κάμερα, που ονομάζεται κυστεοσκόπιο, για να βρει την πέτρα στο νεφρό ή στην ουροδόχο κύστη σας. Μπορεί να αφαιρέσουν την πέτρα ή να την σπάσουν σε μικρότερα κομμάτια.

Γενικά, η ανάρρωση μετά από αυτές τις διαδικασίες είναι σύντομη. Η ανάρρωση συνήθως τελειώνει όταν η πέτρα έχει περάσει με επιτυχία.

Μπορούν να προληφθούν οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά;

Μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης λίθων στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά ακολουθώντας τα ακόλουθα βήματα:

Πίνετε πολλά υγρά, ειδικά νερό, κάθε μέρα.
Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή με περιορισμένη πρόσληψη αλατιού, ζάχαρης και ζωικών πρωτεϊνών (κόκκινο κρέας, πουλερικά, θαλασσινά).
Εάν έχετε υπερπαραθυρεοειδισμό, η αφαίρεση του παραθυρεοειδούς αδένα σας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των λίθων.
Εάν έχετε πέτρα στα νεφρά, πάρτε το φάρμακό σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
Εάν έχετε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, επισκεφτείτε το γιατρό σας για να λάβετε θεραπεία και να βρείτε την αιτία.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά.

Συχνές ερωτήσεις

Είναι σοβαρές οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά;

Περιστασιακά, οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν γίνουν πολύ μεγάλα και προκαλέσουν απόφραξη, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Μπορούν οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά να επανέλθουν;

Είναι πιθανό να εμφανιστούν επανειλημμένα πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά. Εάν συμβεί αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις μεθόδους πρόληψης.

Μπορούν οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά να περάσουν από μόνες τους;

Οι μικρές πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά μπορούν συνήθως να περάσουν από μόνες τους. Εάν συμβεί αυτό, δεν απαιτείται θεραπεία. Οι μεγαλύτερες πέτρες μπορεί να χρειάζονται θεραπεία για να περάσουν.

Τι θα συμβεί αν δεν αφαιρεθούν αυτές οι πέτρες;

Εάν δεν αφαιρεθεί μια πέτρα στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά, μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις, έντονο πόνο και νεφρική βλάβη στην περίπτωση των πέτρες στα νεφρά.

Η κατώτατη γραμμή

Οι πέτρες της ουροδόχου κύστης και των νεφρών αποτελούνται από συγκεντρωμένα μέταλλα που βρίσκονται στα ούρα. Είναι συμπαγείς μάζες που βρίσκονται στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά, αντίστοιχα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να μετατραπούν σε πέτρες της ουροδόχου κύστης.

Εάν η πέτρα είναι μικρή, μπορεί να περάσει χωρίς θεραπεία. Αλλά αν γίνει μεγαλύτερο, μπορεί να εμποδίσει τη ροή των ούρων και να προκαλέσει επιπλοκές όπως λοιμώξεις.

Γενικά, οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά αντιμετωπίζονται με φάρμακα, συσκευές που αποκαθιστούν τη ροή των ούρων ή διαδικασίες που διαλύουν τις πέτρες. Μπορεί να είναι δυνατό να αποφευχθούν οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής.