Παράλυση έκτου νεύρου

Τι είναι η παράλυση του έκτου νεύρου;

Συμπτώματα παράλυσης έκτου νεύρου

Επειδή κάθε μάτι έχει τον δικό του πλευρικό ορθό μυ και το έκτο κρανιακό νεύρο, η παράλυση του έκτου νεύρου μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια. Τα συμπτώματά σας και η σοβαρότητα της πάθησης εξαρτώνται από το αν επηρεάζονται και τα δύο μάτια.

Η διπλή όραση είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της παράλυσης του έκτου νεύρου. Μπορεί να παρατηρήσετε αυτή τη διαταραχή της όρασης όταν και τα δύο μάτια είναι ανοιχτά ή όταν κοιτάτε κάτι σε απόσταση. Μερικές φορές, η διπλή όραση εμφανίζεται όταν κοιτάζετε προς την κατεύθυνση του κατεστραμμένου ματιού. Είναι επίσης πιθανό να έχετε παράλυση έκτου νεύρου χωρίς διπλή όραση.

Ένα άλλο σύμπτωμα αυτής της πάθησης είναι η κακή ευθυγράμμιση των ματιών ή ο στραβισμός, που ονομάζεται επίσης σταυρωμένα μάτια. Αυτό συμβαίνει όταν τα μάτια σας δεν κοιτούν προς την ίδια κατεύθυνση την ίδια στιγμή.

Η διπλή όραση και ο στραβισμός είναι τυπικοί με την παράλυση του έκτου νεύρου. Αλλά μπορεί να έχετε άλλα συμπτώματα. Το έκτο κρανιακό νεύρο ταξιδεύει από το εγκεφαλικό στέλεχος στον πλάγιο ορθό μυ. Αυτό σημαίνει ότι οι νευρολογικές διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν παράλυση του έκτου νεύρου.

Όταν η παράλυση του έκτου νεύρου εμφανίζεται χωρίς άλλα συμπτώματα, είναι γνωστή ως μεμονωμένη παράλυση έκτου νεύρου. Η προσθήκη άλλων συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει συμμετοχή περισσότερων από το έκτο νεύρο.

Τι προκαλεί την παράλυση του έκτου νεύρου;

Υπάρχουν διάφορες αιτίες της παράλυσης του έκτου νεύρου. Η πάθηση μπορεί να είναι συγγενής και να επηρεάσει ένα άτομο από τη γέννηση. Αυτό μερικές φορές οφείλεται σε τραυματισμό του έκτου κρανιακού νεύρου κατά τον τοκετό ή τον τοκετό. Αλλά μερικές φορές η αιτία της συγγενούς παράλυσης του έκτου νεύρου είναι άγνωστη.

Διάφορες περιστάσεις και ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν τη διαταραχή. Αυτό περιλαμβάνει τραυματισμό στο κεφάλι ή κάταγμα κρανίου που βλάπτει το έκτο κρανιακό νεύρο. Η διαταραχή μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα φλεγμονής στο έκτο κρανιακό νεύρο.

Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη ή φλεγμονή του έκτου κρανιακού νεύρου περιλαμβάνουν:

• Εγκεφαλικό
• μόλυνση
• Η νόσος του Lyme
• όγκος στον εγκέφαλο
• μηνιγγίτιδα
• διαβητική νευροπάθεια
• πολλαπλή σκλήρυνση
• ανεύρυσμα εγκεφάλου

Η πιο κοινή αιτία της παράλυσης του έκτου νεύρου στα παιδιά είναι το τραύμα, όπως από ατύχημα που περιλαμβάνει τραυματισμό στο κεφάλι. Στους ενήλικες, η πιο κοινή αιτία είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Παράγοντες κινδύνου για παράλυση έκτου νεύρου

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει παράλυση έκτου νεύρου και δεν υπάρχει συγκεκριμένη ομάδα ατόμων με υψηλότερο κίνδυνο για αυτή τη διαταραχή. Αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να προστατεύσετε τον εαυτό σας. Δεδομένου ότι το τραύμα είναι μια κοινή αιτία, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και να προστατεύετε το κεφάλι σας από τραυματισμούς όταν παίζετε αθλήματα ή κάνετε ποδήλατο.

Ομοίως, δεδομένου ότι το εγκεφαλικό είναι μια κοινή αιτία της παράλυσης του έκτου νεύρου στους ενήλικες, μπορείτε να λάβετε προφυλάξεις για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Αυτά τα μέτρα περιλαμβάνουν:

• τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης
• αύξηση της σωματικής δραστηριότητας
• χάνω βάρος
• διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής

Πώς να διαγνώσετε την παράλυση του έκτου νεύρου;

Εάν έχετε διπλή όραση ή εάν τα μάτια σας δεν ευθυγραμμίζονται σωστά, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Για τη διάγνωση της παράλυσης του έκτου νεύρου, ο γιατρός σας θα κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας και θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση.

Επειδή η παράλυση του έκτου νεύρου έχει διάφορες πιθανές αιτίες, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια σειρά εξετάσεων. Η αντιμετώπιση του υποκείμενου προβλήματος μπορεί σταδιακά να διορθώσει τη διαταραχή. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

• σάρωση εγκεφάλου για να ελέγξετε για όγκο στον εγκέφαλο, κάταγμα κρανίου, εγκεφαλική βλάβη ή αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο
• εξέταση αίματος ή οσφυϊκή παρακέντηση για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό μηνιγγίτιδας
• νευρολογικές εξετάσεις για τον έλεγχο ανωμαλιών στο νευρικό σας σύστημα

Πώς να αντιμετωπίσετε την παράλυση του έκτου νεύρου;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι περιττή και η παράλυση του έκτου νεύρου βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου, όπως όταν η διαταραχή προκαλείται από μια ιογενή λοίμωξη που πρέπει να συνεχίσει την πορεία της. Άλλες φορές, η διαταραχή βελτιώνεται μόνο αφού αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία.

Η θεραπεία εξαρτάται από τη διάγνωσή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν η παράλυση του έκτου νεύρου σας προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.

Τα συνταγογραφούμενα κορτικοστεροειδή μπορούν να θεραπεύσουν την παράλυση του έκτου νεύρου που προκαλείται από φλεγμονή.

Εάν έχετε όγκο στον εγκέφαλο, τα συμπτώματα της παράλυσης του έκτου νεύρου μπορεί να μην βελτιωθούν μέχρι να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή άλλες θεραπείες για την αφαίρεση του όγκου ή τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.

Μπορεί να μην αναρρώσετε ποτέ από την παράλυση του έκτου νεύρου που προκαλείται από τραύμα. Ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί την κατάστασή σας σε περίοδο έξι μηνών. Εάν η διπλή όραση ή ο στραβισμός δεν έχει βελτιωθεί ή επιδεινωθεί, οι επιλογές περιλαμβάνουν τη μακροπρόθεσμη χρήση ενός επιθέματος ματιών στο προσβεβλημένο μάτι για την ανακούφιση της διπλής όρασης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει γυαλιά πρίσματος για την παροχή μονής διόφθαλμης όρασης και την ευθυγράμμιση των ματιών σας.

Ορισμένες ιατρικές διαδικασίες είναι επίσης αποτελεσματικές. Αυτές περιλαμβάνουν ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης (Botox) όπου ο γιατρός σας παραλύει τους μύες στη μία πλευρά του ματιού σας για να διορθώσει την κακή ευθυγράμμιση. Η χειρουργική επέμβαση στα μάτια είναι μια άλλη επιλογή. Εάν είναι επιτυχής, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να σταματήσει ένα προσβεβλημένο μάτι από το να τραβήξει προς τα μέσα προς τη μύτη.

Επιπλοκές και προοπτικές για την παράλυση έκτου νεύρου;

Η παράλυση του έκτου νεύρου δεν προκαλεί επιπλοκές. Αλλά μπορεί να έχετε επιπλοκές από υποκείμενες παθήσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να κατανοήσετε την αιτία της διαταραχής σας.

Η μακροπρόθεσμη προοπτική για αυτήν την κατάσταση εξαρτάται από την αιτία. Με τη θεραπεία, τα συμπτώματα της παράλυσης του έκτου νεύρου συνήθως υποχωρούν μέσα στους πρώτους έξι μήνες από την έναρξη. Παρόλο που τα συμπτώματα μπορεί να μην εξαφανιστούν εντελώς μετά από ένα τραύμα, μπορεί να παρατηρήσετε κάποια βελτίωση της όρασης καθώς το σώμα σας θεραπεύεται.