Ο ακρωτηριασμός ως θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) είναι μια αυτοάνοση νόσος που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στη μυελίνη, την προστατευτική επικάλυψη των νευρικών ινών.

Αυτό προκαλεί φλεγμονή και νευρική βλάβη, η οποία οδηγεί σε συμπτώματα όπως προβλήματα όρασης, μούδιασμα και γνωστικά προβλήματα.

Σχεδόν 1 εκατομμύριο άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας, σύμφωνα με την National MS Society. Η ΣΚΠ εμφανίζεται επίσης συνήθως μεταξύ 20 και 40 ετών, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Με την πάροδο του χρόνου, η νευρική βλάβη που προκαλείται από τη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να οδηγήσει σε επώδυνα ή παράλυτα άκρα. Ως αποτέλεσμα, ορισμένα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο ακρωτηριασμού του άκρου.

Αυτό είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητο σε ορισμένες περιπτώσεις. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε ποιες καταστάσεις μπορεί να δικαιολογούν τη διαδικασία.

Γιατί μερικοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας επιλέγουν τον ακρωτηριασμό

Τα περισσότερα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας δεν επιλέγουν τον ακρωτηριασμό, ακόμη κι αν έχουν επώδυνα ή παράλυτα άκρα.

Ωστόσο, σε ορισμένες πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο με ΣΚΠ μπορεί να θέλει να αφαιρέσει το προσβεβλημένο άκρο του. Οι πιθανοί λόγοι περιλαμβάνουν:

Μολυσμένες πληγές πίεσης

Εάν έχετε περιορισμένη κινητικότητα λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας, μπορεί να εμφανίσετε πληγές πίεσης στα άκρα σας. Αυτό συμβαίνει όταν η συνεχής πίεση του καθίσματος ή της κατάκλισης βλάπτει το δέρμα σας.

Χωρίς θεραπεία, οι πληγές πίεσης μπορούν να μολυνθούν. Η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.

Εάν η μόλυνση στο άκρο σας είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμός.

Χρόνιος νευροπαθητικός πόνος

Ο νευροπαθητικός πόνος, ή νευρικός πόνος, είναι ένα κοινό σύμπτωμα της ΣΚΠ. Προσβάλλει συνήθως ένα ή περισσότερα άκρα.

Ο πόνος μπορεί να περιορίσει τη λειτουργία και την κίνηση του άκρου. Αυτό μπορεί να μειώσει την ποιότητα ζωής και να συμβάλει στην αναπηρία.

Συνήθως, ο νευροπαθητικός πόνος που προκαλείται από ΣΚΠ αντιμετωπίζεται με:

  • αντικαταθλιπτικά
  • αντισπασμωδικά
  • κανναβινοειδή φάρμακα

Ωστόσο, αυτές οι θεραπείες δεν είναι πάντα αποτελεσματικές.

Εάν ο πόνος είναι έντονος, ένα άτομο με ΣΚΠ μπορεί να επιλέξει να αφαιρέσει το άκρο.

Παράλυση

Η ΣΚΠ μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις. Περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας θα εξακολουθούν να μπορούν να περπατούν με βοήθημα, όπως μπαστούνι ή σκούτερ, αναφέρει η National MS Society.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σοβαρή σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκαλέσει παράλυση σε ένα άκρο. Εάν συμβεί αυτό, ένα άτομο μπορεί να επιλέξει να ακρωτηριάσει το άκρο.

Πιθανές επιπλοκές ακρωτηριασμού για σκλήρυνση κατά πλάκας

Ένας ακρωτηριασμός, όπως και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, ενέχει πολλούς κινδύνους.

Γενικά, ο ακρωτηριασμός μπορεί να οδηγήσει σε:

  • καρδιακά προβλήματα
  • εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
  • μόλυνση του τραύματος
  • αργή επούλωση πληγών
  • πνευμονία
  • πόνος στα άκρα φάντασμα

Ο πόνος στα άκρα φάντασμα είναι η αίσθηση του πόνου σε ένα άκρο που δεν έχετε πλέον. Η ακριβής αιτία αυτού του πόνου είναι άγνωστη. Μπορεί να σχετίζεται με:

  • νευρική βλάβη και ερεθισμός
  • αυξημένη νευρική δραστηριότητα και ευαισθησία στο νωτιαίο μυελό (κεντρική ευαισθητοποίηση)
  • ανακατεύθυνση του εγκεφάλου αισθήσεις πόνου (αναδιατύπωση εγκεφάλου)

Πιο κοινές θεραπείες για τη σκλήρυνση κατά πλάκας από τον ακρωτηριασμό

Ο ακρωτηριασμός είναι μια εξαιρετικά σπάνια θεραπευτική επιλογή για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ακόμη και για έντονο πόνο ΣΚΠ, ο ακρωτηριασμός συνήθως δεν θεωρείται επιλογή.

Αντίθετα, οι ακόλουθες θεραπείες για την ΠΣ είναι πολύ πιο συχνές και χρησιμοποιούνται συχνά:

  • φυσικοθεραπεία
  • επισκληρίδια ενέσεις ή διεγέρτες της σπονδυλικής στήλης
  • συμπληρωματικές θεραπείες, όπως ο βελονισμός

Ποιος μπορεί να σκεφτεί τον ακρωτηριασμό;

Ο ακρωτηριασμός δεν αποτελεί τυπικό μέρος της διαχείρισης και θεραπείας της ΣΚΠ. Αλλά μπορείτε να εξετάσετε τη διαδικασία εάν έχετε πολύ σοβαρές επιπλοκές της ΣΚΠ.

Ο ακρωτηριασμός μπορεί να είναι κατάλληλος εάν:

  • το άκρο σου είναι παράλυτο
  • έχετε έντονο νευροπαθητικό πόνο στο άκρο σας
  • έχετε σοβαρά μολυσμένες πληγές πίεσης στο άκρο σας

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ενδιαφέρεστε για ακρωτηριασμό για να βελτιώσετε τα συμπτώματά σας. Αλλά συζητήστε επίσης όλες τις εναλλακτικές θεραπείες: Ο ακρωτηριασμός είναι μια μόνιμη, μη αναστρέψιμη διαδικασία χωρίς εγγύηση για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ΣΚΠ.

Πάρε μακριά

Η ΣΚΠ είναι μια αυτοάνοση νόσος που προκαλεί προοδευτική βλάβη των νεύρων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η βλάβη μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και περιορισμένη κινητικότητα στα άκρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ακρωτηριασμός δεν είναι απαραίτητος για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εξετάσουν τη διαδικασία για την αντιμετώπιση σοβαρών επιπλοκών της ΣΚΠ. Αυτό περιλαμβάνει χρόνιο νευροπαθητικό πόνο, μολυσμένες πληγές πίεσης και παράλυση στα άκρα.

Εάν έχετε διάγνωση ΣΚΠ, είναι σημαντικό να αναπτύξετε ένα σχέδιο διαχείρισης με το γιατρό σας. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών και θα βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss