Οξεία μέση ωτίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας;

Τα βρέφη και τα παιδιά μπορεί να έχουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κλαίων
• ευερέθιστο
• αϋπνία
• τραβώντας τα αυτιά
• πόνος στο αυτί
• ένας πονοκέφαλος
• πονόλαιμος
• αίσθημα πληρότητας στο αυτί
• παροχέτευση υγρού από το αυτί
• πυρετός
• εμετός
• διάρροια
• ευερέθιστο
• έλλειψη ισορροπίας
• απώλεια ακοής

Τι προκαλεί την οξεία μέση ωτίτιδα;

Η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι ο σωλήνας που εκτείνεται από το μέσο του αυτιού μέχρι το πίσω μέρος του λαιμού. Μια ΑΟΜ εμφανίζεται όταν η ευσταχιανή σάλπιγγα του παιδιού σας διογκωθεί ή φράξει και παγιδεύει υγρό στο μέσο αυτί. Το παγιδευμένο υγρό μπορεί να μολυνθεί. Στα μικρά παιδιά, η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι πιο κοντή και πιο οριζόντια από ότι στα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες. Αυτό καθιστά πιο πιθανό να μολυνθεί.

Η ευσταχιανή σάλπιγγα μπορεί να διογκωθεί ή να φράξει για διάφορους λόγους:

• αλλεργίες
• ένα κρύο
• η γρίπη
• λοίμωξη κόλπων
• μολυσμένα ή διευρυμένα αδενοειδή
• καπνός τσιγάρου
• ποτό ενώ ξαπλώνετε (σε βρέφη)

Ποιος κινδυνεύει από οξεία μέση ωτίτιδα;

Οι παράγοντες κινδύνου για την ΑΟΜ περιλαμβάνουν:

• είναι μεταξύ 6 και 36 μηνών
• χρησιμοποιώντας πιπίλα
• παρακολούθηση παιδικού σταθμού
• ταΐζονται με μπιμπερό αντί για θηλασμό (σε βρέφη)
• ποτό ενώ ξαπλώνετε (σε βρέφη)
• έκθεση στον καπνό του τσιγάρου
• εκτίθενται σε υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης
• αντιμετωπίζουν αλλαγές στο υψόμετρο
• βιώνουν αλλαγές στο κλίμα
• όντας σε ψυχρό κλίμα
• είχατε πρόσφατα κρυολόγημα, γρίπη, ιγμορίτιδα ή λοίμωξη στο αυτί

Η γενετική παίζει επίσης ρόλο στην αύξηση του κινδύνου του παιδιού σας για ΑΟΜ.

Πώς γίνεται η διάγνωση της οξείας μέσης ωτίτιδας;

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες μεθόδους για τη διάγνωση της ΑΟΜ:

Ωτοσκόπιο

Ο γιατρός του παιδιού σας χρησιμοποιεί ένα όργανο που ονομάζεται ωτοσκόπιο για να εξετάσει το αυτί του παιδιού σας και να εντοπίσει:

• ερυθρότητα
• πρήξιμο
• αίμα
• πύο
• φυσαλίδες αέρα
• υγρό στο μέσο αυτί
• διάτρηση του τυμπάνου

Τυμπανομετρία

Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής τυμπανομετρίας, ο γιατρός του παιδιού σας χρησιμοποιεί ένα μικρό όργανο για να μετρήσει την πίεση του αέρα στο αυτί του παιδιού σας και να προσδιορίσει εάν το τύμπανο έχει σπάσει.

Ανακλαστική μέτρηση

Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής ανακλασομετρίας, ο γιατρός του παιδιού σας χρησιμοποιεί ένα μικρό όργανο που κάνει έναν ήχο κοντά στο αυτί του παιδιού σας. Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να καθορίσει εάν υπάρχει υγρό στο αυτί ακούγοντας τον ήχο που αντανακλάται πίσω από το αυτί.

Τεστ ακοής

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση ακοής για να προσδιορίσει εάν το παιδί σας αντιμετωπίζει απώλεια ακοής.

Πώς αντιμετωπίζεται η οξεία μέση ωτίτιδα;

Η πλειονότητα των λοιμώξεων AOM υποχωρεί χωρίς αντιβιοτική θεραπεία. Η κατ ‘οίκον θεραπεία και τα φάρμακα για τον πόνο συνιστώνται συνήθως πριν επιχειρηθούν αντιβιοτικά για να αποφευχθεί η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών και να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από τα αντιβιοτικά. Οι θεραπείες για το AOM περιλαμβάνουν:

Κατ ‘οίκον φροντίδα

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τις ακόλουθες θεραπείες κατ’ οίκον φροντίδας για την ανακούφιση του πόνου του παιδιού σας ενόσω περιμένετε να φύγει η λοίμωξη από το AOM:

• εφαρμόζοντας ένα ζεστό, υγρό πανί πάνω από το μολυσμένο αυτί
• χρησιμοποιώντας ωτασπίδες χωρίς συνταγή (OTC) για ανακούφιση από τον πόνο
• λήψη OTC αναλγητικών όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ακεταμινοφαίνη (Tylenol)

φαρμακευτική αγωγή

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει σταγόνες αυτιού για ανακούφιση από τον πόνο και άλλα αναλγητικά. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν τα συμπτώματά σας δεν υποχωρήσουν μετά από μερικές ημέρες θεραπείας στο σπίτι.

Χειρουργική επέμβαση

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν η μόλυνση του παιδιού σας δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία ή εάν το παιδί σας έχει υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αυτιού. Οι χειρουργικές επιλογές για το AOM περιλαμβάνουν:

Αφαίρεση αδενοειδών

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων του παιδιού σας εάν είναι μεγεθυσμένα ή μολυσμένα και το παιδί σας έχει επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού.

Σωλήνες αυτιών

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια χειρουργική διαδικασία για την εισαγωγή μικροσκοπικών σωλήνων στο αυτί του παιδιού σας. Οι σωλήνες επιτρέπουν στον αέρα και το υγρό να ρέει από το μέσο αυτί.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Οι λοιμώξεις AOM γενικά βελτιώνονται χωρίς επιπλοκές, αλλά η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί ξανά. Το παιδί σας μπορεί επίσης να παρουσιάσει προσωρινή απώλεια ακοής για μικρό χρονικό διάστημα. Αλλά η ακοή του παιδιού σας θα πρέπει να επανέλθει γρήγορα μετά τη θεραπεία. Μερικές φορές, οι λοιμώξεις AOM μπορεί να προκαλέσουν:

• υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του αυτιού
• διευρυμένα αδενοειδή
• διευρυμένες αμυγδαλές
• ένα σπασμένο τύμπανο
• ένα χολοστεάτωμα, το οποίο είναι μια ανάπτυξη στο μέσο αυτί
• καθυστερήσεις λόγου (σε παιδιά που έχουν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις από μέση ωτίτιδα)

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη στο μαστοειδές οστό στο κρανίο (μαστοειδίτιδα) ή λοίμωξη στον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα).

Πώς να αποτρέψετε την οξεία μέση ωτίτιδα

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες να έχει το παιδί σας ΑΟΜ κάνοντας τα εξής:

• πλένετε συχνά τα χέρια και τα παιχνίδια για να μειώσετε τις πιθανότητες να πάθετε κρυολόγημα ή άλλη λοίμωξη του αναπνευστικού
• αποφύγετε τον καπνό του τσιγάρου
• Κάντε εμβόλια για την εποχική γρίπη και εμβόλια για τον πνευμονιόκοκκο
• θηλάστε τα βρέφη αντί να τα ταΐζετε με μπιμπερό αν είναι δυνατόν
• αποφύγετε να δώσετε πιπίλα στο βρέφος σας