Οδηγός για εικόνες μαστογραφίας

Συλλογή εικόνων μαστογραφίας

Φυσιολογικός ιστός μαστού

Οι μαστοί περιέχουν λίπος, μαζί με ινώδη και αδενικό ιστό. Όσο περισσότερο ινοαδενικό ιστό έχετε, τόσο πιο πυκνό είναι το στήθος σας. Ο ακτινολόγος θα ταξινομήσει την πυκνότητα του μαστού σας χρησιμοποιώντας τέσσερις κατηγορίες:

• σχεδόν εξ ολοκλήρου λιπαρό
• διάσπαρτες περιοχές ινοαδενικής πυκνότητας
• ετερογενώς πυκνό
• εξαιρετικά πυκνό

Όταν οι μαστοί είναι κυρίως λιπαροί, ο ιστός στη μαστογραφία είναι σκούρος και διαφανής. Αυτό καθιστά εύκολο τον εντοπισμό ανωμαλιών, οι οποίες γενικά εμφανίζονται ως λευκές.

Ο πυκνός ιστός του μαστού εμφανίζεται συμπαγής λευκός στη μαστογραφία. Οι όγκοι και άλλες μάζες φαίνονται επίσης λευκές, έτσι ώστε να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν ανωμαλίες. Πολλές γυναίκες έχουν πυκνό στήθος. Συνήθως, αλλά όχι πάντα, το στήθος σας γίνεται λιγότερο πυκνό όσο μεγαλώνετε.

Ορισμένες πολιτείες απαιτούν από τους παρόχους να ειδοποιούν τις γυναίκες ότι έχουν πυκνό στήθος. Εάν λάβετε μια τέτοια ειδοποίηση, δεν σημαίνει ότι έχετε καρκίνο ή ότι θα αναπτύξετε καρκίνο, αν και διατρέχετε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο.

Μπορεί να έχετε πυκνό στήθος και παρόλα αυτά να έχετε αρνητικό αποτέλεσμα μαστογραφίας. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν εντοπίστηκε τίποτα μη φυσιολογικό. Δεν υπήρχαν παραμορφώσεις, ασβεστώσεις ή εξογκώματα και οι μαστοί φαίνονται συμμετρικοί. Η βαθμολογία BI-RADS για αυτό είναι 1.

Ασβεστώσεις του μαστού

Οι εναποθέσεις ασβεστίου στο στήθος ονομάζονται ασβεστώσεις του μαστού. Είναι κοινά στη μαστογραφία, ιδιαίτερα εάν είστε μετεμμηνοπαυσιακή.

Εάν έχετε ασβεστώσεις, θα εμφανιστούν ως λευκές κηλίδες στις εικόνες.

Οι μακροασβεστώσεις μοιάζουν με μεγάλες λευκές κουκκίδες ή γραμμές. Συνήθως δεν είναι καρκινικά. Οι μικροαποτιτανώσεις μοιάζουν με μικροσκοπικές λευκές κηλίδες, συνήθως συγκεντρωμένες μεταξύ τους. Τα περισσότερα είναι μη καρκινικά, αλλά μερικές φορές μπορεί να αποτελούν πρώιμο δείκτη καρκίνου.

Αυτό θα πρέπει να χρησιμοποιείται για σύγκριση κάθε φορά που κάνετε νέα μαστογραφία.

Μπορεί επίσης να έχετε ένα αποτέλεσμα “πιθανώς καλοήθους”, με βαθμολογία BI-RADS 3. Στην πραγματικότητα, υπάρχει ένα 98 τοις εκατό πιθανότητα το εύρημα να είναι καλοήθη. Αλλά μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε μαστογραφία παρακολούθησης σε 6 μήνες για να δείτε αν αλλάξει κάτι.

Ινοκυστικός ιστός μαστού

Ο καρκίνος δεν είναι ο μόνος λόγος που μπορεί να έχετε ένα εξόγκωμα στο στήθος σας. Μπορείτε επίσης να αναπτύξετε ίνωση ή κύστεις.

Ίνωση είναι όταν έχετε πολύ ινώδη ιστό. Όταν αγγίζετε μια ινώδη περιοχή, αισθάνεστε σφιχτή ή ελαστική.

Οι κύστεις είναι σάκοι γεμάτοι με υγρό που έχουν ένα ομαλό, καλά καθορισμένο περίγραμμα. Εάν μια κύστη μεγαλώσει αρκετά, μπορεί να τεντώσει τον ιστό του μαστού σας. Όταν αισθάνεστε μια κύστη, είναι συνήθως μαλακή, τρυφερή και κινούμενη.

Οι ινοκυστικές αλλαγές είναι πιο πιθανό να συμβούν κατά την αναπαραγωγική ηλικία σας. Μπορεί να είναι πιο αισθητά λίγο πριν έχετε περίοδο. Όπως και οι ασβεστώσεις, ο ινοκυστικός ιστός μπορεί να έχει βαθμολογία BI-RADS 2 ή 3.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παραγγείλει άλλη μαστογραφία ή υπερηχογράφημα για να διερευνήσει τις ινοκυστικές αλλαγές.

Όγκος του μαστού

Ένας καρκινικός όγκος του μαστού έχει συνήθως ακανόνιστο σχήμα. Σε αντίθεση με μια κύστη, οι όγκοι είναι σταθεροί και δεν κινούνται τόσο ελεύθερα. Οι περισσότεροι καρκινικοί όγκοι είναι επίσης ανώδυνοι.

Εάν ο ακτινολόγος δει μια ύποπτη μάζα, θα δώσει στη μαστογραφία βαθμολογία BI-RADS 4. Αυτό σημαίνει ότι έχει μια ανωμαλία που δεν φαίνεται να είναι καρκίνος, αλλά μπορεί να είναι. Μάλλον θα σας ζητήσουν να κάνετε βιοψία για να είναι σίγουροι.

Όταν η εικόνα υποδηλώνει έντονα καρκινικό όγκο, η βαθμολογία BI-RADS είναι 5. Αυτό σημαίνει ότι ο ακτινολόγος πιστεύει ότι υπάρχει 95 τοις εκατό πιθανότητα ο όγκος να είναι καρκινικός. Απαιτείται βιοψία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Η βαθμολογία BI-RADS 6 χρησιμοποιείται μόνο όταν ο όγκος έχει ήδη αποδειχθεί ότι είναι καρκινικός. Οι μαστογραφίες με αυτό το σκορ χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του μαστού.

Εμφυτεύματα στήθους

Εάν έχετε εμφυτεύματα στήθους, θα πρέπει ακόμα να κάνετε μαστογραφίες προσυμπτωματικού ελέγχου. Ακόμη και με εμφυτεύματα, η μαστογραφία είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, είναι πιο δύσκολο να βρεθούν ανωμαλίες με τα εμφυτεύματα. Υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος ρήξης του εμφυτεύματος κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας.

Θα πρέπει να αναφέρετε τα εμφυτεύματα σας όταν κάνετε το ραντεβού για μαστογραφία. Ρωτήστε εάν ο ακτινολόγος έχει εμπειρία στην εκτέλεση και ανάγνωση μαστογραφιών γυναικών με εμφυτεύματα.

Αναφέρετέ το ξανά όταν φτάσετε για τη μαστογραφία σας. Ο επαγγελματίας υγείας μπορεί να χρειαστεί να τραβήξει μερικές επιπλέον εικόνες.

Κατανόηση της βαθμολογίας BI-RADS

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη βαθμολογία σας BI-RADS. Μπορούν να σας καθοδηγήσουν στα αποτελέσματά σας και να κάνουν συστάσεις για μελλοντικές εξετάσεις ή θεραπεία.

Πόσο ακριβείς είναι οι μαστογραφίες;

Οι μαστογραφίες είναι καλές στο να βρίσκουν ανωμαλίες πριν τις αισθανθείτε. Η έγκαιρη αναγνώριση σημαίνει ότι η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα. Ο καρκίνος του μαστού αντιμετωπίζεται ευκολότερα πριν εξαπλωθεί εκτός του μαστού.

Ωστόσο, οι μαστογραφίες μπορεί να έχουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, που σημαίνει ότι χάνουν ορισμένους καρκίνους. Μπορεί επίσης να παράγουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε περιττές βιοψίες ή άλλες διαδικασίες.

Συνολικά, το ποσοστό ακρίβειας είναι περίπου 87 τοις εκατό.

Επανάκληση μετά από μαστογραφία

Το να σας καλέσουν ξανά μετά από μαστογραφία δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο. Αυτό σημαίνει ότι κάτι χρειάζεται διευκρίνιση.

Μερικές φορές, μια μαστογραφία θα έχει βαθμολογία BI-RADS 0. Αυτό σημαίνει ότι χρειάζεστε πρόσθετη απεικόνιση επειδή η μαστογραφία απλώς δεν ήταν αρκετά σαφής για να έχετε μια καλή ένδειξη.

Η βαθμολογία 0 μπορεί επίσης να σημαίνει ότι ο ακτινολόγος θέλει να αναζητήσει αλλαγές συγκρίνοντας παλαιότερα αποτελέσματα με τα τρέχοντα. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο εάν οι προηγούμενες μαστογραφίες σας πραγματοποιήθηκαν σε διαφορετική εγκατάσταση και δεν ήταν διαθέσιμες στον ακτινολόγο. Εάν συμβαίνει αυτό, μπορείτε να ζητήσετε μεταφορά αρχείου.

Ακολουθούν μερικοί από τους λόγους που μπορεί να σας καλέσουν ξανά:

• Οι εικόνες ήταν κακής ποιότητας.
• Ο ακτινολόγος περιμένει προηγούμενα αποτελέσματα μαστογραφίας για σύγκριση.
• Ο ακτινολόγος θέλει να δει πιο προσεκτικά τις ασβεστώσεις του μαστού, τον ινοκυστικό ιστό ή άλλη ύποπτη μάζα.

Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, ο γιατρός σας θα ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή βιοψία ιστού.

Συστάσεις για μαστογραφία

Οι οδηγίες προληπτικού ελέγχου αλλάζουν καθώς εξελίσσεται η τεχνολογία και καθώς μαθαίνουμε περισσότερα για τα οφέλη και τους κινδύνους της μαστογραφίας. Επί του παρόντος, το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών συνιστά το ακόλουθο πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για γυναίκες μέσου κινδύνου:

• Ηλικία 40-49 ετών: Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να αποφασίσετε εάν θα αρχίσετε να κάνετε μαστογραφία πριν από την ηλικία των 50 ετών.
• Ηλικία 50–74 ετών: Θα πρέπει να κάνετε μαστογραφία κάθε δεύτερο χρόνο.
• 75 ετών και άνω: Θα πρέπει να διακόψετε τη μαστογραφία.

ο Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία έχει ελαφρώς διαφορετικές συστάσεις. Συνιστούν στις γυναίκες να αρχίσουν να μιλούν με τους γιατρούς τους στην ηλικία των 40 για την επιλογή να αρχίσουν να κάνουν μαστογραφίες και να ξεκινήσουν ετήσιες μαστογραφίες στην ηλικία των 45 ετών. Προτείνουν επίσης στις γυναίκες να κάνουν μαστογραφία κάθε δεύτερο χρόνο ξεκινώντας από την ηλικία των 55 ετών.

Εφόσον είστε υγιείς και έχετε προσδόκιμο ζωής 10 ετών ή περισσότερο, θα πρέπει να συνεχίσετε τον προσυμπτωματικό έλεγχο για τον καρκίνο του μαστού. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διαφορετικό πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου ή πρόσθετες εξετάσεις εάν διατρέχετε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Εάν ανακαλύψετε αλλαγές στο στήθος σας, μην περιμένετε την επόμενη προληπτική μαστογραφία σας. Μιλήστε με το γιατρό σας αμέσως.

Αποψη

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα της μαστογραφίας σας, μιλήστε με τον γιατρό που τις διέταξε. Εάν η αναφορά της μαστογραφίας σας αναφέρεται σε πυκνούς μαστούς, ασβεστώσεις ή ινοκυστικό ιστό, ρωτήστε το γιατρό σας τι σημαίνει αυτό και πώς σας επηρεάζει.

Φροντίστε να αναφέρετε εάν έχετε συμπτώματα ή γνωστούς παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού, όπως οικογενειακό ιστορικό της νόσου.