Μυδρίαση: Κατανόηση των διεσταλμένων κόρης

Αιτίες

Η μυδρίαση μπορεί να συμβεί για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Αυτά είναι μερικά από αυτά:

Αντιχολινεργικά

Τα αντιχολινεργικά είναι ουσίες που εμποδίζουν τη μετάδοση συγκεκριμένων χημικών ουσιών στα μάτια, καθώς και σε ορισμένους μύες και αδένες. Τα αντιχολινεργικά προκαλούν τις κόρες των ματιών σας να διαστέλλονται περισσότερο. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, ξηροστομία και μειωμένη εφίδρωση.

Τα αντιχολινεργικά βρίσκονται συνήθως σε συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν η μυδρίαση προκαλείται από συνταγογραφούμενα φάρμακα, μπορεί επίσης να έχετε θολή όραση και ζάλη. Η διακοπή αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να επαναφέρει τις κόρες των ματιών σας στο φυσιολογικό.

Τραυματισμός στο μάτι

Τραυματισμός στο μάτι, όπως τραύμα αμβλείας δύναμης, μπορεί να βλάψει τα νεύρα που ελέγχουν τις κόρες ή την ίριδα, το μελαχρωσμένο μέρος του ματιού σας. Αυτό μπορεί να διαταράξει την κανονική απόκριση των μαθητών στα επίπεδα φωτός στο περιβάλλον. Άλλα συμπτώματα θα διαφέρουν ανάλογα με την αιτία του τραυματισμού σας.

Αυξημένη ωκυτοκίνη

Αυξημένα επίπεδα ωκυτοκίνης μπορεί να οδηγήσει σε μια προσωρινή ήπια έως μέτρια διαστολή της κόρης. Η ωκυτοκίνη απελευθερώνεται λόγω της άσκησης και των στενών σωματικών ή κοινωνικών αλληλεπιδράσεων με άλλους ανθρώπους. Παίζει επίσης σημαντικό ρόλο κατά τον τοκετό. Ερευνα υποδηλώνει ότι τα υψηλότερα επίπεδα ωκυτοκίνης μπορεί να βοηθήσουν στην ενίσχυση της ανταπόκρισης στα ανθρώπινα πρόσωπα. Η ωκυτοκίνη προκαλεί κυρίως ψυχολογικές επιπτώσεις, όπως αυξημένη συναισθηματική προσκόλληση και σεξουαλική διέγερση.

Χρήση ναρκωτικών

Η χρήση ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη, η έκσταση, τα παραισθησιογόνα και η κρυσταλλική μεθαμφεταμίνη μπορεί να οδηγήσει σε μυδρίαση. Παραισθησιογόνα φάρμακα, όπως το LSD, επηρεάζουν τους υποδοχείς σεροτονίνης στον εγκέφαλο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διαστολή. Διεγερτικά όπως η κοκαΐνη αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης και προκαλούν παρόμοια αποτελέσματα στα μάτια. Άλλες επιπτώσεις της χρήσης ναρκωτικών περιλαμβάνουν:

• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• ναυτία
• μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός
• ηπατική βλάβη
• ζητήματα συμπεριφοράς
• εθισμός

Η έκταση της κατάχρησης ναρκωτικών θα καθορίσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Καλοήθης επεισοδιακή μονόπλευρη μυδρίαση

Η καλοήθης επεισοδιακή μονόπλευρη μυδρίαση (BEUM) είναι μια προσωρινή κατάσταση που δημιουργεί μια διεσταλμένη κόρη μόνο στο ένα μάτι. Συχνά τα άτομα με αυτή την πάθηση θα εμφανίσουν επίσης έναν ήπιο πονοκέφαλο, πόνο στα μάτια, ευαισθησία στο φως και θολή όραση κατά τη διάρκεια αυτών των επεισοδίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις το BEUM εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια ενός πονοκεφάλου ημικρανίας. Αν και το BEUM δεν είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, είναι απαραίτητη μια πλήρης εξέταση του ματιού και του νευρικού συστήματος για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει πιο σοβαρή αιτία.

Νευροπάθεια κρανιακών νεύρων

Η νευροπάθεια του κρανιακού νεύρου αναφέρεται στη σταδιακή βλάβη των νεύρων που πηγαίνουν στο μάτι. Το οφθαλμοκινητικό νεύρο επηρεάζει τη συστολή και τη διαστολή των κόρης του ματιού, επομένως η βλάβη του μπορεί να οδηγήσει σε μυδρίαση. Η νευροπάθεια του κρανιακού νεύρου μπορεί να επηρεάσει το ένα ή και τα δύο μάτια.

Εάν έχετε νευροπάθεια του κρανιακού νεύρου, μπορεί επίσης να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα στα μάτια σας, όπως εξασθενημένη όραση.

Τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Ένας εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να επηρεάσει τα μάτια σας. Τυπικές αιτίες για αυτόν τον τύπο τραυματισμού περιλαμβάνουν τραυματισμό, όγκο ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνήθως επηρεάζεται μόνο το ένα μάτι. Η μυδρίαση που προκαλείται από τραυματική εγκεφαλική βλάβη ονομάζεται μερικές φορές «φουσκωμένη κόρη».

Μυδριατικά

Ένας γιατρός ή ο οπτομέτρης θα εφαρμόσει μερικές φορές μια ουσία που ονομάζεται μυδριατική στο μάτι σας για να διαστέλλει τις κόρες των ματιών. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μυδριατικά για να εξετάσουν τον αμφιβληστροειδή και άλλες δομές βαθιά μέσα στο μάτι σας για να αξιολογήσουν την υγεία των ματιών σας. Μια ετήσια εξέταση διασταλμένου οφθαλμού συνιστάται συχνά για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης μυδριατικά για να μειώσουν τους επώδυνους σπασμούς των ακτινωτών μυών του ματιού.

Η διαστολή από μυδριατικά σταδιακά υποχωρεί σε διάστημα τεσσάρων έως οκτώ ωρών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να διαρκέσει έως και 24 ώρες. Ενώ τα μάτια σας είναι διεσταλμένα, θα έχετε προσωρινή ευαισθησία στο έντονο φως. Τα μυδριατικά σπάνια έχουν άλλες επιδράσεις στον οργανισμό.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια

Εάν παρατηρήσετε ότι τα μάτια σας συχνά παραμένουν διεσταλμένα ακόμα και όταν βρίσκεστε σε φωτεινό περιβάλλον, κλείστε ραντεβού για να δείτε τον γιατρό ή τον οπτομέτρη σας. Είναι επίσης σημαντικό να επισκεφτείτε τον οφθαλμίατρο σας εάν παρατηρήσετε ότι η μία κόρη παραμένει μεγαλύτερη από την άλλη. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία της μη φυσιολογικής εμφάνισης των μαθητών.

Τι να περιμένετε όταν δείτε το γιατρό

Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Θα θέλουν να μάθουν για τυχόν φάρμακα ή φάρμακα που παίρνετε και εάν είχατε τραυματισμούς στο μάτι.

Ο γιατρός σας θα θέλει να δοκιμάσει και την όρασή σας. Αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει ένα τεστ οπτικής οξύτητας και ένα τεστ οφθαλμικής κινητικότητας για την εξέταση των μυών του ματιού σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια εξέταση αίματος για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις.

Διαχείριση διεσταλμένων ματιών

Υπάρχουν τρόποι με τους οποίους μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα των διεσταλμένων ματιών:

• αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως
• μην οδηγείτε, ειδικά κατά τη διάρκεια της ημέρας
• χρησιμοποιήστε γυαλιά ηλίου που συνταγογραφούνται από οπτομέτρη σε φωτεινά περιβάλλοντα
• αποφύγετε να διαβάζετε κείμενο πολύ κοντά στα μάτια σας

Θεραπεία

Η θεραπεία της μυδρίασης εξαρτάται από την αιτία. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αδιαφανείς φακούς επαφής ή φωτοευαίσθητα γυαλιά ηλίου για βοήθεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να αποκαλύψετε την αιτία της μυδρίασής σας, ώστε να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Αποψη

Η μυδρίαση μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών αιτιών. Είναι σημαντικό να δείτε τον οπτομέτρη ή τον γιατρό σας εάν οι διεσταλμένες κόρες σας επιμένουν. Η υποκείμενη αιτία μπορεί να κυμαίνεται από λιγότερο σοβαρή, όπως παρενέργεια φαρμακευτικής αγωγής, έως πιο σοβαρή, όπως εγκεφαλικό τραύμα ή νευρική βλάβη. Συνήθως, όσο πιο γρήγορα ανακαλύψετε την αιτία, τόσο το καλύτερο.