Μπορούν τα αντικαταθλιπτικά να αντιμετωπίσουν τη διαταραχή της υπερφαγίας;

Ποια είναι η σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και της διατροφικής διαταραχής;

Η διαταραχή της υπερφαγίας και η κατάθλιψη μοιράζονται μια ισχυρή σύνδεση. Έως και οι μισοί από τους ανθρώπους που κάνουν υπερφαγία είτε έχουν κατάθλιψη αυτήν τη στιγμή είτε είχαν κατάθλιψη στο παρελθόν. Το άγχος και το στρες συνδέονται επίσης με την υπερφαγία.

Πώς μπορούν τα αντικαταθλιπτικά να βοηθήσουν στη διαταραχή της υπερφαγίας;

Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των επεισοδίων υπερφαγίας με έναν από τους λίγους τρόπους. Τα χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα χημικών αγγελιοφόρων στον εγκέφαλο, όπως η σεροτονίνη, η ντοπαμίνη και η νορεπινεφρίνη μπορεί να επηρεάσουν την όρεξη, τη διάθεση και τον έλεγχο των παρορμήσεων. Αυτό μπορεί να συμβάλει στην υπερφαγία. Τα αντικαταθλιπτικά αυξάνουν τα επίπεδα αυτών των χημικών ουσιών του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο της υπερφαγίας.

Μια παρενέργεια ορισμένων αντικαταθλιπτικών είναι η μείωση της όρεξης. Ερευνα έχει επίσης δείξει ότι τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να βοηθήσουν τα άτομα με βουλιμία να τρώνε λιγότερο συχνά. Η διαταραχή υπερφαγίας είναι παρόμοια με τη βουλιμία, με τη διαφορά ότι τα άτομα με βουλιμία καθαρίζουν το φαγητό μετά από εμετό.

Τα άτομα με διαταραχή υπερφαγίας έχουν συχνά άλλες καταστάσεις, όπως κατάθλιψη, διαταραχή πανικού ή γενικευμένη αγχώδη διαταραχή. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων.

Τύποι αντικαταθλιπτικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερφαγίας

Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών, χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της υπερφαγίας. Οι SSRI αυξάνουν την ποσότητα ενός χημικού αγγελιοφόρου που ονομάζεται σεροτονίνη στον εγκέφαλο. Η σεροτονίνη βοηθά στην τόνωση της διάθεσης.

Οι SSRI που χρησιμοποιούνται για την υπερφαγία περιλαμβάνουν:

• φλουοξετίνη (Prozac)
• παροξετίνη (Paxil)
• σερτραλίνη (Zoloft)

Άλλοι τύποι αντικαταθλιπτικών, συμπεριλαμβανομένων των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και των αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs), έχουν μελετηθεί για τη θεραπεία της βουλιμίας. Στη βουλιμία, αυτά τα φάρμακα βοηθούν τόσο στην υπερφαγία όσο και στην κάθαρση. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν βοηθούν άτομα με διαταραχή υπερφαγίας.

Πόσο αποτελεσματικά είναι τα αντικαταθλιπτικά στη θεραπεία της διατροφικής διαταραχής;

Άτομα που έχουν πάρει αντικαταθλιπτικά για την υπερφαγία έχουν αναφέρει ότι αισθάνονται λιγότερο την επιθυμία για υπερφαγία ενώ λαμβάνουν φάρμακα. ΕΝΑ ανασκόπηση μελετών διαπίστωσε ότι τα άτομα που έπαιρναν αντικαταθλιπτικά ήταν πιο πιθανό να παραμείνουν σε ύφεση της υπερφαγίας σε σχέση με εκείνους που δεν έπαιρναν το φάρμακο. Τα αντικαταθλιπτικά ανακούφισαν επίσης την κατάθλιψη σε άτομα με διαταραχή υπερφαγίας.

Ωστόσο, δεν έχουν γίνει αρκετές μελέτες για να αποδειχθεί ότι αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μακροπρόθεσμα για την υπερφαγία. Οι υπάρχουσες μελέτες έχουν διαρκέσει μόνο για λίγες εβδομάδες ή μήνες, επομένως οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να δουν εάν οι άνθρωποι άρχισαν να τρώνε ξανά μετά το τέλος των μελετών.

Οι συγγραφείς της ανασκόπησης δεν συνέστησαν τη χρήση αντικαταθλιπτικών μόνο ως πρώτη θεραπεία για τη διαταραχή υπερφαγίας. Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να μάθουν πώς ακριβώς τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στην υπερφαγία και πώς πρέπει να χρησιμοποιούνται αυτά τα φάρμακα.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών;

Όπως κάθε άλλο φάρμακο, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Μια πιθανή παρενέργεια, η απώλεια της όρεξης, μπορεί πραγματικά να είναι χρήσιμη για όσους τρώνε υπερβολικά. Αλλά μερικές φορές τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα, αυξάνοντας την όρεξη και οδηγώντας σε αύξηση βάρους, κάτι που μπορεί να τα καταστήσει αντιπαραγωγικά για άτομα με διαταραχή υπερφαγίας.

Άλλες παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• ξερό στόμα
• κούραση
• πονοκέφαλο
• ναυτία ή έμετο
• νευρικότητα
• μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
• δυσκολία στον ύπνο

Ρωτήστε το γιατρό σας για τα αντικαταθλιπτικά

Έχετε μερικές διαφορετικές επιλογές για τη θεραπεία της διαταραχής υπερφαγίας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT), η οποία σας βοηθά να ξεπεράσετε τις αρνητικές σκέψεις που σας προκαλούν υπερφαγία. Ή, θα μπορούσατε να δοκιμάσετε το φάρμακο lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), το μόνο φάρμακο που έχει εγκριθεί από τον FDA για τη θεραπεία της υπερφαγίας.

Εάν αυτές οι θεραπείες δεν λειτουργούν για εσάς, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να είναι μια άλλη επιλογή. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν η κατάθλιψη μπορεί να είναι ένας παράγοντας στην υπερφαγία σας. Μιλήστε επίσης για τα πιθανά οφέλη και τις παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών για να αποφασίσετε αν είναι κατάλληλα για εσάς.