Μπορεί μια διαφραγματοκήλη να προκαλέσει καούρα;

Μερικές φορές υπάρχει διαφραγματοκήλη που συνδέονται με γαστρεντερικές παθήσεις όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) και συνήθως εκδηλώνεται με συμπτώματα καούρας και παλινδρόμησης.

Η ΓΟΠΝ είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν το περιεχόμενο του στομάχου – συμπεριλαμβανομένου του στομαχικού οξέος – ρέει επίμονα πίσω στον μακρύ μυϊκό σωλήνα που ονομάζεται οισοφάγος, ο οποίος συνδέει το στόμα και το στομάχι. Η αντίστροφη ροή της περιεκτικότητας σε οξύ του στομάχου στον οισοφάγο ονομάζεται παλινδρόμηση οξέος.

Σε ένα Μελέτη 2021 που αξιολόγησε 728 άτομα με ΓΟΠΝ, το 95,4% είχε διαφραγματοκήλη, δείχνοντας ότι αυτές οι δύο καταστάσεις συνδέονται στενά.

Τα άτομα με διαφραγματοκήλη διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ΓΟΠΝ επειδή το άνω μέρος του στομάχου τους διογκώνεται στην κοιλότητα του θώρακα, καθιστώντας πιο δύσκολο για την τροφή να σπρώχνεται σωστά προς τα κάτω. Διαφραγματοκήλη επίσης το κάνει δύσκολο ώστε το διάφραγμα να ασκεί σωστά πίεση στον οισοφάγο για να αποτρέψει την παλινδρόμηση οξέος.

Η καούρα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της ΓΟΠΝ, καθώς το οξύ παλινδρόμησης στον οισοφάγο προκαλεί αίσθημα καύσου στο στήθος. Η καούρα είναι επίσης η Το συνηθέστερο καταγγελία σε άτομα με διαφραγματοκήλη. Σε άτομα με διαφραγματοκήλη που εμφανίζουν παλινδρόμηση οξέος, καούρα συνήθως συμβαίνει μετά το φαγητό ή όταν ξαπλώνετε σε ανάκλιση.

Αλλά πολλοί άνθρωποι με κήλες, ειδικά εκείνοι με μικρές διαφραγματοκήλες, μπορεί να μην εμφανίζουν αυτά τα συμπτώματα.

Παλαιότερη έρευνα από α Μελέτη 2014 συμμετείχαν 75 άτομα με διαφραγματοκήλη χρησιμοποιώντας ερωτηματολόγιο αυτοαξιολόγησης. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι όσοι είχαν μεγάλη διαφραγματοκήλη ήταν πιο επιρρεπείς σε καούρα και παλινδρόμηση οξέος σε σύγκριση με εκείνους με μικρές κήλες.

Άλλα συμπτώματα μιας διαφραγματοκήλης περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• δυσκολία στην κατάποση
• ρέψιμο και αίσθημα φουσκώματος
• χρόνιος βήχας
• κακή αναπνοή

Η καούρα μπορεί να είναι άβολη και επώδυνη. Παρακάτω είναι μερικές σπιτικές θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν.

Συμπλήρωμα γλυκόριζας

Μια μελέτη παρατήρησης του 2017 δείχνει ότι η λήψη συμπληρωμάτων ή φυτικών σκευασμάτων που περιέχουν ρίζα γλυκόριζας μπορεί να ανακουφίσει την καούρα. Αλλά είναι καλύτερο να μην πάρετε πάρα πολλά για να αποφύγετε θέματα υγείας όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και χαμηλά επίπεδα καλίου.

Τσίχλα

Είναι ενδιαφέρον ότι το μάσημα τσίχλας μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση από την καούρα. Αυτό συμβαίνει γιατί το μάσημα τσίχλας διεγείρει την παραγωγή σάλιου, το οποίο μπορεί βοηθούν στην αραίωση και καθαρίστε το οξύ του στομάχου στον οισοφάγο.

Μαγειρική σόδα

Το διττανθρακικό νάτριο, κοινώς γνωστό ως μαγειρική σόδα, είναι μια αλκαλική ουσία. Μερικοί άνθρωποι το χρησιμοποιούν ως αντιόξινο για αντιμετώπιση της οξύτητας του στομάχου συμπτώματα όπως καούρα. Αλλά είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με αυτό πριν χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας για να αποτρέψετε την υπερβολική μείωση του οξέος του στομάχου ή την αποσταθεροποίηση του επιπέδου των ηλεκτρολυτών σας.

Αποφύγετε τις ουσίες ενεργοποίησης

Ορισμένες τροφές ή ουσίες που καταναλώνετε μπορεί να προκαλέσουν παλινδρόμηση οξέος και καούρα, όπως:

• αλκοόλ
• καφέ ή ποτά με καφεΐνη
• ντομάτες
• τσιγάρο
• πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα

Αυτές οι τροφές μπορεί να αυξήσουν την παραγωγή οξέος του στομάχου ή να μειώσουν την πίεση σε μια βαλβίδα που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), η οποία βρίσκεται μεταξύ του άκρου του στομάχου και του στομάχου. Λειτουργεί για να εμποδίζει το περιεχόμενο του στομάχου να ρέει πίσω στον οισοφάγο.

Εάν έχετε λάβει διάγνωση διαφραγματοκήλης, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως καούρα, φούσκωμα και δυσκολία στην κατάποση. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας επιμένουν ή επιδεινωθούν. Επίσης, ενημερώστε τους εάν αντιμετωπίζετε ακούσια απώλεια βάρους ή ναυτία και έμετο.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες θεραπείες εάν αντιμετωπίζετε καούρα λόγω διαφραγματοκήλης.

Φάρμακα για την εξουδετέρωση ή τη μείωση της παραγωγής οξέος

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα όπως τα μη συνταγογραφούμενα (OTC) αντιόξινα για τη θεραπεία της περιστασιακής παλινδρόμησης οξέος. Οι φαρμακευτικές επιλογές μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν αναστολείς των υποδοχέων Η2 για να βοηθήσουν στη μείωση της παραγωγής οξέος στομάχου. Αυτές περιλαμβάνουν τη φαμοτιδίνη (Pepcid AC) και τη σιμετιδίνη (Tagamet HB).

Φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή οξέος στομάχου

Φάρμακα όπως οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) εμποδίζουν την παραγωγή στομαχικού οξέος και μπορεί να επιτρέψουν στον οισοφάγο να επουλωθεί από πληγές που προκαλούνται από συνεχή παλινδρόμηση οξέος. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα OTC PPI ή να συνταγογραφήσει έναν ισχυρότερο.

Χειρουργική επέμβαση

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της διαφραγματοκήλης εάν σας προκαλεί σοβαρή καούρα ή άλλες επιπλοκές. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει:

• ανακατασκευή του οισοφαγικού σφιγκτήρα σας
• κάνοντας το άνοιγμα στο διάφραγμά σας μικρότερο
• τραβώντας το στομάχι σας προς τα κάτω από την περιοχή του θώρακα στην περιοχή της κοιλιάς, όπου υποτίθεται ότι είναι

Τα περισσότερα άτομα με διαφραγματοκήλη μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία γιατί δεν προκαλούν πάντα προβλήματα, ειδικά όταν τα ανοίγματα του διαφραγματοκήλου είναι μικρά.

Αλλά εάν αντιμετωπίζετε επίμονα συμπτώματα όπως καούρα, πόνο κατά την κατάποση, αδιαθεσία ή αίσθημα φουσκώματος, συνιστάται να μιλήσετε με έναν γιατρό για μια ιδανική θεραπευτική επιλογή.