Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα οφέλη Medicare σας σε άλλη πολιτεία;

Ταξιδεύοντας εντός των Ηνωμένων Πολιτειών με το Medicare

Ανάλογα με το πρόγραμμα Medicare, η κάλυψή σας μπορεί να διαφέρει όταν φεύγετε από την πολιτεία σας.

Original Medicare

Το Original Medicare αποτελείται από το Μέρος Α (νοσοκομειακή ασφάλιση) και το Μέρος Β (ιατρική ασφάλιση). Είστε καλυμμένοι με γιατρούς και νοσοκομεία που δέχονται Medicare οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Μέρος Δ (Κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων)

Το Μέρος Δ του Medicare αποτελείται από προγράμματα που πωλούνται μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών και έχουν εγκριθεί από τη Medicare. Οι επιλογές σχεδίου διαφέρουν από εταιρεία σε εταιρεία.

Ορισμένα προσφέρουν εθνική κάλυψη, ώστε να μπορείτε να πάτε σε οποιαδήποτε τοποθεσία των φαρμακείων τους στο δίκτυο. Ωστόσο, ορισμένα έχουν δίκτυα φαρμακείων που δεν είναι διαθέσιμα σε άλλες πολιτείες/περιοχές. Ελέγξτε για να δείτε εάν το σχέδιό σας σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε την κάλυψή σας σε άλλες πολιτείες προτού φύγετε για διακοπές.

Μέρος Γ (Πλεονέκτημα Medicare)

Εάν έχετε πρόγραμμα Medicare Advantage, η κάλυψή σας εκτός της πολιτείας σας βασίζεται στο συγκεκριμένο πρόγραμμα που έχετε. Μερικά πράγματα που πρέπει να ελέγξετε σχετικά με το σχέδιό σας σχετικά με την κάλυψη εκτός πολιτείας:

• Έχει το πρόγραμμά σας δίκτυο παρόχων που πρέπει να χρησιμοποιήσετε για να καλύπτεστε; Τα HMO είναι καλά παραδείγματα αυτού του τύπου σχεδίου.
• Σας επιτρέπει το σχέδιό σας να χρησιμοποιείτε παρόχους υγειονομικής περίθαλψης εκτός του PPO σας; Εάν ναι, αυτό θα προκαλέσει υψηλότερη συνπληρωμή ή συνασφάλιση;

Εάν σχεδιάζετε να ταξιδέψετε εκτός της πολιτείας σας, συμβουλευτείτε το σχέδιο Medicare Advantage για να κατανοήσετε την περιοχή εξυπηρέτησης του σχεδίου σας.

Καλύπτει το Medicare φροντίδα εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών;

Υπάρχουν ορισμένες περιορισμένες περιπτώσεις κατά τις οποίες το αρχικό Medicare μπορεί να σας καλύψει όταν ταξιδεύετε εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, όπως εάν:

• ζείτε στις Ηνωμένες Πολιτείες, αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη και ένα ξένο νοσοκομείο είναι πιο κοντά σας από το πλησιέστερο νοσοκομείο των ΗΠΑ
• βρίσκεστε στον Καναδά, αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση ενώ ταξιδεύετε σε απευθείας δρομολόγιο μεταξύ Αλάσκας και άλλης πολιτείας των ΗΠΑ και το πλησιέστερο νοσοκομείο που μπορεί να σας περιθάλψει είναι στον Καναδά
• βρίσκεστε σε κρουαζιερόπλοιο, χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη και το πλοίο βρίσκεται στα ύδατα των ΗΠΑ, σε λιμάνι των ΗΠΑ ή εντός 6 ωρών από την άφιξη ή την αναχώρηση από ένα λιμάνι των ΗΠΑ

Πλεονέκτημα Medicare

Τουλάχιστον, τα προγράμματα Medicare Advantage πρέπει να παρέχουν το ίδιο επίπεδο κάλυψης με το αρχικό Medicare. Ορισμένα προσφέρουν επιπλέον κάλυψη.

Medicare Μέρος Δ

Εάν έχετε Medicare Part D ή οποιοδήποτε άλλο πρόγραμμα που περιλαμβάνει κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που αγοράζονται εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών συνήθως δεν καλύπτονται.

Συμπλήρωμα Medicare (Medigap)

Τα προγράμματα Medigap C, D, F, G, M και N προσφέρουν όλα 80 τοις εκατό συναλλάγματος ξένου ταξιδιού (μέχρι τα όρια του προγράμματος).

Τι γίνεται αν μετακομίσω εκτός πολιτείας;

Σε αντίθεση με το ταξίδι προς ή μέσω άλλης πολιτείας, εάν σκοπεύετε να μετακομίσετε σε άλλη πολιτεία, πρέπει να δώσετε στη Medicare τη νέα σας διεύθυνση.

Ο πιο γρήγορος τρόπος για να ενημερώσετε τα στοιχεία επικοινωνίας σας για το Medicare είναι να χρησιμοποιήσετε την καρτέλα «Το προφίλ μου» στον ιστότοπο Κοινωνικής Ασφάλισης. Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης για να χρησιμοποιήσετε αυτόν τον ιστότοπο.

Ωστόσο, για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτόν τον ιστότοπο, πρέπει πρώτα να εγγραφείτε. Μπορείτε να δημιουργήσετε έναν λογαριασμό μόνο για δική σας χρήση και πρέπει να μπορείτε να επαληθεύσετε πληροφορίες για τον εαυτό σας, συμπεριλαμβανομένων των:

• Αριθμός κοινωνικής ασφάλισης
• ταχυδρομική διεύθυνση ΗΠΑ
• ΕΓΚΥΡΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΤΑΧΥΔΡΟΜΕΙΟΥ

Μπορείτε επίσης να ενημερώσετε τα στοιχεία επικοινωνίας του Medicare καλώντας τη Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης στο 800-772-1213. Εάν προτιμάτε να ενημερώσετε προσωπικά, μπορείτε να μεταβείτε στο τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης, το οποίο μπορείτε να βρείτε εδώ.

Το takeaway

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Medicare σας σε άλλη πολιτεία, αλλά η κάλυψη μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το σχέδιό σας. Υπάρχουν διαφορετικοί κανόνες για τη χρήση του αρχικού Medicare, του Medicare Advantage, του Medicare Part D ή ακόμη και ενός προγράμματος Medigap σε άλλες πολιτείες ή όταν ταξιδεύετε στο εξωτερικό.

Εάν σκοπεύετε να μετακομίσετε εκτός πολιτείας και θέλετε να ενημερώσετε τα στοιχεία επικοινωνίας σας στο Medicare, μπορείτε:

• χρησιμοποιήστε την καρτέλα «Το προφίλ μου» στον ιστότοπο Κοινωνικής Ασφάλισης
• καλέστε τη Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης στο 800-772-1213
• επισκεφθείτε το τοπικό γραφείο κοινωνικής ασφάλισης