Μπορείτε να πάθετε μονοπυρήνωση (μονο) δύο φορές;

Πώς επιστρέφει το mono;

Οι περισσότερες περιπτώσεις μονοχρωμίας προέρχονται από μόλυνση με τον ιό Epstein-Barr (EBV). Ο EBV μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω του σάλιου – γι’ αυτό το μονοφωνικό ονομάζεται συχνά “ασθένεια του φιλιού” – και άλλα σωματικά υγρά.

Το EBV είναι τόσο κοινό που οι περισσότεροι άνθρωποι θα κολλήσουν τον ιό κάποια στιγμή στη ζωή τους. Πολλοί άνθρωποι δεν θα εμφανίσουν ποτέ κανένα σύμπτωμα.

Οι μαθητές γυμνασίου και κολεγίου είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από EBV και στη συνέχεια να αναπτύξουν μονοφωνία. Περίπου 1 στους 4 έφηβους και νεαρούς ενήλικες που προσβάλλονται από EBV για πρώτη φορά θα αναπτύξουν λοιμώδη μονοπυρήνωση, σύμφωνα με Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών.

Μόλις προσβληθείτε από τον EBV, ο ιός παραμένει στο σώμα σας για το υπόλοιπο της ζωής σας. Ο ιός παραμένει πίσω στα κύτταρα και στους ιστούς του ανοσοποιητικού σας. Ο γιατρός σας μπορεί να βρει τον ιό ελέγχοντας το αίμα σας για αντισώματα, αλλά ο ιός συνήθως παραμένει αδρανής. Αυτό σημαίνει ότι πιθανότατα δεν θα εμφανίσετε συμπτώματα μετά την πρώτη επαφή με τον ιό.

Ο ιός μπορεί να είναι πιο πιθανό να επανενεργοποιηθεί και να προκαλέσει συμπτώματα σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό περιλαμβάνει άτομα που:

• είναι έγκυες
• έχουν κάνει μεταμόσχευση οργάνου
• έχουν HIV ή AIDS

Είναι επίσης πιθανό να κολλήσετε μια μορφή μονογονιδίου που προκαλείται από διαφορετικό ιό, όπως ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV). Εάν έχετε EBV, μπορείτε ακόμα να αναπτύξετε μονοφωνικό που προκαλείται από άλλο ιό.

Ποιος κινδυνεύει να υποτροπιάσει;

Είναι πιο πιθανό να εμφανίσετε υποτροπή εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν έχετε ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού που ονομάζονται κύτταρα φυσικού φονέα (NK) και τα Τ κύτταρα λειτουργούν για να σκοτώσουν τα μολυσμένα με EBV κύτταρα στο αίμα. Οι άνθρωποι που έχουν ελαττώματα στα ΝΚ και Τ κύτταρα τους δεν μπορούν επίσης να εξοντώσουν τον ιό. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να κατακλυστεί από τον ιό. Όταν συμβεί αυτό, υψηλά επίπεδα EBV παραμένουν στο αίμα.

Εάν τα συμπτώματά σας επιμείνουν για τρεις έως έξι μήνες – ή επανέλθουν τρεις έως έξι μήνες αφότου είχατε για πρώτη φορά μονογονιδιακό – είναι γνωστή ως χρόνια ενεργή λοίμωξη από τον ιό Epstein-Barr.

Η χρόνια ενεργή λοίμωξη από EBV είναι πιο συχνή σε άτομα από:

• Ασία
• νότια Αμερική
• Κεντρική Αμερική
• Μεξικό

Τα γονίδια μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο στη νόσο.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο

Μπορείτε να βοηθήσετε στη μείωση του κινδύνου για EBV αποφεύγοντας τη στενή επαφή με οποιονδήποτε έχει μονοφωνικό.

Δεν πρέπει να φιλάτε ή να μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα, όπως οδοντόβουρτσες, με άτομα που γνωρίζετε ότι έχουν μονοχρωμία ή είναι άρρωστα.

Εάν έχετε προσβληθεί από EBV και συνεχίζετε να αναπτύσσετε μονοφωνικό, δεν υπάρχει τρόπος να το αποτρέψετε από το να επανέλθει. Ακόμη, είναι σπάνιο για να επιστρέψει το mono.

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Τα συμπτώματα του μονοπατιού συνήθως εμφανίζονται τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τη σύσπαση του EBV.

Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• έντονη κόπωση
• πυρετός
• πονόλαιμος
• πονοκέφαλο
• πόνοι σώματος
• πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό σας
• πρησμένες αμυγδαλές

Συμπτώματα όπως πυρετός και πονόλαιμος θα πρέπει να υποχωρήσουν μέσα σε μερικές εβδομάδες. Μπορεί να αισθανθείτε κόπωση και πρησμένους λεμφαδένες για μερικές ακόμη εβδομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κόπωση μπορεί να διαρκέσει για μήνες.

Η επίμονη κόπωση μπορεί να είναι σημάδι χρόνιας λοίμωξης από EBV. Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν η κούρασή σας διαρκεί για περισσότερο από ένα μήνα μετά τη διάγνωση της μονοφωνίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να αναζητήσει άλλα σημεία χρόνιας λοίμωξης από EBV, όπως:

• διογκωμένοι λεμφαδένες
• πυρετός
• διευρυμένη σπλήνα
• διευρυμένο συκώτι
• χαμηλούς αριθμούς ανοσοκυττάρων που καταπολεμούν τις λοιμώξεις στο ανοσοποιητικό σας σύστημα
• χαμηλό αριθμό κυττάρων πήξης του αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια

Καταστάσεις που προκαλούν μονο-όπως συμπτώματα

Δεδομένου του πόσο σπάνιο είναι να πάθεις μονοφωνικό δύο φορές, είναι πιο πιθανό τα συμπτώματά σου να οφείλονται σε άλλη πάθηση.

Η μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα (ΜΕ), παλαιότερα γνωστή ως σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, συχνά εκλαμβάνεται εσφαλμένα ως μονο. Η κόπωση είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα και των δύο ασθενειών. Και όπως το μονοφωνικό, το ME μπορεί να προκαλέσει πονόλαιμο και πρησμένους λεμφαδένες.

Η κούραση μπορεί να διαρκέσει πολλούς μήνες μετά από μια μονολοίμωξη, γεγονός που έχει οδηγήσει ορισμένους ειδικούς να πιστεύουν ότι ο EBV προκαλεί ΜΕ. Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί καμία σχέση μεταξύ των δύο συνθηκών. Είναι πιο πιθανό το EBV και το ME απλά να μοιάζουν μεταξύ τους.

Άλλες καταστάσεις που προκαλούν μονο-όπως συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Στρεπτοκοκκικός λαιμός είναι μια βακτηριακή λοίμωξη του λαιμού. Εκτός από τα συμπτώματα του μονοσθενούς, η στρεπτόκοκκο λαιμό μπορεί να προκαλέσει:

• κόκκινες και πρησμένες αμυγδαλές
• λευκές κηλίδες στις αμυγδαλές
• κόκκινες κηλίδες στο πίσω μέρος της οροφής του στόματος
• ναυτία
• εμετός
• λεπτό εξάνθημα σαν γυαλόχαρτο

Γρίπη (γρίπη) είναι μια ιογενής λοίμωξη της αναπνευστικής οδού. Εκτός από τα συμπτώματα του μονοπατιού, η γρίπη μπορεί να προκαλέσει:

• κρυάδα
• καταρροή ή βουλωμένη μύτη
• βήχας

Κυτομεγαλοϊός (CMV) είναι ένας άλλος κοινός ιός. Επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών. Αν και τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά του μονοπατιού, δεν προκαλεί πονόλαιμο.

Ηπατίτιδα Α είναι μια ιογενής λοίμωξη του ήπατος. Εκτός από τα συμπτώματα της μονογονιδιακής ηπατίτιδας Α μπορεί να προκαλέσει:

• ναυτία
• εμετός
• πόνος στην κοιλιά

• ίκτερος ή κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών

• απώλεια όρεξης
• σκούρα ούρα
• πόνος στις αρθρώσεις
• φαγούρα

Ερυθρά είναι μια ιογενής λοίμωξη που προκαλεί εξάνθημα. Εκτός από τα συμπτώματα της ερυθράς, η ερυθρά μπορεί να προκαλέσει:

• ερυθρότητα ή πρήξιμο στο ασπράδι των ματιών
• καταρροή
• βήχας
• κόκκινο εξάνθημα που ξεκινά στο πρόσωπο και στη συνέχεια εξαπλώνεται

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Εάν εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε σοβαρό πονόλαιμο, πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό σας και κόπωση μετά από λίγες ημέρες θεραπείας, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορούν να αξιολογήσουν την πρόοδό σας και να προσαρμόσουν το σχέδιο θεραπείας σας όπως απαιτείται.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε:

• δυσκολία αναπνοής
• δυσκολία στην κατάποση
• πυρετός 101,5 °F (38,6 °C) ή υψηλότερος
• δυνατός πονοκέφαλος
• στραβολαίμιασμα
• κίτρινο χρώμα στα μάτια ή στο δέρμα σας
• οξύ πόνο στην αριστερή πλευρά
• κοιλιακό άλγος