ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η μηνιγγίτιδα;
Η μηνιγγίτιδα είναι μια λοίμωξη των μηνίγγων. Οι μήνιγγες είναι μια προστατευτική επένδυση γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι μηνιγγίτιδας. Όλοι οι τύποι μπορεί να προκαλέσουν πυρετό, πονοκέφαλο και δυσκαμψία του αυχένα. Η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι πολύ σοβαρή ή και θανατηφόρα. Επισκεφτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αμέσως εάν εμφανίσετε σημεία μηνιγγίτιδας.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι μηνιγγίτιδας;
Οι διάφοροι τύποι μηνιγγίτιδας περιλαμβάνουν:
- Βακτηριακή μηνιγγίτιδα, που προκαλείται από βακτήρια.
- Μυκητιακή μηνιγγίτιδα, που προκαλείται από μύκητες.
- Ιογενής (ή άσηπτη) μηνιγγίτιδα, που προκαλείται από ιό.
- Παρασιτική μηνιγγίτιδα, που προκαλείται από ένα παράσιτο (ένας οργανισμός που προσκολλάται σε εσάς και προκαλεί βλάβη).
- Αμεβική μηνιγγίτιδα, μια σπάνια αλλά σοβαρή λοίμωξη του εγκεφάλου που προκαλείται από έναν μικροσκοπικό οργανισμό που ονομάζεται αμείβας.
- Μη λοιμώδης μηνιγγίτιδα, η οποία μπορεί να προκληθεί από καρκίνους, λύκο, ορισμένα φάρμακα, εγχείρηση εγκεφάλου ή τραυματισμό στο κεφάλι.
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης κατηγοριοποιούν επίσης τη μηνιγγίτιδα ανάλογα με το πόσο γρήγορα αναπτύσσονται τα συμπτώματα:
- Οξεία μηνιγγίτιδα: Τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα.
- Χρόνια μηνιγγίτιδα: Τα συμπτώματα αναπτύσσονται σε λίγες εβδομάδες ή μήνες.
Τι είναι η βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Η οξεία βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων μηνιγγίτιδας είναι βακτηριακές, γεγονός που την καθιστά τον πιο κοινό τύπο. Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, οι ιστοί διογκώνονται γύρω από τον εγκέφαλο. Το πρήξιμο μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα την παράλυση ή το εγκεφαλικό.
Είναι μεταδοτική η βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν κολλάνε μηνιγγίτιδα από περιστασιακή επαφή. Αλλά εάν έχετε μηνιγγίτιδα, ενημερώστε τους στενούς φίλους και τα μέλη της οικογένειας. Οποιοσδήποτε με τον οποίο είχατε στενή επαφή θα πρέπει να αναζητήσει προληπτική θεραπεία.
Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών έχουν την υψηλότερη συχνότητα βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων βακτηριακής μηνιγγίτιδας εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.
Οι ενήλικες μπορεί επίσης να αναπτύξουν αυτή την πάθηση, ειδικά εάν έχουν παράγοντες κινδύνου, όπως ορισμένες ασθένειες, τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις:
- Χρόνιες λοιμώξεις της μύτης και των αυτιών, πνευμονιοκοκκική πνευμονία ή εκτεταμένη μόλυνση του αίματος.
- Τραυματισμός στο κεφάλι, τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI) ή κάκωση νωτιαίου μυελού.
- Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενημένο από ιατρική κατάσταση ή θεραπεία.
-
Δρεπανοκυτταρική αναιμία.
-
Σπληνεκτομή (αφαίρεση σπλήνας).
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
-
Διαταραχή χρήσης αλκοόλ.
- Ομαδική διαβίωση, όπως σε κοιτώνα.
- Ταξιδέψτε σε ορισμένα μέρη του κόσμου.
- Εργαστείτε με βακτήρια που προκαλούν μηνιγγίτιδα.
Τι είναι η ιογενής μηνιγγίτιδα;
Η ιογενής ή άσηπτη μηνιγγίτιδα προκύπτει όταν ένας ιός προκαλεί λοίμωξη μηνιγγίτιδας. Άτομα όλων των ηλικιών μπορεί να νοσήσουν από ιογενή μηνιγγίτιδα. Ο κίνδυνος αυξάνεται για όσους:
- Είναι μικρότεροι των 5 ετών.
- Έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω ασθένειας, φαρμάκων όπως χημειοθεραπεία ή πρόσφατες μεταμοσχεύσεις οργάνων ή μυελού των οστών.
Τι είναι η χρόνια μηνιγγίτιδα;
Η χρόνια μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται σε εβδομάδες ή μήνες. Η χρόνια μηνιγγίτιδα συνήθως επηρεάζει άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως εκείνους που έχουν:
-
AIDS.
-
Καρκίνος.
- Έκανε θεραπεία καρκίνου με φαρμακευτική αγωγή, όπως χημειοθεραπεία.
- Χρησιμοποιείται πρεδνιζόνη (ένα στεροειδές) μακροπρόθεσμα.
Είναι η μηνιγγίτιδα ίδια με την εγκεφαλίτιδα;
Οι δύο ασθένειες δεν είναι ίδιες, αλλά έχουν παρόμοιες αιτίες. Όταν μια λοίμωξη επηρεάζει τις μεμβράνες γύρω από τον εγκέφαλο, είναι μηνιγγίτιδα. Όταν επηρεάζει τον ίδιο τον εγκέφαλο, είναι εγκεφαλίτιδα.
Πόσο συχνή είναι η μηνιγγίτιδα;
Περίπου 600 με 1.000 άτομα εμφανίζουν μηνιγγίτιδα στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Ο αριθμός των περιπτώσεων μειώνεται, πιθανότατα λόγω του ότι περισσότεροι άνθρωποι κάνουν το εμβόλιο μηνιγγίτιδας.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματός σας και ταξιδεύουν στις μήνιγγες, προκαλώντας λοίμωξη. Η μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να συμβεί μετά από τραυματισμό στο κεφάλι ή λοίμωξη που αποδυνάμωσε το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Συχνά, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας;
Τα σημάδια της βακτηριακής μηνιγγίτιδας περιλαμβάνουν:
-
Πυρετός.
-
Πονοκέφαλοι.
- Αδυναμία να χαμηλώσει το πηγούνι στο στήθος λόγω ακαμψίας του αυχένα.
Συμπτώματα σε μικρά παιδιά:
-
Εμετός.
- Άρνηση για φαγητό.
- Ευερεθιστότητα και κλάμα.
-
Επιληπτικές κρίσεις.
- Πρήξιμο στο κεφάλι λόγω συσσώρευσης υγρών γύρω από τον εγκέφαλο.
Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες μπορεί επίσης να εμφανίσουν:
- Σύγχυση.
- Ευερέθιστο.
- Υπνηλία.
- Επιληπτικές κρίσεις και εγκεφαλικό.
Τι προκαλεί την ιογενή μηνιγγίτιδα;
Μια συγκεκριμένη ομάδα ιών που ονομάζονται εντεροϊοί μη πολιομυελίτιδας είναι η πιο κοινή αιτία ιογενούς μηνιγγίτιδας στις ΗΠΑ Άλλοι ιοί που μπορούν να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα περιλαμβάνουν:
- Αρβοϊοί, όπως ο ιός του Δυτικού Νείλου.
- Ερπητοϊοί, συμπεριλαμβανομένου του ιού Epstein-Barr (που προκαλεί μονοπυρήνωση) και του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, που προκαλεί ανεμοβλογιά και έρπητα ζωστήρα.
-
Γρίπη (η γρίπη).
- Ιός λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας.
-
Ιλαρά.
-
Παρωτίτιδα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας;
Τα συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας:
- Πυρετός.
- Πονοκέφαλο.
- Ευερέθιστο.
- Ελλειψη ορεξης.
- Ευαισθησία στο φως.
- Υπνηλία ή δυσκολία στο ξύπνημα.
- Στραβολαίμιασμα.
- Έμετος και ναυτία.
- Αδυναμία.
Τι προκαλεί τη χρόνια μηνιγγίτιδα;
Η χρόνια μηνιγγίτιδα συνήθως επηρεάζει άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως εκείνους που έχουν:
-
AIDS.
-
Καρκίνος.
- Έκανε θεραπεία καρκίνου με φαρμακευτική αγωγή, όπως χημειοθεραπεία.
- Χρησιμοποιείται πρεδνιζόνη (ένα στεροειδές) μακροπρόθεσμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της χρόνιας μηνιγγίτιδας;
Τα συμπτώματα της χρόνιας μηνιγγίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Η διαφορά είναι ότι τα σημάδια αναπτύσσονται αργά, σε εβδομάδες ή μήνες, και είναι λιγότερο σοβαρά. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πυρετός.
- Πονοκέφαλο.
- Σύγχυση.
- Μούδιασμα προσώπου.
- Κάποια παράλυση.
Διάγνωση και Δοκιμές
Τι εξετάσεις μπορεί να κάνω για να διαγνώσω μηνιγγίτιδα;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αποφασίσει εάν η αιτία της μηνιγγίτιδας είναι βακτηριακή, ιογενής ή μυκητιασική. Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από τον προσδιορισμό του τύπου μηνιγγίτιδας.
Μπορεί να χρειαστείτε μια νωτιαία βρύση για να αναλύσετε το νωτιαίο υγρό σας. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε εξετάσεις για να αναλύσετε:
- Αίμα.
-
Ούρο.
- Βλέννη από τη μύτη και το λαιμό.
Πώς γίνεται η διάγνωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας;
Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχετε σημάδια βακτηριακής μηνιγγίτιδας, ζητήστε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση, αναζητώντας:
- Μωβ ή κόκκινο δερματικό εξάνθημα.
- Δυσκαμψία του αυχένα.
- Κάμψη ισχίου και γόνατος (ικανότητα κάμψης). Το ισχίο και το γόνατο μπορεί να λυγίσουν αυτόματα όταν ο πάροχος κάμπτει τον αυχένα.
Πώς γίνεται η διάγνωση της ιογενούς μηνιγγίτιδας;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θέλει να αποκλείσει άλλες αιτίες των συμπτωμάτων σας. Μπορεί να χρειαστείτε ένα:
- Βαμβάκι μύτης και λαιμού.
- Χτυπήστε τη σπονδυλική στήλη για να αναζητήσετε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων και τυχόν βακτηρίων.
-
μαγνητική τομογραφία.
-
Η αξονική τομογραφία.
- Εξέταση αίματος.
- Δείγμα κοπράνων.
Πώς γίνεται η διάγνωση της χρόνιας μηνιγγίτιδας;
Συχνά, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να αποκλείσει άλλες ασθένειες για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση χρόνιας μηνιγγίτιδας. Πιθανότατα θα χρειαστείτε ένα:
- Παρακέντηση σπονδυλικής στήλης.
- μαγνητική τομογραφία.
- Η αξονική τομογραφία.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Θα χρειαστείτε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία ακόμη και πριν από την ολοκλήρωση όλων των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Ο πάροχος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ενδοφλέβιο αντιβιοτικό (που χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας βελόνας) με ένα κορτικοστεροειδές για τη μείωση της φλεγμονής.
Μόλις έρθουν τα αποτελέσματα, προσδιορίζοντας τα συγκεκριμένα βακτήρια, ο πάροχος μπορεί να αλλάξει τα αντιβιοτικά για να στοχεύσει πιο αποτελεσματικά την ασθένεια. Θα χρειαστεί επίσης να αναπληρώσετε υγρά που μπορεί να έχετε χάσει από εφίδρωση, έμετο, διάρροια και απώλεια όρεξης. Μπορεί να έχετε ενδοφλέβια υγρά για να βοηθήσετε.
Πώς αντιμετωπίζεται η ιογενής μηνιγγίτιδα;
Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα, ο παροχέας σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα. Εάν τα συμπτώματα δεν είναι σοβαρά, ο πάροχος μπορεί να επιλέξει να μην θεραπεύσει την ασθένεια και να την αφήσει να συνεχίσει την πορεία της. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μια ήπια ασθένεια βελτιώνονται μέσα σε μια εβδομάδα έως 10 ημέρες.
Πώς αντιμετωπίζεται η χρόνια μηνιγγίτιδα;
Η θεραπεία της χρόνιας μηνιγγίτιδας εξαρτάται από το εάν έχετε λοιμώδη ή μη λοιμώδη τύπο.
- Μη λοιμώδης μηνιγγίτιδα: Ο παροχέας σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρεδνιζόνη.
- Μυκητιακή μηνιγγίτιδα: Μπορεί να χρειαστείτε αντιμυκητιακά φάρμακα.
- Ιογενής μηνιγγίτιδα: Τα συμπτώματα συχνά υποχωρούν χωρίς θεραπεία.
Πρόληψη
Υπάρχει εμβόλιο για τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Ναι, υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) έχουν οδηγίες σχετικά με το ποιος πρέπει να κάνει το εμβόλιο:
- Όλοι οι προέφηβοι ηλικίας 11-12 ετών.
- Όλοι οι έφηβοι ηλικίας 16 ετών.
Επιπλέον, ένα επιπλέον εμβόλιο μηνιγγίτιδας συνιστάται για:
- Πρωτοετείς φοιτητές που ζουν σε κοιτώνες.
- Στρατιωτικοί νεοσύλλεκτοι.
- Επιστήμονες που εργάζονται με το μηνιγγιτιδόκοκκο βακτήριο.
- Άτομα που ταξιδεύουν ή ζουν σε περιοχές όπου η ασθένεια είναι κοινή, όπως η Αφρική.
- Εκείνοι με κατεστραμμένο σπλήνα ή που έχουν αφαιρέσει τον σπλήνα τους.
- Άτομα με ανεπάρκεια τελικού συστατικού συμπληρώματος (διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος).
Ποιος δεν πρέπει να κάνει το εμβόλιο για τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Το CDC δεν συνιστά το εμβόλιο σε άτομα που είχαν:
- Σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση σε προηγούμενη δόση του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου.
- Σοβαρή αντίδραση σε οποιοδήποτε μέρος του εμβολίου.
Περιμένετε πριν λάβετε το εμβόλιο ή μιλήστε περαιτέρω με τον παροχέα σας εάν:
- Είστε μέτρια ή σοβαρά άρρωστη τη στιγμή του προγραμματισμένου ραντεβού εμβολιασμού σας. Περιμένετε μέχρι να αναρρώσετε για να λάβετε το εμβόλιο.
- Είχε σύνδρομο Guillain-Barré.
- Είναι έγκυος. Συνήθως, οι έγκυες πρέπει να κάνουν το εμβόλιο μόνο εάν υπάρχει σαφής ανάγκη.
- Έχετε σοβαρές αλλεργίες.
Υπάρχει εμβόλιο για την ιογενή μηνιγγίτιδα;
Δεν υπάρχει εμβόλιο για την ιογενή μηνιγγίτιδα. Ο καλύτερος τρόπος για να παραμείνετε υγιείς είναι:
- Πλένετε συχνά τα χέρια.
- Αποφύγετε τη στενή επαφή με άτομα που είναι άρρωστα.
- Μείνετε σπίτι αν είστε άρρωστοι και κρατήστε τα παιδιά που είναι άρρωστα μακριά από το σχολείο.
- Εμβολιαστείτε σύμφωνα με το πρόγραμμα για να προστατεύσετε από ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε ιογενή μηνιγγίτιδα.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα απαιτεί άμεση θεραπεία. Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία γρήγορα μπορούν να αναρρώσουν πλήρως. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας παρακολουθεί για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τυχόν μακροπρόθεσμα ζητήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων με:
-
Όραση ή ακοή.
- Μνήμη και συγκέντρωση.
-
Επιληψία.
- Κίνηση και ισορροπία.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μηνιγγίτιδα οδηγεί σε μόλυνση του αίματος. Εξαιτίας της λοίμωξης, το σώμα μειώνει την παροχή αίματος στα άκρα – δάχτυλα των χεριών, δάχτυλα των ποδιών, χέρια και πόδια – με αποτέλεσμα αυτά τα μέρη του σώματος να πεθαίνουν. Οι πάροχοι μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριάσουν τα κατεστραμμένα άκρα.
Μπορεί η βακτηριακή μηνιγγίτιδα να θεραπευτεί;
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα εάν λάβουν έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Η ασθένεια έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας (10%) εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Είναι θανατηφόρα η βακτηριακή μηνιγγίτιδα;
Τυπικά, τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα, σε διάστημα 24 ωρών. Εάν τα συμπτώματα συνεχιστούν χωρίς θεραπεία, η βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Υπάρχουν επιπλοκές της βακτηριακής μηνιγγίτιδας;
Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Χωρίς αυτό, υπάρχει κίνδυνος μόνιμης βλάβης. Μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση του αίματος που ονομάζεται σηψαιμία. Οι δια βίου επιπλοκές από τη μηνιγγίτιδα που δεν έχει αντιμετωπιστεί περιλαμβάνουν:
- Επιληπτικές κρίσεις.
- Ψυχική έκπτωση.
- Παράλυση.
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ιογενή μηνιγγίτιδα;
Τα άτομα με ιογενή μηνιγγίτιδα συνήθως αναρρώνουν χωρίς καμία θεραπεία. Και η ιογενής μηνιγγίτιδα συνήθως δεν προκαλεί μακροχρόνιες επιπλοκές.
Ζουν με
Τι πρέπει να ζητήσω από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Τι είδους μηνιγγίτιδα έχω;
- Τι θεραπεία θα χρειαστώ;
- Πώς μπορώ να αποφύγω να πάθω ξανά μηνιγγίτιδα;
- Θα έχω κάποιο μακροχρόνιο πρόβλημα από μηνιγγίτιδα;
- Πώς μπορώ να αποφύγω τη διάδοσή του στους φίλους και την οικογένειά μου;
Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο έχετε συμπτώματα μηνιγγίτιδας, όπως πυρετό και δυσκαμψία στον αυχένα, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα. Τα άτομα που λαμβάνουν γρήγορη θεραπεία μπορούν να αναρρώσουν πλήρως από τη μηνιγγίτιδα. Είναι σημαντικό να τηρείτε το πρόγραμμα εμβολίων για εσάς και τα παιδιά σας. Το εμβόλιο μηνιγγίτιδας (μαζί με άλλα εμβόλια) μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα σημάδια μηνιγγίτιδας και πώς να παραμείνετε ασφαλείς.
Discussion about this post