Μετοειδοπλαστική

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι μετειδοπλαστικής;

Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι επεμβάσεων μετειδιοπλαστικής:

Απλή απελευθέρωση

Γνωστή και ως απλό meta, αυτή η διαδικασία αποτελείται μόνο από την απελευθέρωση της κλειτορίδας – δηλαδή, μια διαδικασία για την απελευθέρωση της κλειτορίδας από τον περιβάλλοντα ιστό – και δεν αλλοιώνει την ουρήθρα ή τον κόλπο. Η απλή απελευθέρωση αυξάνει το μήκος και την έκθεση του πέους σας.

Πλήρης μετοιδιοπλαστική

Οι χειρουργοί που πραγματοποιούν πλήρη μετοειδοπλαστική απελευθερώνουν την κλειτορίδα και στη συνέχεια χρησιμοποιούν ένα μόσχευμα ιστού από το εσωτερικό του μάγουλου σας για να συνδέσουν την ουρήθρα με τον νεοφαλλό. Εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορούν επίσης να κάνουν κολπεκτομή (αφαίρεση του κόλπου) και να τοποθετήσουν εμφυτεύματα όσχεου.

Μετοειδοπλαστική δακτυλίου

Αυτή η διαδικασία μοιάζει πολύ με την πλήρη μετειδιοπλαστική. Ωστόσο, αντί να πάρει ένα μόσχευμα δέρματος από το εσωτερικό του στόματος, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα μόσχευμα από το εσωτερικό του κολπικού τοιχώματος σε συνδυασμό με τα μεγάλα χείλη προκειμένου να συνδέσει την ουρήθρα και τον νεοφάλλο.

Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι θα χρειαστεί να θεραπεύσετε μόνο σε ένα σημείο σε αντίθεση με δύο. Επίσης, δεν θα αντιμετωπίσετε επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από χειρουργική επέμβαση στο στόμα, όπως πόνο ενώ τρώτε και μειωμένη παραγωγή σάλιου.

Centurion metoidioplasty

Η διαδικασία Centurion απελευθερώνει τους στρογγυλούς συνδέσμους που διασχίζουν τα χείλη από τα μεγάλα χείλη και στη συνέχεια τους χρησιμοποιεί για να περιβάλλουν το νέο πέος, δημιουργώντας επιπλέον περίμετρο. Σε αντίθεση με άλλες επεμβάσεις, το Centurion δεν απαιτεί τη λήψη μοσχεύματος δέρματος από το στόμα ή από το τοίχωμα του κόλπου, που σημαίνει ότι υπάρχει λιγότερος πόνος, λιγότερες ουλές και λιγότερες επιπλοκές.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της μετοειδοπλαστικής και της φαλλοπλαστικής;

Η φαλλοπλαστική είναι η άλλη πιο κοινή μορφή χειρουργικής επέμβασης στο κάτω μέρος για τρανς και μη δυαδικά άτομα AFAB. Ενώ η μετοειδοπλαστική λειτουργεί με τον υπάρχοντα ιστό, η φαλλοπλαστική παίρνει ένα μεγάλο μόσχευμα δέρματος από το χέρι, το πόδι ή τον κορμό σας και το χρησιμοποιεί για να δημιουργήσει ένα πέος.

Η μετοειδοπλαστική και η φαλλοπλαστική έχουν η καθεμία τα δικά της μοναδικά οφέλη και μειονεκτήματα.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μετειδιοπλαστικής

Εδώ είναι μερικά από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της μετειδιοπλαστικής:

Πλεονεκτήματα

• πλήρως λειτουργικό πέος που μπορεί να γίνει στύση από μόνο του
• ελάχιστες ορατές ουλές
• λιγότερες χειρουργικές επεμβάσεις από τη φαλλοπλαστική
• μπορεί επίσης να κάνει φαλλοπλαστική αργότερα εάν το επιλέξετε
• Συντομότερος χρόνος αποθεραπείας
• σημαντικά λιγότερο ακριβό από τη φαλλοπλαστική, εάν δεν καλύπτεται από ασφάλιση: κυμαίνεται από 2.000 $ έως 20.000 $ έναντι 50.000 $ έως 150.000 $ για τη φαλλοπλαστική

Μειονεκτήματα

• νέο πέος σχετικά μικρό τόσο σε μήκος όσο και σε περίμετρο, με μήκος από 3 έως 8 cm
• μπορεί να μην μπορεί να διεισδύσει κατά τη διάρκεια του σεξ
• απαιτεί χρήση θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης και σημαντική ανάπτυξη της κλειτορίδας
• μπορεί να μην μπορεί να ουρήσει ενώ στέκεται

Πώς λειτουργεί η διαδικασία;

Η αρχική χειρουργική επέμβαση μετειδιοπλαστικής μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από 2,5 έως 5 ώρες ανάλογα με τον χειρουργό και τις επεμβάσεις που θα επιλέξετε να κάνετε ως μέρος της μετειδιοπλαστικής σας.

Εάν αναζητάτε μόνο τα απλά meta, πιθανότατα θα υποβληθείτε σε μια συνειδητή καταστολή, που σημαίνει ότι θα είστε ξύπνιοι αλλά ως επί το πλείστον δεν θα το γνωρίζετε κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Εάν κάνετε επίσης επιμήκυνση ουρήθρας, υστερεκτομή ή κολπεκτομή, θα τεθείτε υπό γενική αναισθησία.

Εάν επιλέξετε να υποβληθείτε σε οσφυοπλαστική, ο γιατρός μπορεί να εισάγει αυτά που είναι γνωστά ως διαστολείς ιστών στα χείλη κατά την πρώτη διαδικασία, προκειμένου να προετοιμάσει τον ιστό να δεχτεί τα μεγαλύτερα εμφυτεύματα όρχεων κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας παρακολούθησης. Οι περισσότεροι χειρουργοί περιμένουν τρεις έως έξι μήνες για να κάνουν τη δεύτερη επέμβαση.

Οι περισσότεροι γιατροί εκτελούν τη μετειδιοπλαστική ως χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι θα μπορείτε να φύγετε από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα που κάνετε τη διαδικασία. Μερικοί γιατροί μπορεί να σας ζητήσουν να διανυκτερεύσετε μετά το χειρουργείο σας.

Αποτελέσματα και ανάρρωση από μετειδοπλαστική

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία ανάρρωσης θα διαφέρει από άτομο σε άτομο και από διαδικασία σε διαδικασία.

Αν και οι χρόνοι ανάρρωσης ποικίλλουν κάπως, είναι πιθανό να μείνετε χωρίς δουλειά για τουλάχιστον τις δύο πρώτες εβδομάδες. Επίσης, γενικά συνιστάται να μην κάνετε καμία άρση βαρών για τις πρώτες δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Γενικά, οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν να μην ταξιδεύετε μεταξύ 10 ημερών έως τρεις εβδομάδες μετά τη διαδικασία.

Εκτός από τα τυπικά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν από τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν μερικές πιθανές επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσετε με τη μετειδιοπλαστική. Το ένα ονομάζεται ουροποιητικό συρίγγιο, μια τρύπα στην ουρήθρα που μπορεί να προκαλέσει διαρροή ούρων. Αυτό μπορεί να επιδιορθωθεί χειρουργικά και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αυτοθεραπευθεί χωρίς παρέμβαση.

Η άλλη πιθανή επιπλοκή εάν έχετε επιλέξει τη οσφυοπλαστική είναι ότι το σώμα σας μπορεί να απορρίψει τα εμφυτεύματα σιλικόνης, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε ανάγκη να υποβληθείτε σε άλλη χειρουργική επέμβαση.

Προαιρετικές πρόσθετες διαδικασίες

Υπάρχουν αρκετές επεμβάσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν ως μέρος της μετειδιοπλαστικής, όλες οι οποίες είναι εντελώς προαιρετικές. Το Metoidioplasty.net, μια χρήσιμη πηγή για όσους ενδιαφέρονται να ακολουθήσουν τη μετοιδιοπλαστική, περιγράφει αυτές τις διαδικασίες ως εξής:

Απελευθέρωση κλειτορίδας

Ο σύνδεσμος, ο σκληρός συνδετικός ιστός που συγκρατεί την κλειτορίδα στο ηβικό οστό, κόβεται και ο νεοφαλλός απελευθερώνεται από την κλειτορίδα. Αυτό το απελευθερώνει από τον περιβάλλοντα ιστό, αυξάνοντας το μήκος και την έκθεση του νέου πέους.

Κολπεκτομή

Η κολπική κοιλότητα αφαιρείται και το άνοιγμα προς τον κόλπο κλείνει.

Ουρηθροπλαστική

Αυτή η διαδικασία επαναδρομολογεί την ουρήθρα προς τα πάνω μέσω του νεοφαλλού, επιτρέποντάς σας να ουρήσετε από το νεοφάλλο, ιδανικά ενώ είστε όρθιοι.

Οσχεοπλαστική/εμφυτεύματα όρχεων

Τα μικρά εμφυτεύματα σιλικόνης εισάγονται στα χείλη για να επιτύχουν την εμφάνιση και την αίσθηση των όρχεων. Οι χειρουργοί μπορεί ή όχι να ράψουν το δέρμα από τα δύο χείλη μεταξύ τους για να σχηματίσουν έναν ενωμένο ορχικό σάκο.

Εκτομή Mons

Ένα τμήμα του δέρματος από το ηβικό χιτώνα, το ανάχωμα ακριβώς πάνω από το πέος και μέρος του λιπώδους ιστού από το mons αφαιρούνται. Στη συνέχεια, το δέρμα τραβιέται προς τα πάνω για να μετατοπιστεί το πέος και, εάν επιλέξετε να κάνετε οπισθοπλαστική, οι όρχεις προς τα εμπρός, αυξάνοντας την ορατότητα και την πρόσβαση στο πέος.

Εναπόκειται αποκλειστικά σε εσάς να αποφασίσετε ποια, εάν υπάρχει, από αυτές τις επεμβάσεις θα θέλατε να κάνετε ως μέρος της μετειδιοπλαστικής σας. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να κάνετε όλες τις επεμβάσεις ή μπορεί να θέλετε να υποβληθείτε σε απελευθέρωση της κλειτορίδας και ουρηθροπλαστική, αλλά να διατηρήσετε τον κόλπο σας. Το παν είναι να κάνεις το σώμα σου να ευθυγραμμιστεί καλύτερα με την αίσθηση του εαυτού σου.

Πώς μπορώ να βρω τον κατάλληλο χειρουργό για εμένα;

Είναι σημαντικό να κάνετε την έρευνά σας και να καταλάβετε ποιος χειρουργός είναι ο καταλληλότερος για εσάς. Ακολουθούν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να θέλετε να λάβετε υπόψη κατά την επιλογή χειρουργού:

• Προσφέρουν τις συγκεκριμένες διαδικασίες που θέλω να κάνω;
• Δέχονται ασφάλιση υγείας;
• Έχουν καλές κριτικές για τα αποτελέσματά τους, τις περιπτώσεις επιπλοκών και τον τρόπο δίπλα στο κρεβάτι;
• Θα με χειρουργήσουν; Πολλοί γιατροί ακολουθούν τα πρότυπα περίθαλψης της Παγκόσμιας Επαγγελματικής Ένωσης για την Υγεία των Τρανσφυλικών (WPATH), η οποία απαιτεί να έχετε τα εξής:
  • δύο επιστολές από επαγγελματίες γιατρούς που σας συνιστούν για χειρουργική επέμβαση
  • παρουσία επίμονης δυσφορίας φύλου
  • Τουλάχιστον 12 μήνες ορμονοθεραπείας και 12 μήνες ζωής με τον ρόλο του φύλου σε συμφωνία με την ταυτότητα φύλου σας
  • ηλικία ενηλικίωσης (18+ στις Ηνωμένες Πολιτείες)
  • ικανότητα συναίνεσης μετά από ενημέρωση
  • δεν υπάρχουν αντικρουόμενα ζητήματα ψυχικής ή ιατρικής υγείας (Μερικοί γιατροί δεν θα χειρουργήσουν άτομα με ΔΜΣ άνω του 28 σύμφωνα με αυτήν την ρήτρα.)

Ποιες είναι οι προοπτικές μετά την επέμβαση;

Οι προοπτικές μετά τη μετειδιοπλαστική είναι γενικά πολύ καλές. Μια έρευνα του 2016 σε διάφορες μελέτες μετειδιοπλαστικής στο περιοδικό Plastic and Reconstructive Surgery διαπίστωσε ότι το 100 τοις εκατό των ανθρώπων που υποβάλλονται σε μετειδιοπλαστική διατηρούν την ερωτογενή αίσθηση ενώ το 51 τοις εκατό είναι σε θέση να επιτύχουν διείσδυση κατά τη διάρκεια του σεξ. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι το 89 τοις εκατό ήταν σε θέση να ουρήσει ενώ ήταν όρθιος. Ενώ οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι θα χρειαστούν περαιτέρω μελέτες για τη βελτίωση της ακρίβειας αυτών των αποτελεσμάτων, τα αρχικά ευρήματα είναι πολλά υποσχόμενα.

Εάν επιθυμείτε να κάνετε χειρουργική επέμβαση χαμηλότερης οικονομικής τιμής, να έχει ελάχιστες επιπλοκές και να προσφέρει εξαιρετικά αποτελέσματα, η μετειδιοπλαστική μπορεί να είναι η κατάλληλη επιλογή για να ευθυγραμμίσετε το σώμα σας με την ταυτότητα φύλου σας. Όπως πάντα, αφιερώστε χρόνο για να κάνετε την έρευνά σας για να καταλάβετε ποια επιλογή κατώτερης χειρουργικής επέμβασης θα σας βοηθήσει να νιώσετε σαν τον πιο ευτυχισμένο, τον πιο αυθεντικό εαυτό σας.

Ο KC Clements είναι ένας queer, μη δυαδικός συγγραφέας με έδρα το Μπρούκλιν της Νέας Υόρκης. Η δουλειά τους ασχολείται με την queer και trans ταυτότητα, το σεξ και τη σεξουαλικότητα, την υγεία και την ευεξία από θετική άποψη για το σώμα και πολλά άλλα. Μπορείτε να παρακολουθείτε μαζί τους επισκεπτόμενοι τους δικτυακός τόπος, ή βρίσκοντάς τα στο Ίνσταγκραμ και Κελάδημα.