Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και σε σημεία όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι προσκολλώνται στα οστά.
Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στη μέση, δυσκαμψία και κόπωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει τη σύντηξη των σπονδύλων μεταξύ τους, η οποία είναι γνωστή ως σπονδυλική στήλη μπαμπού.
Μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να εμφανιστούν αλλαγές στα οστά σας λόγω αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας στις ακτινογραφίες. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να εντοπίσει σημάδια φλεγμονής νωρίτερα.
Θα εξετάσουμε πότε χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία για την ανίχνευση ή παρακολούθηση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και πώς είναι η διαδικασία.
MRI έναντι ακτινογραφίας για τη διάγνωση του AS
Σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να συλλάβουν
Η ακτινογραφία έχει χρησιμοποιηθεί από επαγγελματίες υγείας για τη διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας επειδή δείχνει καθαρά τη σκελετική δομή και μπορεί να καταγράψει σκελετικό τραύμα και ευθυγράμμιση, σύμφωνα με
Ωστόσο, από τη στιγμή που το AS εμφανίζεται στις ακτινογραφίες, συχνά δεν αντιμετωπίζεται για χρόνια. Μπορεί να χρειαστεί έως και μια δεκαετία για να εμφανιστεί η ασθένεια σε ακτινογραφία, σύμφωνα με
Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς χρησιμοποιούνται οι ακτίνες Χ για τη διάγνωση και την παρακολούθηση του AS.
Δεν υπάρχουν καθορισμένα κριτήρια για την αξιολόγηση της μαγνητικής τομογραφίας για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και η ειδικότητα και η ευαισθησία εξακολουθούν να είναι περιορισμένες. Η μαγνητική τομογραφία δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως το μόνο εργαλείο αξιολόγησης της AS, καθώς δεν καταγράφει όλο το φάσμα των κλινικών ευρημάτων, σύμφωνα με
Επίσης, μπορεί να υπάρχει αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα αλλά να μην εμφανίζεται σε μαγνητική τομογραφία.
Πρόληψη καθυστέρησης διάγνωσης
Η καθυστέρηση στη διάγνωση είναι ένα διαρκές πρόβλημα στην αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
ΕΝΑ
Κατά τη διάρκεια αυτής της καθυστέρησης, τα άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα συχνά πρέπει να διαχειριστούν τον χρόνιο πόνο χωρίς απαντήσεις ή αποτελεσματική θεραπεία. Η ευαισθησία της μαγνητικής τομογραφίας στους μαλακούς ιστούς την καθιστά βασικό διαγνωστικό εργαλείο στα πρώιμα στάδια της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.
Όσο πιο γρήγορα μπορείτε να αποκλείσετε την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μέσα ή έξω, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Πώς λειτουργεί η μαγνητική τομογραφία;
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια μη επεμβατική τεχνολογία απεικόνισης. Παράγει τρισδιάστατες εικόνες χρησιμοποιώντας πολύ ισχυρά μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα.
Έχουν χρησιμοποιηθεί μαγνητικές τομογραφίες
Οι μαγνητικές τομογραφίες είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για την εμφάνιση μαλακών ιστών εκτός από τα οστά. Δομές όπως ο εγκέφαλος, ο νωτιαίος μυελός, τα νεύρα, οι μύες και οι τένοντες είναι όλα ορατά με μια μαγνητική τομογραφία.
Το μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να είναι ανοιχτό ή κλειστό, αν και δεν έχουν όλες οι εγκαταστάσεις ανοιχτές μαγνητικές τομογραφίες. Εάν ο γιατρός σας έχει παραγγείλει μαγνητική τομογραφία, μπορεί να σας κατευθύνει σε άλλο τμήμα της κλινικής του ή σε ειδικό ακτινολογικό κέντρο για να κάνετε την απεικόνιση σας.
Η θέση στην οποία βρίσκεστε κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας εξαρτάται από την περιοχή του σώματός σας που εξετάζεται. Μερικές φορές ολόκληρο το σώμα σας θα βρίσκεται πλήρως μέσα στο μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας. Συνήθως πρέπει να μείνετε πολύ ακίνητοι όσο λειτουργεί η μαγνητική τομογραφία.
Πρωτόκολλο ασφαλείας MRI
Ενώ οι μαγνητικές τομογραφίες θεωρούνται πολύ ασφαλείς, δεν είναι η καλύτερη επιλογή για όλους. Μερικοί άνθρωποι δεν πρέπει να κάνουν μαγνητική τομογραφία ή πρέπει να το κάνουν με προσοχή.
Οι μαγνήτες της μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να επηρεάσουν ορισμένες ιατρικές συσκευές και εμφυτεύματα, σύμφωνα με το
- βηματοδότες
- κοχλιακά εμφυτεύματα
- αντλίες ινσουλίνης
- διεγέρτες εν τω βάθει εγκεφάλου (DBS)
Εάν ένα από αυτά ισχύει για εσάς, ο γιατρός σας δεν θα συστήσει συνήθως μαγνητική τομογραφία.
Η μαγνητική τομογραφία επίσης δεν συνιστάται για:
- άτομα στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους
- άτομα με κλειστοφοβία (φόβος για κλειστούς χώρους)
- άτομα με ορισμένους τύπους χρόνιου πόνου (μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να παραμένετε σε μια θέση)
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μαγνητικές τομογραφίες είναι γνωστό ότι επηρεάζουν το μελάνι στα τατουάζ, σύμφωνα με έρευνα του 2019. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ζεστό, μυρμήγκιασμα ή ακόμα και αίσθημα καύσου στο τατουάζ κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας.
Αν και οι ερευνητές βρήκαν αυτή την αντίδραση πολύ ασυνήθιστη, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό και τον τεχνικό σας για τυχόν νέα τατουάζ. Ενημερώστε τους εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που σχετίζονται με ένα τατουάζ ενώ βρίσκεστε στο μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας, καθώς μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε τη διαδικασία απεικόνισης.
Τι να περιμένετε όταν κάνετε μαγνητική τομογραφία
Η λήψη μαγνητικής τομογραφίας έχει τη δυνατότητα να είναι αγχωτική. Μπορεί να σας βοηθήσει να θυμάστε ότι η μαγνητική τομογραφία είναι ένας πολύ κοινός τύπος απεικόνισης που λαμβάνουν εκατομμύρια άνθρωποι κάθε χρόνο. Ενώ οι μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να είναι άβολες, μπορούν επίσης να παρέχουν ζωτικές πληροφορίες για την υγεία σας.
Ακολουθεί μια επισκόπηση του τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας. Η γνώση των σταδίων της διαδικασίας απεικόνισης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του άγχους και του στρες.
Μη διστάσετε να ρωτήσετε τον γιατρό ή τον τεχνικό σας εάν ανησυχείτε για τη μαγνητική τομογραφία σας. Μπορούν να σταθμίσουν τυχόν παράγοντες κινδύνου που έχετε σε σχέση με τα πιθανά οφέλη μιας μαγνητικής τομογραφίας. Εάν αποφασίσετε ότι η μαγνητική τομογραφία δεν είναι η καλύτερη επιλογή σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ένα επόμενο βήμα που λειτουργεί για εσάς.
Παρασκευή
Ανάλογα με τον τύπο της μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην τρώτε ή πίνετε εκ των προτέρων για ορισμένο χρονικό διάστημα.
Θα σας ζητηθεί να βγάλετε όλα τα κοσμήματά σας και να αναποδογυρίσετε τυχόν μεταλλικά αντικείμενα, όπως γυαλιά ή κλειδιά αυτοκινήτου, καθώς αυτά τα πράγματα μπορεί να επηρεαστούν από τους μαγνήτες. Στη συνέχεια, θα αλλάξετε σε ένα φόρεμα που θα φορέσετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Παρέχεται ντουλάπι για να αποθηκεύσετε τα ρούχα και τα υπάρχοντά σας.
Παράγοντες αντίθεσης
Ορισμένες μαγνητικές τομογραφίες γίνονται με σκιαγραφικό. Οι παράγοντες αντίθεσης λειτουργούν παρόμοια με τις βαφές, κάνοντας τις δομές και τις αλλαγές των ιστών πιο έντονες και
Η χρήση αντίθεσης δεν συνιστάται για όλους. Άτομα με νεφρική νόσο ή γνωστή νεφρική ανεπάρκεια πιθανότατα δεν θα πρέπει να λαμβάνουν σκιαγραφικό.
Οι μαγνητικές τομογραφίες που αξιολογούν την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα παραγγέλνονται τόσο με όσο και χωρίς σκιαγραφικό.
Επεξεργάζομαι, διαδικασία
Ένας τεχνικός ακτινολογίας θα σας βοηθήσει να εγκαταστήσετε το μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας και θα παρακολουθήσει εσάς και το μηχάνημα από ένα κοντινό δωμάτιο.
Συνήθως θα έχετε ένα ακουστικό και ένα κουμπί που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να επικοινωνήσετε με τον τεχνικό εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες. Ο τεχνικός μπορεί να σας ενημερώσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας απεικόνισης, ενημερώνοντάς σας πόσος χρόνος απομένει ή εάν πρέπει να μετακινηθείτε ελαφρώς.
Ο τεχνικός θα σας βοηθήσει να τοποθετήσετε σε ένα συρόμενο τραπέζι και να σας κυλήσει σε έναν κλειστό σωλήνα, αν και ορισμένα κέντρα έχουν ανοιχτή μαγνητική τομογραφία. Θα σας ζητηθεί να μείνετε πολύ ακίνητοι, ώστε οι εικόνες να μην είναι θολές.
Όταν κάνετε μαγνητική τομογραφία ως μέρος της αξιολόγησης για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, συνήθως θα τοποθετείστε οριζόντια ανάσκελα.
χρόνος
Ο χρόνος που περνάτε στο μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την περιοχή του σώματός σας που απεικονίζεται και τον τύπο της μαγνητικής τομογραφίας. Κυμαίνεται από περίπου 15 έως 90 λεπτά.
Για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μια μαγνητική τομογραφία διαρκεί συνήθως 30 λεπτά, σύμφωνα με
Αισθήσεις
Οι μαγνήτες που χρησιμοποιούνται για τη λήψη εικόνων μαγνητικής τομογραφίας είναι αρκετά δυνατοί. Θα σας δοθούν ωτοασπίδες ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακουστικά με μουσική. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τον θόρυβο μιας μαγνητικής τομογραφίας πολύ ενοχλητικό και το πιο δύσκολο μέρος της διαδικασίας.
Ακολουθεί ένα βίντεο που δείχνει τους πολλούς διαφορετικούς ήχους που κάνει ένα μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας.
Λόγω των δυνατών θορύβων, της κλειστής φύσης των περισσότερων μαγνητικής τομογραφίας και του γεγονότος ότι πρέπει να μείνετε ακίνητοι, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται κλειστοφοβικοί και ανήσυχοι. Προσπαθήστε να εστιάσετε στην αναπνοή σας και να θυμάστε ότι η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας είναι προσωρινή.
Αποτελέσματα
Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας καλέσει με τα αποτελέσματα ή θα σας προγραμματίσει για μια επόμενη επίσκεψη για να τα εξετάσει.
Οι γιατροί που εξετάζουν τα αποτελέσματα ακτινογραφίας, μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας ονομάζονται ακτινολόγοι. Είναι εκπαιδευμένοι να αναζητούν μικροσκοπικές διαφορές που ο μέσος άνθρωπος δεν θα παρατηρούσε. Ένας ακτινολόγος θα γράψει μια αναφορά της μαγνητικής τομογραφίας σας για να την εξετάσει ο γιατρός σας μαζί με τις εικόνες.
Εάν ο γιατρός σας εντοπίσει σημεία αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας στην μαγνητική τομογραφία σας, μπορεί να κάνει επίσημη διάγνωση και να αρχίσει να συνεργάζεται μαζί σας για να αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί να αποκλείσει εντελώς την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Είναι πιθανό να έχετε AS και μια φαινομενικά τακτική μαγνητική τομογραφία, ειδικά στην αρχή της νόσου.
Άλλα διαγνωστικά εργαλεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
Η μαγνητική τομογραφία είναι ένα από τα πολλά εργαλεία που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση κάποιου για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Εκτός από τη διεξαγωγή φυσικής εξέτασης και την ακρόαση των συμπτωμάτων σας, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν:
-
Εργαστηριακές εξετάσεις. Δεν υπάρχει ενιαία εξέταση αίματος που να μπορεί να προσδιορίσει συγκεκριμένα το AS, αλλά οι γιατροί συνήθως αναζητούν έναν χρήσιμο βιοδείκτη που ονομάζεται HLA-B27που υπάρχει σε γύρω
90 τοις εκατό ατόμων με ΑΣ. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης είναι επίσης κοινός στον γενικό πληθυσμό και τα περισσότερα άτομα με αυτόν δεν θα αναπτύξουν ποτέ τη νόσο. - Άλλη απεικόνιση. Αυτό περιλαμβάνει τόσο ακτινογραφίες όσο και αξονικές τομογραφίες.
Αποψη
Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την εξέταση των μαλακών ιστών, των αρθρώσεων, των τενόντων και των συνδέσμων. Κατά την αξιολόγηση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, οι μαγνητικές τομογραφίες μπορεί να είναι πιο ευαίσθητες από τις ακτίνες Χ και να εμφανίζουν σημεία φλεγμονής νωρίτερα στην εξέλιξη της νόσου.
Η λήψη μαγνητικής τομογραφίας είναι αγχωτική για μερικούς ανθρώπους, καθώς περιλαμβάνει δυνατούς θορύβους και συνήθως το να βρίσκεστε σε κλειστό χώρο. Ορισμένες μαγνητικές τομογραφίες γίνονται με σκιαγραφικό, το οποίο απαιτεί ένεση.
Βεβαιωθείτε ότι επικοινωνείτε ανοιχτά με τον γιατρό και τον τεχνικό σας πριν και κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας απεικόνισης. Σκεφτείτε να φέρετε μαζί έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας για υποστήριξη.
Τελικά, δεν υπάρχει ενιαία διαγνωστική εξέταση για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αλλά η μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει στην παροχή περισσότερων πληροφοριών. Είναι πιθανό να έχετε AS και τακτικά αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας.
Οι μαγνητικές τομογραφίες δεν συνιστώνται για άτομα με ορισμένες ιατρικές συσκευές ή εμφυτεύματα που θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με τους ισχυρούς μαγνήτες του μηχανήματος. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου και άλλα διαγνωστικά εργαλεία που μπορεί να ταιριάζουν καλύτερα.
Discussion about this post